动脉粥样硬化的病理变化与心血管事件的关系可以常规通过颈动脉或肢体动脉超声检查进行评估，超声检查观察内容主要包括以下几个方面：粥样硬化斑块的是否形成及其大小；斑块的表面性状及内部特征如光滑、粗糙、溃疡及血栓形成等；斑块的组织学性质如脂质性、纤维增生、钙化、斑块内出血及有无炎症反应等；斑块的稳定性；斑块所致管腔的狭窄程度等。动脉粥样硬化的进行性发展或斑块性质能够提示心血管病是否处于高危状态。
腹主动脉粥样硬化、真性或假性动脉瘤可以通过超声检查进行定性诊断，夹层动脉瘤是非常不稳定和凶险的疾病，尤其在发生腹痛症状时超声可以提供较多的信息，为外科治疗争取宝贵的时间。
10．为什么有的肺部肿块、胸腔积液、有的纵隔肿块可以做超声检查
超声可以检查部分周围型肺部肿块，区分囊性或实性、观察血流灌注状态，并引导做穿刺活检定性。
胸膜腔积液超声检查主要判断积液的量和范围、是否有分隔或包裹，并可结合临床初步判断积液性质，引导穿刺抽吸；判断胸膜增厚的程度及范围，是否与胸壁粘连，观察胸膜间皮瘤的类型。
较常见的纵隔占位病变有纵隔淋巴瘤，转移肿瘤以及胸腺瘤、畸胎瘤、胸骨后甲状腺等，超声可显示前纵隔多数占位病变及中纵隔部分病变，后纵隔有较大肿瘤时，也可显示；当肿瘤被超声显示时就可以获得相关定性诊断依据，但纵隔肿瘤超声检查受到的限制较大，主要依靠CT和MRI检查。
11．腹痛为什么要做超声检查
超声检查可以对大多数腹痛疾病进行定位、定性诊断。如引起上腹痛的有急性胰腺炎、胆管蛔虫病、上腹部血管内血栓形成等，引起右上腹痛的有急性胆囊炎、胆结石、胆管蛔虫病、右肝脓肿、膈下脓肿、肝癌破裂等，引起左上腹痛的有脾破裂、脾脓肿、脾梗死、膈下脓肿等，引起脐和脐周围痛的有急性胰腺炎等，引起肋腹部痛的有肾及输尿管结石、肾脓肿、肾破裂、肾梗死、肾上腺肿瘤出血、肠套叠、高位阑尾炎、急性胰腺炎等，引起下腹痛的有急性盆腔炎或脓肿、膀胱炎、急性尿潴留等，引起右下腹痛的有急性阑尾炎、髂窝脓肿、宫外孕破裂、黄体破裂、卵巢囊肿扭转、输尿管结石、急性精囊炎、睾丸扭转等，引起左下腹痛的有宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、髂窝脓肿等。但超声检查对肠道疾病的诊断阳性率很低。
12．突然消瘦、老年器质性便秘、腹部外伤为什么要做超声检查
突然消瘦可能由于糖尿病、甲亢、肝硬化、胰腺癌、结肠癌、慢性胃炎和消化道溃疡等。非正常突然消瘦的超声检查要根据相关化验结果进行针对性检查，如有慢肝病史查肝胆，慢性胰腺炎查胰腺，男性还要经直肠查前列腺，绝经后女性查子宫附件等等；腹部胀满、食欲不振等需要关注胰腺；胃口特别好、干吃不胖、脾气特别大、脖子粗、手发抖等应该检查甲状腺。
肠道肿瘤是老年器质性便秘的常见原因，超声检查可以对肿块进行初步定性，如果图像干扰少的病例可以观察肠道病变侵犯的层次。
腹部外伤后超声检查可以观察实质性脏器有无血肿或破裂，腹腔积血的范围和数量，是否需要紧急手术，对某些病例如迟发性脾破裂需要短期多次复查确定。
13．弥漫性肝脏病变、脂肪肝、肝硬化、有时急性肝炎、黄疸、肝脏肿块为什么要做超声检查
