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第45章 什么是龋齿的“三级预防”

龋齿的一级预防即病因预防,以消除致病因素为主,具体的措施是:注意口腔卫生,每天至少认真仔细地刷两次牙(最好能刷3次),搞好口腔的健康卫生,提高人们对保护牙齿重要性的认识,定期让口腔专业医师做口腔检查;采用饮水中加氟、局部涂氟、对新长出的牙齿进行窝沟封闭等措施;同时,限制蔗糖的摄入量,或者使用糖代用品,如木糖醇、甜叶菊苷等;在牙齿的发育期中,补充足够的与牙齿有关的营养物质,如钙、磷、蛋白质和维生素等,以增强机体的抗龋能力。

龋齿的二级预防是辅助性预防措施,主要通过定期的口腔检查,尽早发现和诊断龋齿,以获得及早治疗的时机,防止龋齿的进一步发展,减少龋齿引起的敏感、疼痛等不适症状,尽早恢复牙齿的咀嚼功能,达到有病早治,无病预防,防止病情加重的目的。

龋齿的三级预防是预防龋齿的继续发展,减少后遗症,尽量保持和恢复牙齿的咀嚼功能,以降低龋齿引发其他疾病的可能性,对于能保留的患牙应尽量保留,对不能自然修复的龋洞,应行人工修复。对牙体组织缺损的龋齿,应尽一切办法进行治疗和修复以恢复牙体形态和咀嚼功能。对于确实无法保留的牙齿,如严重破坏的残根、残冠等,应及早拔除,防止其引起根尖周炎、牙槽骨感染和面部感染,以免引发全身其他疾病,如心脏病、肾炎和关节炎等。对于已经缺失的牙齿,应尽早做假牙修复,以恢复咀嚼功能和牙列的完整性。

这3个预防中一级预防最重要,是根本性的预防措施,是真正体现“预防为主,防龋于未然”的措施。

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