登陆注册
6200700000027

第27章 偏头痛:睡眠的公开挑衅者

目前,偏头痛的发病在我国有近两亿人,每年呈上升趋势,且无法根治。偏头痛对睡眠的影响不用我多说,相信有过偏头痛的读者朋友们都会对此深有体会。偏头痛往往会给入睡造成困难,人不仅受疼痛的折磨,还受失眠之苦。在这一节,我将和大家聊聊偏头痛,包括其症状、成因以及如何防治。希望能帮助更多的人远离偏头痛的阴影,从而睡眠无忧。

偏头痛是一种古老疾患,早在三千年前就有人对此病进行过描述,两千五百年前被命名为偏头痛,并沿用至今。偏头痛引起的剧烈刺痛,总是发生在头的一侧,而且通常都集中在一只眼睛上面。这也正是偏头痛得此名的原因。早在1913年国外就有人注意到偏头痛病人数年后发生高血压者较多。后来的学者经过研究认为,偏头痛病人比正常人发生高血压病的机会高出四倍。

国内学者研究认为,凡有间歇性发作一侧或两侧头痛,伴有视觉性先兆发作、恶心呕吐与阳性家族史者即诊断为偏头痛,确诊473例病人其中277例病人在数年后发生了高血压病或边缘性高血压。发生高血压后其头痛的症状性质多有改变,易伴有头昏、眩晕、耳鸣、失眠、心烦、急躁、肢体麻木等。

中医对偏头痛早有认识,认为其机制多为三阳经病变。《冷庐医话》里指出:"头痛属太阳病者,自脑后上至巅顶,其痛连项;属阳明者,上连目珠,在前额;属少阳者,上至两角,痛在头侧。"

偏头痛的发作通常在白天,但晚上也会发作。头痛发作时,一般都局限于头的一侧,有的病人每次发作时头痛的部位会有变化,有的可见枕部和头顶疼痛,也有的病人表现为面部和颈部疼痛。头痛发作时,疼痛会逐渐加重,几分钟到1、2个小时头痛达到高峰,可持续几个小时乃至几天,随后头痛逐渐减弱或消失。

也有少数病人,无明显诱因突然出现剧烈头痛,在几秒钟内即达到高峰,疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感,有些病人表现为非搏动性钝痛,少数病人表现为头部刺痛,或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻,不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧,卧床休息可使疼痛减轻,短期睡眠可使疼痛完全消失。它可能是每几天就发作一次,或好几个月才发作一次。

我国成年人偏头痛的患病率达7.7%-18.7%,其中女性患者比男性患者多3-4倍,而且多数起病于青春期。偏头痛最容易发生在20至35岁这个年龄段,不过也可能会更早出现。它具有家庭遗传因素,一个人如果有偏头痛,其亲人当中应该也有患者。偏头痛是遗传的。近百年来,神经病学家认为遗传因素在偏头痛的发病机制上占有重要地位。偏头痛的遗传方式目前还不能最后确认。从家庭成员的分布上看与隐性遗传不同,属于常染色体显性遗传有不完全性的外显率,但也有学者认为是隐性遗传伴不完全性的外显率。总之,偏头痛的遗传性是肯定的,但其遗传方式尚无定论。

此外,偏头痛还会引起脸部的麻木和叮痛感、一只手臂或腿部的极度衰弱、一只眼睛看不见,或两眼都只剩下一半的视力。

各种偏头痛还常常会引起情绪上的变化,例如抑郁、易怒或丧失食欲。紧接着以上症状而来的就是头部疼痛、恶心感和呕吐,而且通常会持续4至12个小时左右。

偏头痛的形态有好几种,主要分一般性和传统性两种。90%病例都属于一般性,它发生时没有任何前兆,而且可持续几个小时或几天之久。传统性的则在出现时有15至20分钟的先兆,通常是视觉上的,例如眼前出现星星和闪电般的亮光,以及模糊或扭曲的视线。

医学研究证明,造成偏头痛的主要原因是,脑中微细血管的变化导致剧烈的头痛,除了遗传、个性等因素外,饮食上的某些食物也会引发头痛,例如:乳酪、巧克力和酒精性饮料,尤其是红酒。而在儿童时期,巧克力常通是致病的主要因素。

经相关研究显示,25%的偏头痛患者是由食物引起,而经证实可诱发偏头痛的食物包括:酒、鳄梨、香蕉、柑橘类水果、无花果、鸡肝、熏肉、乳酪、巧克力、咖啡、热狗、味精、干果、洋葱、扁豆、香肠、优格。所以,对于以上食物,偏头痛患者最好避免食用。

另外,如果少吃一餐而使血糖降低,某些人也会因此引起头痛。偏头痛发作的因素有很多种,压力是最常见的因素,也包括了气候的改变或气压的骤降。其他如饥饿、疲乏、酒精(尤其是红酒)、咖啡因、尼古丁、亮光、巨大的噪音、某些臭味,以及睡太多或睡太少等,都会诱发偏头痛。

此外,女性荷尔蒙也是影响偏头痛的重要因素之一,因为根据研究显示,它是一种女性的疾病,80%的偏头痛患者是女性。月经来潮之前或之间,雌激素含量骤降时,或患者服用避孕丸时,偏头痛就会出现。怀孕时,偏头痛的症状通常较轻微,但有时却较严重,或是停止。最后,它常随着更年期的到来而消失,只有少数人的症状仍然会持续。

