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第141章 不同的扩张方法所扩张出的皮肤?

关于不同的扩张方法所扩张出的皮肤的质量各家的报道不尽一致,Moustoe等研究发现快速扩张法和常规扩张的效果基本一致,但是Machida的研究发现术中快速扩张只能增加皮瓣面积的31%,增加皮瓣长度的15%,而慢速扩张可增加皮瓣面积137%,皮瓣长度52%。与快速扩张比较,慢速扩张仍为提供大面积额外皮肤的有效手段,快速扩张只能用于中小面积的修复。

范志宏通过快速扩张后皮肤物理学、血流动力学、组织学及超微结构的观察,证明快速扩张后随意型皮瓣的成活长度类似于常规扩张。相当于皮瓣的延迟。但是快速扩张后皮肤的即时回缩率明显高于常规扩张组。因此他认为组织扩张所致的组织增生不仅取决于扩张刺激的强度,还与增加代偿的时间有关。扩张后胶原微原纤维的横纹周期无明显变化,表明快速扩张并不损害皮肤的结构。所以在充分估计需修复的缺损面积的大小和快速扩张后即时回缩重的情况下,在临床上可以考虑应用快速扩张法以缩短疗程。

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