外耳道疖
外耳道疖又称急性局限性外耳道炎，是外耳道软骨部毛囊由金黄色葡萄球菌感染所致。位于外耳道的外1/3部分，可为单个，亦可多个。多于夏季发病。
外耳道的外1/3部分为外耳道软骨部，有毛囊、汗腺、皮脂腺等皮肤附属器。挖耳时可引起外耳道皮肤损伤、糜烂、游泳时水液浸渍，致使表皮软化，皮脂腺阻塞；慢性化脓性中耳炎脓液刺激；全身衰弱如营养不良、恶性病变、慢性肾炎、糖尿病致全身及局部抵抗力下降等。
临床表现最初为剧烈跳动性耳痛，张口、咀嚼、打哈欠时尤甚，可放射到同侧头部，常伴有发热，全身不适，疖肿自行破溃后疼痛可缓解，体温下降，耳道肿胀或闭塞可致使听力下降。婴幼儿表现烦躁不安，哭闹和频繁用手抓耳。疖肿位于外耳道前、下壁者，除下颌运动疼痛加剧外，耳屏前下可出现红肿；疖肿位于外耳道后壁者，则可出现耳后皮肤红肿，耳后沟消失，耳廓向前推移。此时耳前、耳后及耳下淋巴结亦可出现肿大、压痛，若为多发性耳疖，局部症状则更重。
治疗应于初期及早应用抗菌素，控制感染。服用镇静、止痛剂。局部热敷或用特定电磁波理疗仪（TDP）理疗，可促使炎症消退，缓解疼痛。早期可用2％～5％酚甘油纱条敷于疖肿处，或用8％醋酸铝纱条，或用10％鱼石脂软膏涂患处，以消炎止痛。患处已形成脓肿者，要进行排脓治疗，一旦排出脓液，疼痛即可缓解。但未成熟的疖肿禁忌切开引流，以免感染扩散。
对于患耳疖的婴幼儿应加强护理。在疖肿出脓之前，耳痛剧烈，让患儿侧卧，患耳朝上，以减轻充血，减少疼痛。疖肿出脓后应及时清除脓液，保护耳周皮肤，脓多时使其患耳向下，充分引流，然后再直立抱起，防止脓汁流进外耳道深部。进食宜吃流食或半流食，减少下颌关节活动，可使耳痛减轻。
患者不可自挖耳，如耳痒或耳屎多时，应及时请医生帮助诊治。不宜在污水中游泳，游泳以前应预防性的在外耳道内涂少量红霉素软膏，可起到保护皮肤、防止感染作用。洗澡、洗头时亦应防止水进入耳内。如有全身慢性病应积极治疗。
急性中耳炎
急性中耳炎为中耳黏膜的急性炎症，它是耳鼻喉科常见多发病，是引起耳聋的主要原因之一。急性中耳炎多发生于儿童，且冬春季节多见。根据临床和病理学特点，将急性中耳炎分为：分泌性（或称非化脓性）及化脓性两类。分泌性中耳炎以中耳积液为特点，临床主要表现为听力减退；化脓性中耳炎则表现为发热、畏寒、耳痛、耳流脓等，全身症状在小儿更为明显。
耳科检查，分泌性中耳炎可见鼓膜完整、充血、标志清晰，有时可见液平面，声阻抗测听鼓室压曲线为B或C型。化脓性中耳炎可见外耳道有多量黏脓，可混有血色，鼓膜红肿和中心穿孔，有搏动性流脓。还可作穿刺，抽出液体即可确诊。
急性中耳炎的治疗有如下途径：
（1）抗生素的应用。急性中耳炎主要致病菌为革兰氏阳性球菌或流感嗜血杆菌，故一般选用青霉素或头孢菌素类药物有效。药物使用至流脓停止后5～7天，以求彻底，故一般用药时间为10～14天。早期取外耳道脓液作培养及敏感试验，若治疗效果不好，可根据此结果改用适宜的抗生素。
（2）局部用药。先用3％双氧水彻底清洁外耳道的脓液，再用抗生素溶液滴耳。抗生素溶液常用氯霉素、金霉素和复方新霉素等，局部用药直至流脓停止。
（3）促进咽鼓管的引流，可用1％麻黄素溶液或复方麻黄素溶液滴鼻或喷鼻。
（4）手术治疗。
①鼓膜穿刺术：分泌性中耳炎经保守的抗生素及滴鼻药治疗未愈者，穿刺部位宜在鼓膜紧张部的前下或后下象限。
②鼓膜置管术：经鼓膜多次穿刺不愈者或已形成慢性的分泌性中耳炎者可考虑作此手术。
③鼓膜切开术：急性化脓性中耳炎，全身症状严重，鼓膜未穿孔或虽已穿孔，但穿孔小而引流不畅时可作此手术。
④乳突凿开术：急性化脓性中耳炎发展为乳突炎，用以上疗法效果不好，且有发生并发症可能时，应行乳突凿开术。
预防此病首先要预防上呼吸道感染，包括合理的饮食，加强营养，增强体质；冬季注意室内通风，适当的户外活动；随气温变化增减衣服。
儿童的急性中耳炎常与鼻部及咽部的慢性疾病有关，如腺样体肥大，慢性扁桃体炎、慢性鼻炎及鼻窦炎等，应积极治疗，必要时手术切除腺样体及扁桃体。
急性化脓性中耳炎经治疗后常遗留鼓膜穿孔，此时应特别注意防止复发，一是预防上呼吸道感染；二是避免耳内进水。在洗脸、洗澡时要特别小心，一旦进水，就会引起急性化脓性中耳炎复发，为此，可用一较大棉球，外面涂上凡士林，堵塞患耳，洗澡后再取出。一般小的穿孔多数都能长好。
航空性中耳炎
飞行时因飞机从高空急速下降引起鼓室内外压力相差较悬殊所造成的中耳损伤，称为航空性中耳炎，又称耳气压伤或气压损伤性中耳炎。