在药物方面,除了口服避孕药,过量服用维生素A、硝酸甘油、组胺、利血平、肼苯哒嗪、雌性激素和停用考的松等都可能引发偏头痛。

偏头痛发作与体内的5-羟色胺是有关系的。

5-羟色胺在体内分布广泛,胃肠道的肠嗜铬细胞中含有90%,其余分布在血小板(8%)和脑(2%)中。血液中的5-羟色胺几乎全部位于血小板致密体中,当血小板活化时释出,而血浆中游离的5-羟色胺很少。5-羟色胺具有引起平滑肌收缩以及升高体温和血压的作用,它作用于各种平滑肌、胶原组织和神经,是中枢神经系统中的一个重要的神经递质。与血小板结合的5-羟色胺在诱发血栓素释放反应中,或在胶原、免疫复合物、病毒、肾上腺索、利血平等作用下可释放出来。

上个世纪60年代,研究人员发现某些偏头痛患者在其头痛发作时血中的5-羟色胺减少,尿中的代谢产物5-羟吲乙酸增加,因而推测5-羟色胺在偏头痛的发病中可能起重要作用。以后的研究发现,大约85%的偏头痛患者在头痛发作期中,血小板5-羟色胶水平降低,尿中5-羟色胶水平增加。少数患者尿中5-羟吲哚乙酸水平增加,进一步证实了5-羟色胺在偏头痛发病中所起的作用。

脑内5-羟色胺神经元位于脑干的中脑中缝核,不稳定的5-羟色胺能神经作用于中缝核神经元,可能是偏头痛发病的核心。5-羟色胺能神经的变化并不局限在中枢神经系统,还分布在小肠的肠肌丛。当偏头痛发病时,引起肠道的5-羟色胺能神经功能失调,这可能是偏头痛伴有胃肠道症状的原因之一。5-羟色胺能神经广泛分布在皮质的各个部位,具有多种多样的功能。这可解释偏头痛症状的多样性。况且,5-羟色胺能受体可调节卵泡激素,由此可以理解偏头痛患者在妊娠、哺乳、月经、绝经等阶段症状改善或恶化的机制。

衰老可使5-羟色胺能受体减少,因而可以解释偏头痛患者随年龄的增大其症状可改善或消失。

睡眠时偏头痛发作减轻或消失,是临床常见的现象。其原因可能是与中缝核5-羟色胺能递质睡眠时触发作用消失有关。

医学上已经有了新的进展,就是发现偏头痛来自脑电波紊乱。这是美国国家健康研究院(National Institutes of Health)在2000年的一项研究结果所显示的,困扰很多人的偏头痛可能是由一种很特别的脑电波紊乱造成的,而不是通常人们认为的由脑血管异常扩张引起的。这一项新发现有可能为有效地治疗偏头痛这种顽疾带来新的希望。

美国国家健康研究院的科学家们还发布了一项治疗偏头痛的指南,帮助医院的主治医生们及时发现偏头痛的症状,并有针对性地选择最好的治疗方法。

偏头痛是一种常见病,它除了会使人感到极度疼痛外,还会造成恶心,视觉改变以及对光和声音的过度敏感等症状。

偏头痛的成因比较复杂,目前发现的可能导致偏头痛的因素包括紧张、疲劳、耀眼的光线、一些食物以及激素分泌波动等等。以前科学家们一直认为,血管的异常扩张可能是导致偏头痛的主要原因,因此,在对偏头痛进行治疗时主要采用收缩血管等方法,但最新的造影研究却显示,偏头痛患者在患病时大脑会出现一些异常兴奋的神经元细胞,也就是大脑细胞,这些大脑细胞会间歇性地向大脑后侧发射出微弱的电脉冲,并向大脑的疼痛感知中心反射,与此同时,电脉冲经过的地方血流会出现明显的加速流动现象,这有可能是导致偏头痛的主要原因。研究人员还发现,在电脉冲经过之后,血流速度就会很快下降,而此时大脑疼痛的症状也随即减轻。如果这一发现能够得到充分验证的话,那么将会给偏头痛的治疗带来新的希望。

美国头痛基金会(National Headache Foundation)的统计显示,美国每十个人中就一个患有偏头痛,但半数以上的患者却未能有效地检查出来。而来自美国国家神经紊乱和阻塞研究院(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)的数据则显示,美国的偏头痛患者已达两千八百万,偏头痛使美国每年损失一亿五千七百万个工作日。

医学上很早就发现女性偏头痛人数远远超过男子。这是为什么呢?

科学家们发现,女性偏头痛往往在两次月经周期之间的排卵期或月经来潮之前出现,而处于此期的女性体内雌激素含量远较平常要高出许多。据此,科学家们推测,女性偏头痛与雌激素的神经化学作用有着密切关系。进一步研究证实发现,体内激素含量猛增时,会大量产生一种名叫"血清基"的神经化学物质,血清基能有效刺激大脑神经,导致心情烦躁不安,情绪激动,从而导致偏头痛。

另外,还有两个因素。一个是患偏头痛妇女月经期前后,血液中前列腺素会大量释放;另一个叫"安多啡",它是由"血清基"诱发影响,导致在人体内的分泌减少,而安多啡的作用恰恰是镇痛和具有麻醉的效果。这样一增一减,使偏头痛明显加重,因此科学家趣称偏头痛为"月经性偏头痛"。

除了上述生理因素,许多不良生活习惯也会成为引发偏头痛的隐患。如女性朋友不喜欢运动锻炼而导致的慢性疲劳症,睡眠极不规律以及睡眠不足,饮食不当,精神压力过大,性格忧郁内向,以及酗酒抽烟等。要克服偏头痛,就要纠正以上的种种不良习惯,消除其潜在根源。同时还应该结合药物治疗,如阿斯匹林、安乃近、卡马西平等,以促进体内安多啡的释放,使头痛得以缓解乃至消除。

医学专家发现美满的婚姻会大大降低偏头痛的发病率,已婚女性明显少于未婚女性,美满、婚姻的女性患偏头痛明显少于一般婚姻。专家们的解释是:美满适度的性生活,让人充分体验到性高潮快感和人生幸福。在飘飘欲仙的同时,促进脑内内啡呔的大量释放,从而产生神奇般的止痛效果。

偏头痛发作出现什么症状?

