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第25章 预防糖尿病莫让糖尿病盯上自己与家人(1)

鉴于糖尿病的无法治愈性及其并发症的可怕性,我们未雨绸缪预防糖尿病,以保证将来的生活不被“高糖”纠缠不休,实为明智之举。作为一种生活方式病,糖尿病是完全可以预防的。糖尿病的预防很重要,但做法很简单,无非是少吃点、勤动点和放轻松点。在日常生活中多加留意,便能将糖尿病拒之门外,健康的生活原来如此简单。

做好这“四点”,助你远离糖尿病

除了先天因素外,很多糖尿病患者之所以患病,都是由于不注意生活细节。所以,预防糖尿病,还要从生活中的点滴做起。接下来我告诉大家一个“秘诀”,那就是“四个点”,只要做好这四点,糖尿病就不会靠近你。

●第一点:“多学点”

所谓“多学点”,就是要多多学习关于糖尿病和高血糖的知识。在这一点上,美国走在了世界的前列。美国率先开展了将糖尿病教育用于治疗糖尿病的医疗改革,他们认为持续的高质量临床护理以及自我管理,是预防和治疗糖尿病的关键。糖尿病早已不是所谓的“富贵病”,越来越多的人身受其害,可是还有很多很多人根本对它一无所知。从这一点来说,健康人要主动了解有关糖尿病的基本知识和预防方法,而高危人群也应该学习相关的健康教育,从源头上杜绝糖尿病的发生。在这一点上,美国的做法很是值得我们学习,因为只有我们知道了、了解了,接下来才能做到有效预防。

●第二点:“少吃点”

显然,肥胖是糖尿病的发病原因之一,而且也是很重要的原因。可以肯定的是,糖尿病的发病危险会随着体重的增长而增加,我们在日常饮食上一定要保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配,以满足身体需要。那么这个比例怎么才算合理呢?一般情况下,碳水化合物占55%~60%,脂肪占25%~30%,蛋白质占15%~20%。在日常生活中,我们要多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃油炸、方便食品等,要控制盐和糖的摄入。

●第三点:“勤动点”

众所周知,运动能加快肌糖元和血液中葡萄糖的利用,抑制餐后血糖值升高,还可以减少糖代谢时胰岛素的消耗量。每天保证一定的运动量,对预防糖尿病大有好处。当然,运动形式要因人而异,简单、方便、能坚持的运动,对自己来说就是最好的运动。我们在运动时应该以有氧运动为主,无氧运动为辅,有氧运动可以提高你的心肺功能,降血糖、降血脂,而无氧运动则可以练肌肉、消耗糖,两者完美结合才可以相得益彰。

●第四点:“轻松点”

心态平和很重要。尤其是到了中年之后,我们的精神不要过度紧张,应该用乐观向上、淡然平和的态度笑对人生,这样可以帮助身体的内分泌保持平衡,这其中当然也包括胰岛素分泌。对此,国外的研究也证实了这一点:工作负荷和压力过大的人,发生2型糖尿病的风险比正常人高84%,而保持开朗、豁达、乐观的生活态度,避免过度紧张、劳累,是预防糖尿病的重要途径。

把好吃喝关,避免“病从口入”

在预防糖尿病的所有方法中,最关键的是饮食预防,因为糖尿病很大程度上是吃出来的。具体该怎么预防其实也是因人而异的,但至少总的原则是共同的,需要我们每一个人在日常饮食中多加注意。这个总原则就是“平衡饮食”,然后在此基础上注意“少油少盐高纤维”。

平衡饮食。关于平衡饮食这件事,很多人都存有误解。一部分人为了远离高血糖以及高血压、高血脂等,对饮食控制得过于严格,这个食物不吃,那个食物不碰;而另一部分人群呢,则是开心就好,觉得反正我身体好着呢,想吃什么就吃什么。即便大家属于健康人群,这些做法也都是不可取的。我们的身体每天都需要从食物中获取各种营养,各种营养素的供给必须足够并且平衡,才能满足人体的正常生理需要,维持人体健康。因此,我们既要保证每天有足够的能量摄入,同时又要控制总的热量,让各种营养素的摄入量遵循各自应有的比例。

