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第4章 拔罐疗法的历史

拔罐疗法,就是利用热力或其他方法排除罐内空气,形成负压,使罐具牢牢吸附在人体施治部位,从而产生治疗作用的一种医疗方法。

拔罐疗法,民间称为“打吸筒”,是祖国医学的重要组成部分,是我国劳动人民在长期同疾病的斗争中发现、发展并逐步完善的经验总结。它的特点是操作简便、取材容易,见效快、安全可靠,没有经过特殊训练的普通群众,不花钱或少花钱,也能治好病。民间长期流行着一句俗话:“扎针拔罐子,病好一半子”。足见该疗法在民间的影响。因此,这种疗法在我国能够广泛流传和应用。

拔罐疗法,古称“角法”。在我国历史悠久,源远流长。早在原始社会时期,人们就利用牲畜的角(如牛角、羊角等)磨成有孔的筒状,刺激痈疽后,以角吸出脓血,这便是最早的拔罐疗法。湖南马王堆汉墓出土的《五十二病方》中即有以兽角进行治疗的记载。至唐代,又有用“竹罐”治疗疾病的记载。如唐代王焘在《外台秘要》中进一步阐述了拔罐疗法的应用:“取三指大青竹筒,长寸半,一头留节,无节头削令薄似剑,煮此筒子数沸,及热,出筒笼,墨点处按之,良久,以刀弹破所角处,又煮筒子,重角之,当出黄白赤水,次有脓出……数数如此角之,令恶物出尽,乃即除,当目明身轻也。”这是用竹罐水煮排气法拔罐治病的记载。中国中医研究院医史文献研究所收藏有汉代陶制火罐,说明汉代已应用火罐治病。至宋代,《苏沈良方》记载了用火筒法治疗久嗽的方法,表明宋代拔罐疗法的适应证已扩大到内科疾病。

随着祖国医学的发展,亦为拔罐疗法奠定了广泛的理论基础。早在两千多年前成书的经典著作——《黄帝内经》,是祖国医学的理论基础,也是拔罐疗法的理论依据。至清代,拔罐疗法又有了新的发展,如清代《理瀹骈文》一书中可看到治疗黄疸和风疾的记载。清·赵学敏在《本草纲目拾遗》中记载:“火罐,江右及闽中者皆有之,系窑户烧售。小如大人指,两头微狭,使促口以受火气。凡患一切风寒,皆用此罐。以小纸烧见焰,投入罐中,即将罐合于患处。头痛,则合在太阳、脑户,或巅顶;腹痛,合在脐上。罐得火气,合入肉即牢不可脱,须待其自落。患者感觉有一股暖气,从毛孔透入,少顷火力尽,则自落。肉上起红晕,罐中有气水出,风寒尽出,不必服药。用治风寒、头痛及眩晕、风痹、腹痛等病证,皆效。”

清代吴谦在《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载了拔罐配合中药、针刺治疗痈疽阴证的方法及对预后的预测,歌云:“痈疽阴证半月间,不发不溃硬而坚,重如负石毒脓郁,致生烦躁拔为先,铍针放孔品字样,脓鲜为顺紫黑难。”煮竹筒方:羌活、独活、紫苏、艾叶、石菖蒲、白芷、甘草各15g,莲须葱60g。加水10碗(约5000ml),熬煮数沸待用。次用鲜嫩竹一段,长21cm,径口0.45cm,一头留节,刮去青皮,厚约分许,靠节钻一小孔,以杉木条塞之,放前药水内,煮数十沸,将药水锅置患者榻前,取筒倾去药水,乘热急合疮顶针孔上,按紧自然吸住。待片刻药筒已温,拔去杉木塞子,其筒易落,外用膏药盖贴,勿令受风。脓血不尽,次日再煮,仍按旧孔再拔。治阴疮挤脓不受痛之良法也,如阳疮,则不必用此法,恐伤气血。

新中国成立后,遵循毛泽东主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的指示。不仅中医内治法得到了大力发展,中医外治法中的拔罐疗法亦不断改进与提高。拔罐疗法的罐具种类从角罐、竹罐、陶瓷罐发展到玻璃罐、金属罐、塑料罐、橡胶罐,乃至近年来配合现代医学技术研制的新型罐具,如磁疗罐、红外线罐、激光罐等。罐型从几个型号发展到小至1cm,大到全身罐。排气方法从吸吮排气法、火力排气法、水煮排气法、药煮排气法,发展为抽吸排气法、挤压排气法、注射排气法、排气球排气法、电动抽气泵排气法。罐法从留罐法发展为闪罐法、走罐法、响罐法;从单一拔罐法发展到与其他疗法配合应用。治疗范围从少数病证发展到能治170多种临床各科疾病。应用拔罐疗法治疗疾病的临床经验在中医期刊中亦作了较多的报道,有的医著中亦作了较多记载,而且增添了不少新的内容。凡此种种都为发展拔罐疗法作出了新的贡献。

拔罐疗法不仅在我国深受群众喜爱,而且在国外也得到了广泛应用,如非洲国家至今还有不少民间医生沿用“角法”;日本的“真空净血疗法”、法国的“杯术”、前苏联的“郁血疗法”等,即属我国的“拔罐疗法”。

拔罐疗法虽然简单易行,普通群众也能使用,但他们只能掌握简单操作和少数病证的治疗。拔罐疗法是中医治疗学的一个重要组成部分,只有在中医“辨证论治”的原则指导下应用,才能收到预期治疗效果。要随心所欲地应用拔罐疗法,必须要有深厚的中医学功底和最直接的脏腑经络知识。因此,要使这一疗法进一步发扬光大,有待广大医学工作者和民间的进一步挖掘和提高,不断创新,使之更臻完善。

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