偏头痛发作前多有先兆症状,其中以视觉先兆最多见,如突然眼花、闪光暗点、异彩甚至黑暗、视野缺损等。常从中心视野开始,逐渐向颞侧扩大蔓延,形成同向视野中的幻觉或偏盲,先兆症状一般持续半小时左右。有的先兆症状偶可表现为咽、舌、唇或偏侧肢体感觉异常、偏侧麻木、偏瘫、言语功能障碍,这些症状在视觉症状之后出现,或单独出现但比较少见。

典型偏头痛发作除了上述先兆症状外,部分患者在先兆发作数小时至1日前,可有前驱症状,表现为轻微头部不适、嗜睡、烦躁、忧郁、饥饿或小便减少,然后出现先兆症状,紧接着产生典型偏头痛发作,出现一侧额、颞部疼痛、无力、面色变化、恶心、呕吐,重者不能进食、头痛,持续数小时至数天,入睡后症状消失,间歇期不等,可反复发作。

典型的偏头痛发作大多有先兆症状,常表现为视觉先兆症状,但并不意味着视觉症状一定是偏头痛所特有,其他疾病同样可以产生视觉症状。例如眼局部病变、癔病、枕叶癫痫、颅内占位、脑梗塞以及洋地黄中毒等,这些疾病均因使视觉传导通道产生障碍而导致视觉症状的产生。但上述疾病除有视觉障碍外还有其他症状和体征,脑电图、头颅CT、脑干听觉、视觉诱发电位以及心电图检查有利于鉴别。所以正确认识视觉症状,可以减少不必要的恐慌,有利于正确防治偏头痛。

偏头痛也是分为不同类型的。

第十四届神经病学偏头痛专题讨论会(1987年)就将偏头痛分为了七大类:第一类是没有先兆的偏头痛。第二类是有先兆的偏头痛,包括有典型先兆的偏头痛、有持续性先兆的偏头痛、家族性偏头痛、基底动脉型偏头痛、有偏头痛先兆但无头痛、有急性先兆的偏头痛。第三类是眼肌瘫痪型偏头痛。第四类是视网膜性偏头痛。第五类是可能有偏头痛或与偏头痛有关的儿童周期综合症。第六类是偏头痛持续状态。第七类是不符合上述标准的偏头痛样疾患。

以上的偏头痛分型比较复杂,临床医学上仍然把血管性偏头痛分为:典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊类型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛)这三大类。这种分型不包括丛集性偏头痛和精神型偏头痛。

普通型偏头痛又被称为"不典型偏头痛"与"病态头痛",由于其与环境、职业、月经等有密切关系,所以又被称为"夏季头痛"。该类头痛发作时大多没有先兆,发作前可能有空腹感、水肿、抑郁感。头痛常在睡醒时或休息时出现,渐渐加重,可持续几天。头痛部位大多位于三叉神经分布区、颈神经分布区,呈双侧跳痛,在精神紧张时发作频繁,伴有其他症状,如鼻塞、流泪、结膜充血、多尿、恶心、呕吐等症状,有的病人可因妊娠与手术而消失。头痛时间一般都比较长,可持续一至三天。

特殊类型偏头痛,主要包括眼肌瘫痪型偏头痛和偏瘫型偏头痛。患者通常比较年轻,头痛发作后痛侧出现眼肌瘫痪或者头痛时出现对侧肢体轻瘫痪,头痛发作后可恢复。另外,还发现以腹痛为主伴有恶心、呕吐、腹泻等症状的腹型偏头痛。还有基底动脉型偏头痛,患者多为年轻妇女和女孩,发作与月经有明显关系,可出现以视觉障碍和脑干功能紊乱为表现的先兆现象,如闪光、黑、复视、眩晕、言语不清以及口周、肢体麻木等表现,数分钟后发生晕厥,意识恢复后出现枕部和一侧偏头痛伴有植物神经功能症状,可持续几个小时至一天,反复发作后常导致脑血栓形成。

我建议有偏头痛的读者朋友在日常饮食和生活方面注意以下各项:

一是要设法找出引发病因的食物,尽量少吃,最好不吃。诱发偏头痛的食物因人而异,要确定竟究是哪一种食物导致自己的偏头痛,最好的方法就是:每种食物试吃一至两个月,观察反应然后慢慢找出元凶。

二是补充维生素B群与维生素C来帮助改善偏头痛。在维生素B群中以维生素B1、维生素B6以及烟碱酸为主。其中,维生素B1主要生理作用在于神经系统和心血管功能的维护上,富含在瘦肉、全谷类、奶类等食物中。维生素B6是神经系统重要物质代谢所需,主要存在瘦肉、荚豆类、奶类等食物中。烟碱酸具有帮助缓解压力和舒缓情绪的作用,在瘦肉、黄豆和花生中含量丰富。

在均衡饮食的前提下,有偏头痛的读者朋友们应该多吃上述食物,除了有助于维护神经、心脏、血管功能外,还能稳定情绪,避免诱发偏头痛症状。另外,维生素C具有很好的抗氧化和抗压力作用,在人体遇到紧张情况时,就需要大量的维生素C,来帮助身体产生正常代谢。而富含维生素C的食物主要是新鲜蔬果类,例如奇异果、青椒、芥菜等。

三是少量多餐,规定血糖。饮食规律,定时定量,就能使血糖保持稳定。理想的饮食规律是:每餐之间间隔三至四个小时,即使因故延迟,也要先吃些点心,以防发生低血糖,进而诱发偏头痛症状。