少油,少盐,高纤维。一般来说,在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量的55%~60%,我们可以有意识地多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其是富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等;蛋白质的热量应该占总热量的15%~20%,大家要选择进食生理价值高的优质蛋白;与此同时,脂肪的摄入量应占总热量的20%~25%,其中饱和脂肪的热量应该小于总热量的7%,少吃油煎、油炸类食物及猪皮、鸡皮、鸭皮、腰花、肝、肾等动物类食物,不管你身体现状如何。

少吃快餐。为了预防糖尿病的发生,大家还要注意,一个星期之内吃快餐的次数不要超过两次。因为工作忙绿,很多人都在外面吃快餐。快餐中的高油高盐,会让身体器官对胰岛素的敏感性降低。不管是中式快餐还是西式外餐,对身体健康都不利。此外,各种加工的肉类也要尽量少吃,因为加工肉食中的添加剂也会增加患糖尿病的风险。

细嚼慢咽。然后我想要给大家的是一个小建议,即吃饭的时候一定要细嚼慢咽。因为多咀嚼食物,一方面会延长饮食时间,减少进食量,能够让人快速产生饱腹感进而减少热量的摄入;另一方面它还有助于抑制胰岛素的大量分泌。要知道,分泌胰岛素的胰腺中的β细胞会因为反复急速分泌胰岛素而产生机能上的衰弱,同时会因年龄的增加而减少分泌量。因此,假如我们日常的饮食习惯不会刺激胰岛素大量分泌,就能让胰腺细胞保持更好的状态,我们也就能够很好地管理自己的血糖,达到预防糖尿病的目的。所以,吃饭细嚼慢咽可不仅仅是为了仪态优雅,更是为了健康,大家不妨养成这个好习惯。

最后,建议大家多吃点坚果。在美国糖尿病学会第62届年会上,一项研究结果引起了很多医生的关注:吃大量坚果或花生酱也许有助于预防糖尿病。这是哈佛大学公共卫生学院的研究人员分析了83818名年龄在34~59岁之间妇女的资料后得出的结论。

报告说,每周至少5次吃一把坚果或吃一汤匙花生酱的妇女,发展成为糖尿病的可能性,要比那些很少或从来不吃这些食品的妇女低20%多。这些研究结果可能也适用于男子。

很多坚果,比如榛子、松仁、开心果、杏仁、花生和葵花籽等,通常含有有益脂肪和其他营养素,它们能够帮助我们让胆固醇保持在一个健康的水平上。除此之外,坚果还含有纤维和镁,可以帮助我们维持胰岛素和葡萄糖水平的平衡。

在这项研究中,科学家还意外发现,常吃坚果可以提高视力。因为眼睛的脉络膜对眼球晶体具有调节作用,而脉络膜的调节功能有赖于面部的肌力,面部肌力的增强则得益于咀嚼强度。也就是说,咀嚼强度对提高视力起着一定的作用。所以,要提高视力,我们可以常吃坚果,坚持多多咀嚼。

从这项研究中,我们可以得出这样一个结论:日常生活中如果多吃坚果和花生酱,而不是吃大量的精制谷物和富含饱和脂肪酸的食物,对身体是有好处的。

四种方式帮老年人远离糖尿病困扰

和年轻人相比,老年人更容易得糖尿病,这是由其生理特点决定的。临床上我们可以观察到,老年人中糖尿病的患病率比中青年人要高出3~6倍。而且老年人中还有许多糖尿病前期者,也就是葡萄糖调节异常者,下一步他们就会转成糖尿病患者。所以,老年人尤其要关注糖尿病的预防问题。