弥漫性肝病种类繁多，包括如病毒性肝炎后、化学品或药物中毒、血吸虫性肝病、胆管梗阻、充血性心脏病、布一加综合怔、代谢性疾病、免疫性疾病、肝功能不良者、肝肿瘤等等，肝脏弥漫性病变除有某些较特异的征象可提示某种疾病外，大多缺乏特异性表现，超声只能提示弥漫性病变，常难以提示具体疾病，应建议通过血生化或肝穿刺活检进行诊断。
脂肪肝属于代谢异常形成的肝脏弥漫性疾病，由于饮食控制和适量运动、检验结果提示代谢功能进入持续正常状态后，存在可能向正常肝脏超声表现转变的可能。
肝硬化超声检查除了评估硬化程度外，可以间接判断肝硬化的类型，如门静脉高压性（分肝前性、肝内性、肝后性和特发性）、坏死后肝硬化、淤血性肝硬化、胆汁性肝硬化等；需要观察肝脏形态、大小、包膜、回声，肝静脉、门静脉、肝动脉和胆管相应变化，以及门静脉相应的分支、脾脏变化等等。
急性肝炎除肝脏形态、大小、回声改变外，有可能存在胆囊水肿样改变、肝门淋巴结肿大、脾肿大并发症间接超声表现，有时肝脏无明显变化，可能仅有间接表现，定性诊断需要化验证实。
黄疸分为肝源性和胆源性，超声可以评估由于胆管阻塞引起的黄疸，并且对阻塞的位置、阻塞的程度、阻塞的病因进行进一步诊断，判断是否存在炎症、结石、肿瘤或外压因素；但难以判断毛细胆管炎造成的黄疸。
肝脏肿块包括特异性和非特异性炎性肿块、外伤性血肿、先天性囊肿、血管囊状扩张、血管瘤、良恶性肿瘤等等，原发性恶性肿瘤需要进行定性、定位（在哪一段，对血管的影响等）、定量，同时注意有无并发症，为下一步治疗提供参考依据。
14．胆结石、胆囊息肉样病变、胆管蛔虫为什么要做超声检查
胆结石超声检查需要了解结石的数量、形态、大小以及位置、胆囊管和颈部的变化，需要腹腔镜手术的病例需要了解胆囊三角的相关变化；需要注意有无阻塞和并发症，胆囊壁厚度变化，胆囊周围变化，无声影结石和胆囊占位的区别等等。老年人即便发生胆囊结石颈部或胆囊管嵌顿、胆囊炎化脓穿孔等改变，也会由于症状不典型、描述不确切、想挺挺就过去了而耽误最佳和相对简单的治疗期。
胆囊息肉样病变分为肿瘤和非肿瘤两类，前者指腺瘤（癌前病变）、小腺癌等；后者包括胆固醇沉着、炎性息肉等。超声检查需要关注肿块的大小、数量、形态、边缘、血流等，当肿块边缘不规则，基底较宽并有动脉型血流时应该进行外科治疗。
超声检查可以观察胆管蛔虫所处的位置、是活体还是残体，有无相关炎症、出血、穿孔、结石等并发症。
15．胰腺炎、低血糖为什么要做超声检查
急性胰腺炎分为急性水肿型、出血坏死型和化脓性胰腺炎，急性胰腺炎病情发展较快，必要时须以小时为单位进行多次超声检查，因为早期急性胰腺炎的肿大程度和回声变化不明显；超声检查可以大体区分病理类型，确定有无出血、坏死灶和脓肿形成，有无周围渗出，假性囊肿形成等改变。老年人由于肠胃虚弱，往往因为吃了不容易消化、冷硬油等食物引起上腹部堵塞感，部分可能就是胰腺炎症状，需要引起注意。
老年人常会以自己有胃病而忽视存在胆囊结石和胰腺炎的情况。慢性胰腺炎典型表现是胰管扩张、胰腺结石和实质回声增粗分布不均匀，而相当部分的慢性胰腺炎不完全具备这些表现，应结合其他相关检查确诊；慢性胰腺炎形成炎性肿块时又需要与胰腺癌鉴别。