四是均衡饮食,适当运动。一个成年人,均衡的饮食内容为:一天三至六碗饭,四份肉鱼豆蛋类,三份青菜类,两份水果,一至两份奶类,一天的烹调用油约有二至三汤匙左右。适当运动则应该是,每周至少保证三次的运动,每次运动三十分钟,当运动之后心跳每分钟达约一百三十下,这样的运动就是适当且有效的运动。除此之外,我还建议选择有氧运动,这对于提升人的心肺功能很有帮助,例如游泳、爬山、有氧舞蹈以及慢跑等。

五是调整压力,不能过度操劳,一定要学会放松心情,不让紧张的情绪缠绕自己。应保持遇事豁达、宽松的良好精神状态,避免发生精神刺激或紧张、抑郁等。培养养花、养金鱼的兴趣,情绪不佳时可观望金鱼、花草来分散注意力。要制怒。

六是正常规律的生活。就是保持作息正常,这样人才不会陷入过大压力的过度的疲劳中。

七是慎防风寒侵袭,天气寒冷或气候骤变时,应注意防寒保暖,外出时戴好帽子或头巾。平时不可睡卧当风或冲风冒雨。妇女月经期尤应注意防范。

那么,如何预防偏头痛的发作呢?

对于偏头痛的预防包括一般预防和使用药物预防。在一般预防中要注意对血压的监测。因为高血压能引起或加重偏头痛发作,这对老年患者尤为重要,必要时要治疗偏头痛外加降压治疗,同时要调整情绪,防止抑郁和焦虑,不要过度疲劳和紧张,禁进含酪胺食物和高脂饮食,戒饮酒,禁烟。药物预防可用阿斯匹林和心得安以及尼莫地平、苯噻啶和谷维素、安定等药。

对于发作频繁,即每月发作超过两次的人,可选用以下药物来预防偏头痛:

一种是5-羟色胺抑制剂。

药物一:苯噻啶。该药是5-羟色胺竞争性拮抗剂,能和5-羟色胺竞争特殊的受体而发挥抗5-羟色胺的作用,可增加血管对其他血管收缩物质的易感性,此外,还有强大的抗组织胺作用,防止动脉壁的痛阈降低。该药的用法是开始每晚服0.5毫克,再隔3-5天后改为1天3次、每次0.5毫克,可逐渐增加剂量,最大剂量可达每天3-6毫克,连续不超过6个月;或在每晚睡前服用1.5毫克,连服6个月,然后渐减量。

药物二:甲基麦角酰胺,此药是预防偏头痛最有效的药物。该药也是5-羟色胺竞争性拮抗剂,能使扩张的头皮动脉内的5-羟色胺的致痛作用减弱。此外本药与5-羟色胺受体结合后有模拟作用,使头皮动脉维持收缩状态。该药用法为每天2-6毫克,分次口服,用药一般不超过6个月。由于本药副作用较多,渐被苯噻啶取代。

另一种是β-受体阻滞剂。

推荐药物是心得安,可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性,使α-肾上腺能张力占优势,导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每天40-320毫克,平均每天120毫克,分3次口服,若连续服用4-6周无效,则应考虑更换。

还有一种是钙通道阻滞剂。

目前临床上常使用的药物有尼莫的平,每天用药量为120-160毫克,分3次口服。还有西比灵,用药为5-10毫克睡前服用,连服3个月。

此外,抗抑郁药也是一种选择。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。

药物一:阿米替林可选择性作用于中枢的5-羟色胺,有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5-羟色胺的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状,而抑郁又加重了头痛,所以,用抗抑郁药可使患者头痛减轻。该药用法:开始用10毫克,在2周内增到100毫克,如连续用药6周疗效不佳,则不应再增量使用。

药物二:多虑平,每天100毫克,分次服用,连服3-4周。

最后一种就是丙戊酸钠。

该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解,此外,它还影响中枢神经系统的疼痛机制。该药用法:应从小剂量125毫克、每天2次开始。此药的预防效果与剂量有关,所以,必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。

偏头痛发作还与吸烟、喝酒有很大的关系。日常工作中发现吸烟、饮酒的患者较正常人群偏头痛发病率明显增高,尤其是青年人,那么这两者是如何导致偏头痛发作呢?长期吸烟,可造成组织缺氧,代偿性红细胞增多,使红细胞压积增大;另外,香烟中含有尼古丁,使神经末梢、肾上腺释放肾上腺素及去甲肾上腺素,肾上腺素及去甲肾上腺素可以使血管收缩,血管痉挛,阻力增大以及血管栓塞。长期吸烟就能使血液粘滞度增加,血流缓慢,血小板聚集,释放各种炎症神经递质,使颅内外血管舒缩功能降低,并且使血中皮质醇、肾素、醛固酮和加压素升高,使肾上腺素能神经活性增高而导致颅内外血管舒缩功能紊乱。

因此,在日常生活中,要注意养成良好的生活习惯,不吸烟,不饮酒则有利于减少偏头痛发作。

下面,我介绍几则偏头痛食疗方 ,供大家参考。

葱豉茶:

材料:生石膏 (捣碎)50克,淡豆豉、薄荷、栀子仁各 10克,茶叶10克,葱白 (去须) 6克,荆芥 2克。

做法:将材料放入沙罐内,加两大碗水,煎成一碗,滤去药渣,再下茶叶煮沸即可。

服法:分两次温服。

功效:解表清里,疏风清热。

姜桔汤:

材料:生姜、桔皮各15克。

做法:将生姜切片,桔皮研末,放入沙罐,加适量水,用文火煎煮 15分钟 ,滤去药渣即可。

服法:早、中、晚,饭前分三次服用。

功效:化浊祛痰,温胃、止痛、止呕。

天麻全鱼:

