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第48章 牙齿的内部结构是怎么样的

牙齿分为3部分,暴露在口腔里的部分叫牙冠,长在牙槽骨内的部分叫牙根,牙冠和牙根相连接的部分叫牙颈。

牙齿由3种硬组织和一种软组织构成,硬组织是牙釉质、牙本质和牙骨质,软组织是牙髓。

(1)牙釉质是覆盖在牙冠的表面,呈半透明的白色光滑硬组织,是牙体中高度钙化的组织,同时也是人体中最坚硬的组织,其硬度仅次于金刚石。

(2)牙本质构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,不如牙釉质坚硬,在其内层有一腔,称为牙髓腔。牙本质由很多牙本质小管组成,小管内有无数的神经末梢,所以在牙齿龋坏或磨耗牙本质时,患者可出现酸疼感觉。

(3)牙骨质是构成牙根表层、色泽较黄的硬组织。牙髓是充满在牙髓腔中的蜂窝状疏松结缔组织,内含血管、神经、淋巴管、成纤维细胞和成牙本质细胞。牙髓的主要功能为营养牙体组织,并形成继发牙本质。牙齿为什么能稳固地长在口腔内

牙齿为什么能稳固在牙槽骨内呢?因为牙齿周围有类似于橡皮筋,富有弹性的纤维组织,它们将牙齿与牙槽骨牢固地连在一起,从而使牙齿能稳固于口腔中。

牙齿周围的组织叫牙周组织,包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。牙周膜位于牙根与牙槽骨之间,是一层极致密的纤维结缔组织。牙周膜纤维束的一端连接在牙槽骨上,另一端连接在牙骨质上。这种特殊的“钢带”起着将牙齿牢牢悬吊的作用,它能调节缓冲牙齿所受的咀嚼力,使牙齿和牙槽骨不致遭受咀嚼力的损伤。由此,牙齿才能稳固地立于牙槽窝中。

(1)牙周膜内有丰富的血管、神经、淋巴管,这些组织使得牙周膜在病理情况下或在疾病的痊愈过程中,能重建并形成新的牙槽骨和牙骨质。牙周膜内有很多神经末梢,其感觉很敏锐,所以对于任何轻微加在牙齿上的压力它都能感觉到,而且在压力的强度和方向上能正确定位,故当牙周膜出现疾患时,患者能明确地指出病牙。

(2)牙槽骨是包绕牙根部分的颌骨,是支持牙齿的重要组织,其包围牙根的颌骨突起部分叫牙槽突,容纳牙根的凹窝称牙槽窝。牙槽骨随着牙齿的萌出而发育,其结构随着牙齿功能上的需要而改变,牙齿脱落后,牙槽骨也随之萎缩。

(3)牙龈是围绕牙颈部及覆盖牙槽骨口腔黏膜的一部分。牙龈中分布着血管、淋巴管及感受神经,对营养的补给及感觉的传导起着重要作用。在正常情况下,牙龈呈粉红色,坚韧而有弹性,其表面有呈凹陷的小点,称为点彩。牙龈主要对牙槽骨及牙颈部起保护作用,对牙的稳固也起到一定的作用。

牙周膜、牙槽骨和牙龈都属于支持牙齿在口腔中健康生存的牙周组织。如果它们有了病,就会影响到牙齿的健康,使牙齿逐渐松动、移位、咀嚼无力,甚至自行脱落。所以,我们要注意保护牙周组织的健康,注意口腔卫生,合理使用牙齿,适当保障营养供给(比如补充钙质和微量元素)。

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