低血糖病因很多，如功能性低血糖、器质性低血糖（胰岛素瘤、内分泌性、肝源性、胰腺外肿瘤性、肾源性、胰岛素自身免疫综合征、酮症性、酒精性和药物性等）。其中胰岛素瘤可以应用超声检查发现。胰岛素瘤多半为单个体积较小的肿块，良性腺瘤居多，少数呈多发；少部分为腺癌，体积较大，诊断时多半有局部淋巴结或肝脏转移。异位胰岛素瘤多位于十二指肠、肝门和胰腺附近。对于自己也说不清低血糖的原因的病人不妨检查一下胰腺。
16．脾肿大为什么要做超声检查
超声检查脾肿大要测量脾脏的厚度和长径，超声根据形态和内部回声改变可以初步鉴别部分脾肿大原因，如门静脉高压，血液病，细菌、病毒、寄生虫引起的感染性疾病，肿瘤如淋巴瘤等。当肝硬化发生脾重度重大时医生会建议切脾或做分流术，对降低门静脉压力有非常大的作用，有的病人固执己见可能就耽误最佳治疗时机。淋巴瘤除了血液检查外，超声可以检查相关部位的淋巴结和脾脏，有时候会在脾脏发现很重要的诊断信息。
17．肿瘤手术后为什么要做超声检查
肿瘤术后仍然存在局部复发、周围浸润扩散、淋巴或血行转移等可能，所以临床医生会建议病人进行常规超声检查，如上腹部、后腹膜、盆腔、颈部和腹股沟淋巴结检查，尤其是针对原发性恶性肿瘤的转移靶器官和引流淋巴结检查，可以尽早提示有无异常。
18．胃肠道肿块、胃溃疡、阑尾炎为什么要做超声检查
胃肠道肿瘤超声检出率与肿瘤的大小、形态、生长位置等有关，能够获得满意图像的病例或采用内镜超声检查者，可以分清肿块涉及的层次、范围、周围淋巴结等，但体积较小、管壁增厚不明显、位置深在的肿块，因受胃肠道腔内气体、内容物干扰容易漏诊。
胃超声造影检查可以显示部分较大的溃疡，可以观察溃疡的位置、形态、大小、管壁的回声和厚度、周围胃壁或十二指肠球部壁增厚程度和范围等，浅表和线性溃疡无法显示；胼胝性溃疡和溃疡型胃癌溃疡可以显示病变的范围和深度。
超声检查可以检出大部分阑尾，大体鉴别阑尾炎的类型，如单纯性、化脓性、坏疽性和阑尾周围脓肿形成等；当阑尾周围肠道胀气、内容物较多干扰图像时诊断困难，而且不同医生检查阑尾的显示率存在很大差异。
19．肾脏病、多囊肾、肾绞痛、肾性高血压、血尿、肾错构瘤为什么要做超声检查
肾脏病超声检查需要观察肾形态、大小、肾实质或皮质厚度和回声、皮髓质分界、肾窦回声、肾相应分支动脉血流参数等变化；根据年龄和体表面积大体估算肾脏长径多少合适，肾实质是否小于12mm，肾皮质是否小于5mm，肾动脉血流灌注是否不良（低速高阻）等等。
成人型多囊肾（常染色体显性遗传）发生在父母任何一方，子女有半数会发病，若父母均有则子女75％发病，不患病的子女的下一代不会发病，当发现多囊肾后有必要让父母和子女进行超声检查。婴儿型多囊肾（常染色体隐性遗传）多在出生后不久即死亡；成人型多囊肾需要与多囊性肾发育不全（非遗传性）鉴别。
肾绞痛易与急腹症混淆，需要与急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎鉴别，女病人还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等鉴别。上尿路结石或血块阻塞可以引起肾绞痛，超声检查可以进行定性和定位诊断，但输尿管中下段病变有时不能满意显示。
肾脏疾病、肾血管疾病如肾动脉狭窄可以引起高血压，超声检查除了可以显示肾脏形态、大小、回声、血流灌注外，可以显示肾主动脉相应变化表现，但超声很难显示肾主动脉的全程，尤其是肥胖病人，最终需要血管造影确诊。