材料:天麻 25克,川芎10克,茯苓10克,鲜鲤鱼1尾,淘米水适量。

做法:将鱼洗净,装入盆内待用。将川芎、茯苓切成片,用淘米水浸泡一小时,捞出。再将天麻放入泡过川芎、茯苓的淘米水中,再浸泡4-6小时,捞出,置米饭上蒸透,切片,放入鱼头和鱼腹内,然后加入葱、姜、川芎、茯苓等,上笼蒸熟即可。

服法:一天一次。

功效:去风止痛。

枸杞蒸蛋:

材料:熟猪油 40克,枸杞 15克,鸡蛋 2个,精盐、酱油适量。

做法:将鸡蛋放入碗中打散成蛋糊,加入用热水浸泡过的枸杞,蒸10-15分钟即可。

服法:加猪油食用,每天一次。

功效:强肾疏通。

丝瓜藤煲猪排

材料:近根部丝瓜藤3-5尺 ,猪排骨500克,酒糟汁、冰糖各 50克。

做法:将材料加入调料炒煮。

服法:喝汤吃排骨。

核桃仁:15克 ,水煎 ,加适量冰糖。

猪脑:1付 ,洗净去筋膜与天麻 10克炖熟食用。

丝瓜根蒸鸭蛋 :鸭蛋在碗中打散 ,加丝瓜根蒸熟后食用

山药枸杞炖猪脑

材料:怀山药30克,枸杞30克,猪脑1只,黄酒、精盐少许。

做法:将猪脑浸于碗中,撕去筋膜备用。再将怀山药、枸杞分别用清水洗净,与猪脑一起放入锅里,加水适量,炖两个小时后,加黄酒、精盐,再炖10分钟即可。

服法:吃猪脑喝汤。

功效:滋养肝肾、补中益血之功,适用于偏头痛之血虚为主者。

芹菜粥

材料:粳米250克,连根芹菜12克。

做法:将粳米淘洗后煮成粥,芹菜连根洗净切碎,加入粥里再煮沸即可。

服法:每天早晚各服一次。

功效:清热止痛,适用于肝火而致偏头痛者。

桑菊豆豉粥

材料:粳米100克,甘菊花15克,豆豉15克,桑叶10克。

做法:先将桑叶、甘菊花、豆豉水煎取汁,再将洗净的粳米放入沙锅煮成稀粥,加入药汁,稍煮即可。

服法:早晚各服一次。

功效:疏风清热,清肝明目,适用于风热所致偏头痛(头痛而胀、口渴便秘)。

疏肝止痛粥

材料:粳米或糯米100克,香附9克,白芷6克,玫瑰花3克,白糖适量。

做法:将香附、白芷水煎取汁,再将粳米洗净后加入药汁和水,煮至水沸,将漂洗干净的玫瑰花倒入,用文火慢熬10分钟即可。

服法:服时加糖,早晚一次。

功效:疏肝解郁,理气止痛,能防治偏头痛,经常服用能明显减少偏头痛的发作次数。

菊花粥

材料:粳米100克,菊花末15克。

做法:先用淘洗后的粳米煮粥,待粥将成时,调入菊花末稍煮一二沸即可。

服法:早晚各一次。

功效:清肝火,散风热,适用于肝火所致偏头痛(心烦易怒面红)。

绿精茶

材料:蜂蜜25克,谷精草10克,绿茶1克。

做法:将绿茶和谷精草放入锅内加水煮沸5分钟,去渣即可。

服法:加蜂蜜温饮,代茶饮。

功效:祛风止痛,适用于各种偏头痛。

菊花白芷茶

材料:菊花、白芷各9克。

做法:将材料研成细末,用开水冲泡。

服法:代茶饮。

功效:祛风平肝,解痉止痛,适用于偏头痛。

葱白川芎茶

材料:川芎10克,茶叶10克,葱白两段。

做法:将材料一起放入杯中,用开水冲泡即可。

服法:去渣温饮。每天一剂,多次冲饮。

功效:祛风止痛,适用于风寒之邪引起的偏头痛。

止痛饮

材料:细辛3克,白芷6克,蔓荆子9克,防风9克,蜂蜜适量。

做法:将白芷、细辛、蔓荆子、防风浸泡半小时,然后用武火煎煮,水沸后用文火再煎10分钟即可。

服法:服时加适量蜂蜜。

功效:祛风解痉止痛,适用于偏头痛属于风寒外袭、循经上犯者。

偏头痛的患者应该如何注意饮食呢?

除了让你起过敏反应的食物之外,其他的食物,尤其含酪胺成分者,也会引起偏头痛发作。患者应避免的饮食包括:陈年乳酪、巧克力、香肠、腌肉片及含亚硝酸盐的午餐肉。此外,菜肴也尽量不放味精。还就是不要吃发酵过的食物,例如啤酒、优格、泡菜、烘焙及酿酒用的酵母,因为它们都含酪胺的成分。

有些患者食用人工代糖品之后或没咖啡喝时,就会出现偏头痛现象。

相应的,吃某些东西可能会帮助舒解偏头痛,例如每天服用20克的Omega3鱼油胶囊,就能减少发作的次数并降低头痛程度。

据研究显示,大多数偏头痛患者脑组织中的镁含量偏低。镁是人体细胞内液中一种重要的离子成分,能抑制神经兴奋,调整血管张力等。所以,我建议患有偏头痛的读者朋友们在平时应多吃些含镁丰富的食物,如小麦、荞麦面等谷类,黄豆、蚕豆、豌豆等豆类,以及雪里红、香菇、紫菜、核桃、桂圆、桃子、花生等。

总之,偏头痛病人在头痛发作期应以清淡饮食为主,多食蔬菜,特别是绿色蔬菜,忌食辛辣、厚味食物,保持心情舒畅,可预防偏头痛的发作。

哪些方法可以治疗和缓解偏头痛呢?