中耳鼓室是借咽鼓管通向鼻咽部而与外界相通，以保持气压平衡的。当飞机上升时，外界气压急速下降，鼓室内正压使鼓膜外凸，如果鼓室内压超过咽鼓管软骨部周围组织挤压的力量，鼓室内空气可冲开咽鼓管而向外排出，如此反复进行使鼓室内气压基本保持平衡，不容易发生中耳气压损伤。但飞机下降时外界气压急速增加，鼓室内就相对地形成负压状态使鼓膜内陷，因咽鼓管软骨部呈单向活瓣样作用，又受周围高气压影响而不易开放，外界气体无法进入鼓室，导致中耳负压增加，中耳黏膜水肿，血管高度扩张，血清外漏或出血，表现为鼓室积液或积血，甚至鼓膜充血破裂，自觉耳内闭塞、听力下降、眩晕或耳鸣。
因此，乘飞机前应用麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口黏膜肿胀，多做吞咽动作或捏鼻鼓气调节鼓室内外气压。有积液、积血者宜在无菌下行鼓膜穿刺抽吸，鼓膜破裂则在耳道塞棉球，保持干燥，全身应用抗菌素，待其自愈。
耳鸣
耳鸣是患者感到耳内有各种单一或多种声音并存的响声，分为主观性耳鸣与客观性耳鸣两类。
主观性耳鸣是仅患者自身能听到耳鸣声，它可由外耳和中耳疾病引起，如外耳道炎、耵聍栓塞、急性及慢性中耳炎或渗出性中耳炎等。较多见的原因为内耳轻度病变引起听觉功能紊乱，如疲劳、睡眠不足、月经紊乱、情绪波动、头部血循环不良或内耳缺氧等可引起耳鸣。内耳疾病如美尼尔氏病、药物中毒性耳聋和老年性耳聋等多伴有耳鸣。耳鸣是听神经瘤和颈静脉球体瘤常见的早期症状。此种耳鸣不易治愈，主要用扩血管药和维生素B类药物治疗。另外一些全身性疾病如高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病和烟酒过度等亦可引起耳鸣，应积极治疗原发疾病。
客观性耳鸣为不但自身能听到耳鸣声，他人用耳贴患者耳上亦能听到鸣声。此类耳鸣可由血管畸形或受压等引起，鸣声与脉搏频率一致。用手指按压下颌下方、颈侧能触到颈动脉跳动，如加压阻断颈动脉血流则耳鸣消失。咽部肌肉（腭帆肌）痉挛可引起节律性“咯咯”声，中耳内小肌肉强烈收缩时可出现间断的“卡塔”声。
有些耳鸣可能是某种疾病的先兆，应予注意。如注射链霉素时出现耳鸣，说明已有耳中毒应即停药。高血压病人耳鸣加重，提示血压上升。耳鸣亦可为心脏病的先驱症状，可到医院进一步查明耳鸣原因。
耳痛
耳痛一般指耳内或耳周疼痛，绝大多数是炎性疾病所致，少数为牵涉性痛或反射性痛。引起耳痛的原因大致有3类：
（1）耳部疾病，包括外耳（耳廓、外耳道）、中耳疾病。有外耳外伤、炎症、异物刺伤等，在外耳可见充血、肿胀、创口，还伴有张口咀嚼障碍以及耳屏压痛或耳廓牵拉痛，中耳炎及其并发病或中耳癌肿引起的耳痛并无上述外耳痛的体征，此类耳痛又称为原发性耳痛。
（2）由于邻近或远离器官的神经反射所致，如口腔科的阻生牙、龋病、颞颌关节炎，咽喉部的急性扁桃体炎、扁桃体周围胀肿、扁桃体手术后、溃疡或恶性肿瘤，颈性骨关节炎以及小儿上呼吸道与消化道疾病，都可引起牵涉性耳痛。通过三叉神经、舌咽神经、面神经、迷走神经及颈神经的分支将疼痛反射到耳部，这种耳痛又称为继发性耳痛。
（3）还有一些极少数的不明原因的神经痛，多为阵发性疼痛，专科检查未见明显病灶。
因此，对耳痛必须按病史进行口、耳、咽喉、颈部专科检查，必要时加上X线、CT扫描，按不同的原发病灶予以不同的对因治疗。
急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，为上呼吸道感染的一部分。病毒传染，以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者最多。细菌感染，以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌多见。另外，经常在高温下作业，或接触有刺激性的物质如粉尘、烟雾、烟草等，亦可引发。本病多发于秋冬及冬春之交。
急性咽炎发病较急，咽部干痒、灼热，渐有疼痛，吞咽时加重。全身可有头痛、食欲不振、发热等。咽部黏膜呈弥漫性充血、肿胀、腭弓、悬雍垂可水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颌淋巴结肿大，有压痛。
