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第48章 颈椎病的中药处方

颈椎病都有骨质疏松或者易发生骨折,中医认为肾主骨,用补肾法可以治疗骨质疏松。所以治疗颈椎病的药物要有补肝益肾的功效。另外药物要有增强免疫力的功效,这样对治疗颈椎病有辅助作用,并可以防止一些邪毒再次入侵,是治病的根本。肌肉、韧带得不到很好的修复,必然血液的微循环不好,所以药物要有活血化淤、疏通筋脉、改善微循环的作用。血液的微循环不好与痹症有关,一般是受到了风寒湿等毒邪的影响,因为气血得寒而凝、得温而行,所以药物要有去除风寒湿等毒邪的功效。另外药物要有补气的功效,气体具有推动血液的作用,有助于微循环,气血又是构成人体和维护生命活动的基本物质。现代医学对肌肉、韧带、软骨和骨质疏松的修复就是促进骨胶原蛋白合成和分泌平衡。所以用的药物只有具备以上所有的功效才能从营养骨骼,修复病变组织,增强机体免疫功能,阻断骨病骨毒的入侵,使颈椎病得到康复。而颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。从现代医学观点看,同属于神经根型或椎动脉型或脊髓型的病人,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型可能属于不同的类型,其治则不同,用药也不一致。

风寒湿痹经络受阻型

“治则”祛风除湿,温经活络。

“方药”羌活10克,独活15克,蒿本10克,防风15克,甘草10克,川芎12克,蔓荆子10克。水煎服。

“加减”如两手麻木为主,说明气虚,可用人参益气汤,方药为:黄芪20克,炙甘草10克,升麻10克,五味子15克,柴胡12克,生甘草10克,人参5克,白芍12克。水煎服。

肝肾亏虚气血不足型

“治则”滋补肝肾,益气活血。

“方药”独活15克,桑寄生15克,秦艽10克,防风15克,细辛3克,当归15克,白芍12克,川芎15克,地黄15克,杜仲12克,牛膝15克,党参20克,茯苓12克,炙甘草10克,桂枝15克。水煎服。

“加减”如上肢麻痹症较重,宜用加味四物汤,方剂如下:当归15克,熟地12克,白芍10克,川芎12克,五味子10克,麦冬12克,党参20克,黄柏10克,黄连15克,知母10克,杜仲12克,牛膝15克,苍术12克,黄芪20克。水煎服。

痰湿凝阻经络淤滞型

“治则”理气化痰,通经活络。

“方药”姜半夏6克,陈皮10克,茯苓12克,炙甘草10克。水煎服。

“加减”如病人气虚,加党参、白芍、黄芪;肢体麻重,加防风、荆芥、天麻、秦艽等;如病人手足麻木伴视物昏花者可用神效黄芪汤,方剂为:蔓荆子10克,陈皮10克,人参5克,炙甘草10克,白芍15克,黄芪20克。水煎服。

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