美国芝加哥市味觉与嗅觉基金会的一项研究证明:闻苹果香味可以有效缓解偏头痛。在这项试验中,五十位偏头痛患者分别接受了三次测试,结果发现,闻苹果香味后偏头痛症状会明显减轻甚至消失。

为什么苹果的香味能缓解头痛呢?这是因为苹果香味能减轻患者头痛时的焦虑情绪,分散注意力,使颈部、头部肌肉由紧张收缩变得松弛,从而起到"镇痛"作用。

其实,偏头痛与嗅觉的关系早已经被人们发现,两者是可以相互影响的。例如,某些嗅觉刺激会诱发偏头痛发作,一些患者在偏头痛发作的先兆期也会出现嗅幻觉。

另外,焦虑、烦躁不安的情绪可以触发偏头痛,而偏头痛的痛苦体验也会使患者更加焦虑。这是由于偏头痛与掌管人情绪、记忆等的大脑边缘系统关系密切。大脑边缘系统同时还受嗅觉的影响,比如嗅到喜欢的香味时会情绪高涨、兴奋,嗅到厌恶气味时会感到烦躁、不适。

因此,嗅苹果香味缓解偏头痛,很可能就是通过边缘系统实现的,即苹果香味通过神经传递给边缘系统,良好的体验使边缘系统得以整合患者的情感,最终缓解偏头痛。其实,除了苹果,其他类型的水果香味,以及薄荷香味、茶香味等也具有类似的镇痛作用,只是疗效因各人喜好不同而已。在头痛症状较轻,不需要药物治疗的情况下,可以适当采取此法,以缓解疼痛。

有许多药物也是可以预防或舒解偏头痛,而且效果良好。如果你的头痛每周出现2次以上,就应向医生询问服用这些药物的可行性。此外,天然疗法如针炙和心境舒松法可能也有帮助。

在这里还要向读者朋友们介绍一些治疗偏头痛的新方法。

方法一:当偏头痛发生时,用一盆热水,水温以不致烫伤皮肤为宜,把双手浸入热水中。水以没过手腕为宜。每次浸半小时。在浸泡过程中,要不断加入热水以保持水温。坚持浸泡数次,症状可渐渐消失。

方法二:刺激小脑顶核可治偏头痛。通过电刺激小脑顶核后产生的一系列神经环路作用,可以对脑部血管进行保护,进而治愈偏头痛及防治缺血性脑中风、老年痴呆症。

该项研究的动物实验证明,脑内存在一条从小脑顶核到大脑皮质的固有的神经通路,当它们被兴奋后,可对脑部器官的缺血进行保护,使缺血损伤减轻或不出现。因这种作用的实现是通过一系列神经环路的作用达到的,所以被称为神经源性神经保护作用。更有说服力的证据是,按照该原理设计的脑循环治疗仪,在临床对照组的治疗中也发现,治疗组每天小脑通电一小时加常规药物治疗,30天后,患者的神经功能障碍评分较对照组(仅用药物治疗)明显降低,提示患者神经康复效果明显提高。

迄今为止,经全国近300家一流医院20余万人次的临床使用表明,该治疗仪疗效显著,无一例出现副作用。

偏头痛的预防性治疗药物有哪些?

偏头痛除在疼痛发作期治疗外,防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止,已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作:

药物一:甲基麦角酰胺。此药为周围性5-HT的拮抗剂,对预防偏头痛发作有较好效果。剂量是2-8毫克/天,个别病人需14毫克/天才能达到最理想效果。睡前服用效果较好,一般用药7-10天出现治疗作用,偶尔可达3-4周症状才能改善,一旦症状改善应逐渐减量到最小维持量,以预防偏头痛的发作。

本药副作用较多,主要有胃肠道方面如恶心、呕吐,心血管方面如心悸、心绞痛,以及肌肉、神经等方面的副作用,应引起注意。

药物二:麦角新碱。此药疗效不如甲基麦角酰胺,但它的副作用却比甲基麦角酰胺轻得多。一般常用量为0.2-0.5毫克/次,每天1-2次。

药物三:噻庚啶。用量是12~24毫克/日,每天2次。个别病人每天需32毫克才能取得最佳疗效。副作用主要是嗜睡、口干、头晕、恶心等。

药物四:可乐宁。盐酸可乐宁又称氯压定,是一种降压药物,小剂量即可起到预防偏头痛的作用。一般常用剂量为50-150微克/天,每天1-2次。用药4周-5个月。副作用有口干、困倦、体位性低血压等。

药物五:苯噻啶。用药方法为开始每晚口服0.5毫克,3-5天后改为中午、晚上各服0.5毫克,再隔3-5天改为0.5毫克,每天3次,如未能取得满意疗效,应逐渐增量,最大3-6毫克/天。副作用轻微,主要有嗜睡、乏力,个别有心悸、头晕等。

药物六:β-受体阻断剂。主要有心得安、氨酰心安、甲氧心得安、噻吗心安等药物。心得安剂量为40-320毫克/天,每天2-3次,连续用药4-6周。氨酰心安剂量为50-200毫克,每天1次。

药物七:钙通道阻断剂。目前临床上使用的有异搏定、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嗪等药。异搏定240-360毫克/天,每天3次;硝苯吡啶30-90毫克/天,每日3次;尼莫地平120-160 毫克/天,每天3-4次;氟桂嗪每天睡前服5-10毫克。

反复发作性偏头痛会引起半身不遂吗?