血尿分为疼痛性和无痛性，原因分为尿路感染，结石，赘生物或肿瘤，前列腺疾病，肾囊肿出血，肾乳头状坏死，血管球性肾炎，外伤，结核，肾梗死等；超声可以区分其中大部分病因，但微小的肾盂肿瘤由于肾窦回声的重叠超声可以检查不出来；肾实质癌如透明细胞癌由于生长位置的关系，往往会长4～5cm的时候才会因血尿就诊。一般而论，癌肿生长的倍增时间多为33天左右，所以肾实质癌检出的时间多比较晚，但肾实质癌约85%是相对恶性程度比较低的肾透明癌，约15%系肾颗粒细胞癌。
尿不尽超声检查需要区分是膀胱的神经源性张力原因，还是膀胱的炎症、结核、肿瘤；是后尿道炎症、肥厚、结石还是肿瘤；是外在的前列腺增生，还是膀胱颈梗阻（女性前列腺病）。
肾血管平滑肌脂肪瘤俗称错构瘤，有遗传性，小于4cm的每年复查一次，若大于4cm且有轻微症状应半年复查一次，发现疼痛时可能出现肿瘤内出血需要马上检查；有些与错构瘤相近表现的如肾肌血管瘤（脂肪瘤）容易混淆，也有一些囊性肾癌病例与错构瘤相似，容易漏诊。
20．前列腺增大、阴囊异常、性功能异常、中老年女性尿频尿急为什么要做超声检查
前列腺良性增生和肿瘤均可引起增大，超声检查观察前列腺的形态、回声、大小及内外腺比例、血流变化，内腺（移行区）是否明显增大、外腺是否受挤压或向膀胱隆起及其程度、前列腺段尿道曲率变化，内外腺之间界限是否清晰、有无合并小结石或钙化斑等。有无症状与增生的位置有关，与整体测量的大小无直接关系。前列腺增生时需要测定前列腺特异抗原（PSA），亚洲人49岁、59岁、69岁、79岁以下各组PSA分别为≤2.0ng/ml、3.0ng/ml、4.0ng/ml、5.0ng/ml。PSA预计值（PPSA）：PPSA=体积（前列腺三径乘积×0.5）×0.12。前列腺增生，前列腺炎症、经直肠前列腺指检或按摩等均可使PSA升高，前列腺增生PPSA每克上升0.3ng/ml，前列腺癌的PSA则是正常值的10～12倍；保列治等药物可使PSA减低；故检查PSA前两周需要除外上述因素。当血清PSA＞PPSA时，前列腺癌的可能性增加约50%。
阴囊超声检查可以确定大多数疾病：如各类鞘膜积液、疝、睾丸肿瘤和肿瘤样病变、附睾肿物、睾丸炎、附睾炎、睾丸或睾丸附件扭转、阴囊或睾丸外伤血肿破裂、精索静脉曲张、隐睾等疾病。老年人往往会羞于开口耽误隐私部位疾病的诊疗时机，如疝要熬到回不上去、嵌顿肠坏死需要紧急开大刀才到医院；又如摸到阴囊里面有硬结，要撑到很大很痛才就诊；睾丸扭转实际在症状出现6小时以上就没有机会救活睾丸了，所以阴囊有问题尽早超声检查。
阴茎勃起功能障碍由于器质性疾病及血管病理改变引起，其中动脉性阳痿可由于髂动脉、阴部动脉及分支特别是阴茎深动脉的任何部位阻塞性病变引起；静脉性阳痿主要是海绵体静脉系统，包括导静脉、旋静脉和阴茎背深静脉在阴茎勃起时不能完全闭合——静脉漏所致；其他如动静脉混合性因素、阴茎动脉供血不足、阴茎静脉功能不全等也可导致阳痿；阴茎静脉血栓引起的阴茎异常（持续）勃起。该检查需要有血流敏感性很高的仪器才能完成。
后尿道慢性炎症导致的肥厚、膀胱后尿道角度的异常、膀胱颈肥厚（女性前列腺病）等均可导致女性尿频尿急等下尿路异常症状，可以通过超声进行鉴别。
21．中年怀孕为什么要做超声筛查