患者应适当休息，保持充足的睡眠。多饮水，避免刺激性食物，不吸烟不饮酒。保持口腔清洁，可用湿热水含漱，或用含漱药含漱。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
①局部可用复方硼砂液漱口，每日3～5次；亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。
②见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射。
③发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。
（2）中医药治疗。
中医认为本病为外感风热，故宜疏风解表、清热解毒，用银翘散加减或口服六神丸。
慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症，多见于中年人，是很常见的一种疾病。本病可以是由于急性咽炎反复发作所致，也有较多人因长期烟酒刺激引起。再有，上呼吸道的慢性炎症、贫血、消化不良、肝病、肾脏病等，以及一些职业因素（如教师或歌唱者及在不洁环境中工作的人），也常与本病有关。
急性咽炎反复发作后可转变为慢性。患者受各种鼻炎及口腔牙病的影响；烟酒过度、常食辛辣食物及受粉沫、有害气体的刺激；贫血、便秘、糖尿病等致机体抵抗力降低，均可引起本病。
患者咽部可有不适感或异物感，干燥，瘙痒感，灼热痛，微痛感，贴附东西感，刺激感等。以上感觉可致短促而频繁的咳嗽，晨起较剧，并且容易引起恶心。上述表现在用嗓过度、气候突发或吸入干冷的空气时及烟酒后均可加重。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
①对有糖尿病、贫血等疾病者，应予以治疗原发病。对鼻部有疾患者亦应治疗。
②可用1％～2％氯化锌咽部涂抹；亦可用5％～10％硝酸银局部烧灼。
③咽部干燥感明显者可含化杜灭芬喉片、草珊瑚含片等。
（2）中医药治疗。
中医认为慢性咽炎系脏腑阴虚火旺，治疗可用知柏地黄汤加减。亦可取麦冬、元参、苦沙参、青果、双花等，开水浸泡代茶饮用。
急性喉炎
急性喉炎常为上呼吸道感染的一部分，主要表现为喉部黏膜的急性炎症病变。小儿在患急性传染病如麻疹的过程中，常易同时伴发本病。急性喉炎也可由吸入过多的粉尘及有害气体所致。此外，用嗓过度、发声不当亦可引起声带急性充血。
本病常伴有急性鼻炎、咽炎。全身可有发热、畏寒，但一般热度不高。声哑为主要症状，重者可有失音。此外，可伴有喉部不适、疼痛、咳嗽并咳出脓性分泌物。儿童患者病情往往严重，可出现“犬吠”样咳嗽，坐卧不宁，如治疗不及时可因喉梗塞而有生命危险。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
①保持居住环境空气流通、湿润，发热的患者可适当给予退烧药物。积极治疗和预防上呼吸道感染，锻炼身体，增强机体抵抗力。避免接触有害气体及粉尘，忌烟酒。忌食油腻辛辣食物，多饮开水，积极治疗扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等病症。纠正不正确的发声方法和姿式，不过度发音，减少喉部机械性损伤。
②雾化吸入治疗，用1％～2％庆大霉素溶液加入5～6滴地塞米松雾化吸入，每次10～15分钟，每日2次。
（2）中医药治疗。
中医认为急性喉炎多属实证，常为风寒或风热犯于人体，使气道内痰热交阻，肺失宣降所致。治宜疏风宣肺、化痰清音。
方药：玉蝴蝶、蝉衣、防风、杏仁、黄芩、公英、川贝、桔梗各10克，生甘草6克。
慢性喉炎
慢性喉炎多见于成年人，是一种喉黏膜的慢性炎症。如急性喉炎反复发作，而未及时彻底治愈，常可演变成慢性喉炎。此外，一些用嗓音过多的职业，也极易引发此病。其它如有害气体刺激、长期烟酒刺激、邻近组织的炎症亦可导致本病。
发病初期患者常有分泌物黏附于喉腔，说话时需先将嗓子“清理”一下，不然声音不清晰。如不及时治疗，可逐渐变哑，上午较轻，下午较重，早期为间歇性，晚期变为持续声哑。此外，有些病人可伴有喉部干燥不适，喉痛，并经常咳嗽等。
患者应尽量少说话，减少声带运动。禁吸烟，不吃刺激性强的食物，不接触空气污染的环境。可以食指和拇指在喉结两侧上、下轻轻按揉，每日2次，每次10分钟。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