半身不遂在中医学上又被称为"中风"或"卒中",它包括脑血栓形成、脑出血等疾病。偏头痛和脑血栓形成,一般没有因果关系,但反复发作的偏头痛也偶然发生脑血栓形成。

据相关统计 15%-30%的卒中患者可有偏头痛病史。在服用避孕药的患者,可发现偏头痛症状加重,因而脑血栓形成机会增加。因此,应积极加以预防,避免脑血栓形成。另外,偏瘫型偏头痛在发作时或发作后出现偏瘫,偏瘫于头痛发作终止后尚可持续一定时间后消失,甚至留有部分后遗症。

在这里,我要向读者朋友们介绍一种特殊的偏头痛:椎-基底动脉型的偏头痛。这一类偏头痛是在1961年由Bickerstaff报告的,大多发生在青年女性和女孩身上,并通常与月经有关,是突然发生的。

首先出现视觉障碍和脑干功能紊乱为主的先兆,如闪光、眩晕、视物模糊、耳鸣、步态不稳、手足和口周感觉异常,也常有嗜睡和跌倒发作,先兆期平均20-30分钟,继而在枕部出现跳动,伴有恶心、呕吐。头痛数小时至1天,在睡眠中缓解,其发病机理可能是基底动脉的舒缩功能紊乱,引起脑干网状结构功能紊乱所致。多次发作后容易导致大脑后动脉血栓形成。

我还要向大家介绍另一种特殊的偏头痛:腹型偏头痛。

目前,成年人没有出现腹型偏头痛的报告,这在儿童中发病率比较高,尤其多见于女孩,占60%左右。患者在普通型偏头痛发作时有腹痛,伴有恶心呕吐,有的也没有头痛发作,只有发作性腹痛伴有恶心、呕吐及植物神经症状,因此诊断较为困难。

诊断腹型偏头痛依据包括:一是此症可有各种各样表现;二是伴有植物神经功能症状;三是腹部触诊柔软;四是精神症状可加重疼痛发作;五是腹痛反复发作;六是各种实验室及X线检查阴性;七是直肠镜下无特异性表现。因此,为了和其他疾病相鉴别,可以进行头颅CT,头颅磁共振检查以便于鉴别诊断。

而伴有精神症状的偏头痛早有人提出,患者发作时有精神紊乱、记忆力障碍、定向失常、梦样状态,有人认为它是血管性偏头痛的一个变异型。本病多在5~16岁之间发病,常有急性偏头痛发作,临床表现为激动、坐卧不安、恐惧感、记忆力障碍呈进行性、遗忘、反应迟钝、意识障碍、偶呈木僵,发作可数分钟至24小时不等。其发病机制为血管收缩使其通透性增加,血脑屏障机能受到破坏,间脑、网状结构及边缘系统等部位局限性水肿而致功能紊乱。

总结起来就是,偏头痛严重影响睡眠质量,而睡眠质量反过来又影响偏头痛,两者的互为因果关系,让预防和治疗偏头痛成为睡眠养生的一个方面,也让睡眠养生成为偏头痛的预防治疗的一个方面。

健康提示:

偏头痛的护理要点有哪些?

偏头痛是最常见的一种疾病,为发作性神经血管功能障碍,以反复发作为特征,患病率占总人口10%以上,女性多于男性,主要表现两侧头部剧烈疼痛,头痛为钻顶样头痛或搏动样疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食,持续时间较长,头痛部位左右不定,治疗后可缓解。

在本节的健康提示里,我要向读者朋友们介绍偏头痛的护理要点:

一是要合理安排好病人的工作与休息,进行适当心理护理,关心体贴病人,帮助病人消除发作因素,如精神方面要消除紧张、焦虑的情绪。饮食方面避免可疑食物等。

二是头痛发作者,应观察头痛的性质、时间、程度、是否伴有其他症状或体征,如出现呕吐、视力降低、肢体抽搐等多器质性头痛,应立即送医院或与医生联系,针对病因进行处理。

三是轻微头痛,可对症治疗,并清除过敏因素,如可疑食物是偏头痛发病的因素之一,如蛋类、奶类、肉类;头痛剧烈,频繁呕吐和入睡困难者,可酌情给予镇痛、安眠剂等对症处理并需卧床休息。

四是平时注意劳逸结合,避免过度劳累和不稳定情绪,饮食要节制,不要饮酒和吸烟。

五是注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病。

六是女性患者如果服用避孕剂时头痛发作频繁,并逐渐加重,可改用其他避孕方式。

睡眠障碍自助套餐

在前一章里,我已经给读者朋友们讲述了一些疾病对睡眠的影响,也就是引发睡眠障碍的病理因素。然而,疾病和睡眠对于人体健康的影响不是单向的,而是双向的,疾病会导致睡眠障碍,反过来,睡眠障碍也是一些疾病的诱因。不良的睡眠除了会诱发精神错乱,还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生大有关系。

在本章里,我将具体来说一说睡眠障碍对健康的影响,以及相关的养生保健。

同类推荐
  • 前列腺病患者99个不宜

    前列腺病患者99个不宜

    作者结合多年来的行医经验,博采众家之长,根据新的医学模式和预防、医疗、保健、康复一体化的思想,对前列腺病患者在治疗、检查、用药和衣、食、住、行等方面的99个不科学、不合理的问题,进行了科学分析,讲清了这些“不宜”的道理。读者可从中汲取科学知识,趋利除弊,进一步提高生活质量,有益于健康与长寿。本书内容丰富,通俗易懂,叙述简练,科学实用,适于前列腺病患者和广大中老年朋友阅读,也可供各级医疗机构的泌尿外科、男性科医务人员参阅。
  • 高脂血症日常防治大全

    高脂血症日常防治大全

    本书介绍了高脂血症的基本知识、诊断检查,西医治疗方法,中医特色治疗,饮食降脂的方法,运动降脂的途径,情志降脂的方式以及和生活中的降脂细节。
  • 男性安全营养全书