之所以要把这个问题单独拿出来讲,是因为老年人的糖尿病有着和年轻人不同的特点:老年糖尿病患者往往会伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退;常常没有症状或者症状不典型,甚至被其他慢性疾病所掩饰;而且老年糖尿病患者的并发症较为常见,发病率和死亡率较高。所以,我们一定要重视这些特点,及早防治。下面我们就来具体谈一谈。

●定期检查血糖

很多老年糖尿病患者在发病之初,自己往往没有什么“三多一少”的症状,即使有些人有轻微的症状,也常常自以为是年老体弱的表现,不会加以注意。他们可能在眼睛、心脏等出现并发症就诊时,才发现元凶是糖尿病。所以,我希望老年人每年体检查血糖、血脂及血压等,以便在早期发现糖尿病,及早治疗。一般情况下,老年人应该每年进行一次全面的检查,末梢血糖更是应该1?2个月检查一次,不仅要检查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖。因为有些2型糖尿病患者,主要表现为胰岛素释放延迟所致的餐后2小时血糖升高明显。如果只查空腹血糖,有可能会出现漏诊,那样就前功尽弃了。

●干预生活方式

为了预防2型糖尿病,良好的生活习惯是必不可少的,比如不吸烟,少饮酒,生活规律化等等。我建议广大老年人要尽量做到下面这几点。

首先是老年人要尽量饮食清淡,避免贪食,少吃甜食、动物脂肪和精制食品,多吃粗粮、鱼类、蔬菜和豆制品等;要控制体重增加,防止肥胖。控制体重时,不要用节食的方法,而应采用少吃多餐以及运动等方法。

其次是要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动,不要觉得自己年纪大了行动不方便就放弃运动。而且,建议大家饭后可以适当散散步,不要马上就卧床睡觉。

再次就是要选择周围土壤、空气、饮用水没有严重污染的环境,居室内的装饰不要有酚类等挥发性气体。居住环境舒适了,既有利于身体健康,也能让心情更愉悦。

●密切关注心血管疾病

很多老年人身体的各个器官功能都出现了不同程度的衰减,所以我们在预防糖尿病的时候,不得不密切关注自身的心血管健康状况。已经患有高血压、冠心病的患者,要尽可能使血压、血脂达标。在应用降压药时,尽可能使用具有改善胰岛素抵抗作用的降压药。另外,还要尽量避免使用影响血糖稳定的药物等。只有这样,才能避免治好了一种病,引来了另一种病。

●让心情更加愉悦

已经退休的老年人如果心态不够好,本来心情就容易抑郁,再加上受到生活中的诸多琐事烦扰,特别容易出现心理不平衡和情绪波动的状况。而愤怒、忧伤、焦虑等负面情绪,容易使体内的应激激素分泌增多,使血糖升高。所以,老年人必须及时调整这些不良的心理状况,只有让自己心宽如海,才能更好地颐养天年。

科学补充孕期营养,不做“糖妈妈”

在绝大多数女性的一生中,有一个时期对于她们来说绝对是难以忘怀的,那就是怀孕。有一个健康、活泼可爱的小宝宝相信是每一个准妈妈最大的梦想。在怀孕期间,任何事情,不管在平时是多么的微不足道,都会牵动准妈妈身边每一个人的神经,而准妈妈在这个时期受到的待遇与“国宝”相比绝对是有过之而无不及。可是糖尿病,这个与优裕物质生活相伴而生的幽灵,很有可能会找上营养足够丰富的准妈妈们,虽然这肯定不是大家愿意看到的局面。那么,我们怎么做才能有效预防妊娠糖尿病呢?

激素和肥胖导致妊娠糖尿病

想要预防妊娠糖尿病,我们首先要知道在什么情况下妊娠才会与糖尿病相遇,只有这样才能在源头上进行避免,做好预防工作。所谓妊娠糖尿病,并不包括那些在怀孕前本身就有糖尿病的准妈妈,它是一种在怀孕后才出现的糖代谢异常病症。这种情况一般多出现在怀孕20~24周之后,而发生率为3%~6%。那么,究竟是哪些因素容易导致妊娠糖尿病?