    男性安全营养全书

    本书从男性必需的营养物质,饮食与美体,饮食防衰老,饮食提高性生活质量,营养需求及注意事项,职业男性的饮食调养,男性常见病的调理,以及生活中一些常见的饮食误区等方面,全面周到地介绍了营养方面的相关知识。
  • 杨力谈五谷养生

    杨力谈五谷养生

    本书以问答形式,回答了书刊排版的有关知识。三十一种常见五谷养生益寿的食用方法;春夏秋冬四季更替之时五谷杂粮的选用;有效的二十种防病抗病药食同源养生方;数十种最佳养生效果的五谷蒸煮技巧。中国首席中医养生专家、央视百家讲坛主将嘉宾杨力为我们讲授上述内容。
  • 排毒治百病

    排毒治百病

    大家都知道要排毒,可是究竟什么是毒呢?究竟要排什么毒?什么时候该排毒?用什么方法排毒?还有更多排毒问题,本书都将一一为您解答。本书秉承了中国传统医学回归自然、尊重个体的“自然养生法”,通过对饮食、精神、运动、拔罐、按摩、生活起居等方面的调整,重视人体的自愈机能,启动身体原有的康复系统,帮您轻松、快速打造无毒、健康、美丽的身心!要健康,就要排毒;要美丽,更要排毒!了解排毒,让您一生都健康!
热门推荐
  • 恰似你的蚊柔

    恰似你的蚊柔

    满怀敬意为苍蝇、蚊子、屎壳郎立传,三桩离奇谋杀案引出三段可悲可叹的昆虫往事…… 嘤呀嘤,世界辽阔,翅膀太单薄,趁着没有风,就让我轻轻、轻轻、轻轻飞过;嘤呀嘤,生命太难得,我总是出错,换一个方向,就让我小心、小心、小心飞过;嘤呀嘤,这这样飞过……
  • 沿着时光寻找爱

    沿着时光寻找爱

    操控时间的十三点怀表,父母离婚背后险恶而催人泪下的真相,神秘莫测的白衣“时间”种族,十六岁那年,他们的命运被彻底改变,谁也不会料到,成长的路,竟如此艰险,在纷沓而至的真相面前,言冰悦只想守护好最重要的人,然而事实上,她却不得不一次又一次将江浩推入火坑。
  • 行尸走肉:生存

    行尸走肉:生存

    新人第一次写小说,本小说主要写的是人性,写出在末世中人性的险恶,行尸这个题材只是来衬托幸存者在末日还能做出什么迫不得已或者丧心病狂的事情。而主角却可以为了朋友而杀人,为了爱人可以放弃生命,为了亲人和兄弟,可以放弃自己的尊严!
  • 精忠报国

    精忠报国

    本套丛书就是基于这种考虑,同时又按照青少年生理、心理发展的特点和思想品德形成和发展的规律,由浅人深,循序渐进地把我国的传统美德概括为孝敬父母、尊师重教、勤学求索、爱业敬业、谦虚礼貌、严己宽人、勤劳节俭、诚实求信、团结友爱、精忠报国、机智勇敢、见义勇为12个方面。由60个故事组成,全套书共有360个故事。《精忠报国》是该套丛书之一。《精忠报国》的主编是张海君。
  • 山海奇闻录

    山海奇闻录

    自羿扶四极后已经过了八百多年,天下分崩,州郡被山门、洞府、世家、宗派把持,各自为政,虽然偶有摩擦,但因修士领土欲望淡薄,修士行踪诡异,仙法对百姓杀伤巨大,所以边境摩擦因共识,而被限定在低阶修士与凡俗士兵之间。唯有灵矿、古仙人洞府、天地至宝才会引起高阶修士鏖战。世俗之中,散修众多,有的围绕执政的门派、洞府效力,以换取灵石、丹药,称为公门修士;有的栖身小门派,效力修行,是为清修;有的独自修行,自谋丹药、灵石,称为野修。然而宗门术法尽不外传,散修之中术法稀少,且多传子不传女,即便子孙无有仙缘,也会择仙缘幼子,过继传承。焦源山柳家偶得王屋山秘术巨化仙法,为人觊觎,因而破门。谢端携柳家幼女月桐,趁乱逃出,潜入南疆……
  • 南海之眼

    南海之眼

    南海之眼,位于我国南海的最南端,传说是永乐龙王的府邸,自古守护着我泱泱中华南海的太平,但是的贪念改变了这一切,使得原本波澜不惊的海面上惊涛海浪,神龙大陆永不太平,直到她的出现~~~~~~
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 寻宝高手闯花都

    寻宝高手闯花都

    机缘巧合之下,遇到了被迫卖店的美女陈婉儿,被当成乞丐施与馒头。凭借高超的斗石眼力与寻宝鼠,一步步走入世人关注的视线。且看秦如风如何玩转人生,收获各色美女……
  • 独立董事:管制革命还是装饰革命

    独立董事:管制革命还是装饰革命

    本书共有11章,包括:“独立董事的时代革命”、“独立董事的框架结构”、“独立董事的基本职能”、“独立董事的机制创新”等。
  • 殇隐

    殇隐

    我们从未想过我们会这么快长大,去经历那麽多的事,遇到那么多的人。但无论与否,我们都不该放弃,在成长的路上绽放出自己的眼色,不被这个社会所改变,保持最初的自己,最真实的自己。尝试着接触新的事物,尝试着去接受自己不擅长的东西,尝试着放下自己。虽然难免有些挫折挡在路上,但你必须要学会跨越过去,就能得到勇敢。并不是每个人都能成功,过着自己理想中的生活,但你要知道,每个人都是独立的个体,每个人都有各自存在的意义