激素是“罪魁祸首”。我们都知道怀孕期的准妈妈,身体情况和平时是不一样的,她们在各种激素的刺激下,进入到一个比较特殊的时期,而激素会使准妈妈的身体由内而外发生一系列变化。这些激素的产生是机体为了保证胎儿的生长发育所分泌的,可是这些激素对于准妈妈来说可不是件好事,因为这些激素有抵抗胰岛素的作用。打个比方来说,原来要把血液里的葡萄糖提取出来,需要身体产生10个胰岛素,可是现在由于胎盘产生的激素抵抗了原有胰岛素的作用,身体产生的10个胰岛素有5个被抵抗掉了,那么剩余的5个胰岛素就不能完全提取血液中的葡萄糖,剩余的葡萄糖就留在血液中,使血糖浓度升高,时间久了就形成了妊娠期糖尿病。

肥胖也是妊娠期准妈妈患上糖尿病的一大诱因。由于准妈妈的饮食水平、质量都达到了一个前所未有的高度,再加上运动量少,很多准妈妈的体重严重超标,而超重者有35%~50%可能会患上糖尿病。

科学饮食,抛弃“吃得越多越好”的旧观念

鉴于准妈妈的特殊情况,接下来我就给大家一些建议。

首先,要科学饮食,避免肥胖。在妊娠期,除了需要满足自身的能量需求外,还要给胎儿提供足够的营养,所以在这个时期准妈妈吃得多也是正常的。但是,准妈妈还是要适当控制饮食量,主要是限制米、面、薯类食物,也不要吃太多含糖高的食物,因为含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,以至于出现糖尿病的病症或产生“巨大儿”(出生体重超过8斤的胎儿)。一般情况下,准妈妈们每天每公斤体重所需的热量为30~35千卡。这个时候,我建议准妈妈们最好咨询一下营养师,让他们为你制定一套适合于你的食谱。

其次,尽管孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的摄取不能少,还要略有增加,毕竟胎儿对营养的所有需求都是要靠母体供给的。准妈妈特别要多吃一些豆制品,以增加植物蛋白质。由于主食碳水化合物类食物供给减少,为了维持每天的热量供应,准妈妈要适量增加脂肪的摄取,而干果就是增加脂肪供给的最好选择。当然,一些含有膳食纤维的蔬菜和含钙高的食物也是必不可少的。这样,孕妈妈与胎宝宝的身体会更加健康。

只要准妈妈多多注意日常饮食,抛弃掉那些“吃得越好,胎儿越健康”“什么营养价值高就补什么,多多益善”的错误思想,那么在远离妊娠糖尿病的同时,走近你的也会是一个更加健康可爱的宝宝。

预防越早越好,拒绝让孩子成为“糖孩儿”

这些年,我们的生活水平明显提高了,这可以从街头的小胖墩身上明显感觉到。可是,随着小胖墩越来越多,“糖孩儿”的数量也在不断增加,不少儿童和青少年或患上2型糖尿病,或迈入“准糖尿病患者”的行列。

由于大家普遍认为老人才是糖尿病的高发人群,所以对儿童糖尿病并不关注。再加上儿童2型糖尿病一般很隐蔽,早期很少出现多饮、多食、多尿、体重减少的症状,不少人看到孩子很能吃,又胖乎乎的,就认为他们身体很好,从而容易延误诊断。

临床上,我们对肥胖儿童进行血生化检查后发现:3~6岁的肥胖儿童更容易患2型糖尿病。儿童患2型糖尿病有三个特点:肥胖儿童高于正常儿童,肥胖女童高于肥胖男童,高年龄肥胖儿童高于低年龄肥胖儿童。

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