此处，患者还应坚持全程规律用药，全疗程为一年或者一年半。即使是短程化疗也不应该少于6个月或者10个月。
总之，要想彻底治愈肺结核，必须严格按照上述4个原则执行，这样有可能达到“査出必治、治必彻底”的效果！
2.肺结核的常用药物
⑴异烟肼
异烟肼具有杀菌力强、不良反应少、可以口服、价格低廉等优点。成人每日300毫克，或者每日4-8毫克/千克；小儿每日5-10毫克/千克，每日不能超过300毫克。如果是结核性脑膜炎与急性粟粒型结核病，其剂量可以加倍，等到急性毒性症状缓解之后，就可以改回常规用药剂量。但是加大剂量的时候，有可能会并发周围神经炎，因此可以用维生素B2预防，每日300毫克；但是，大剂量维生素B2也可能会影响异烟肼的疗效，因此一般剂量异烟肼是不需加入维生素：的。另外，异烟肼可予气管内或者胸腔内给药。
(2)利福平
利福平属于广谱抗生素，实验证明它对偶尔繁殖的结核菌以及细胞内外代谢旺盛均有显着的疗效，并常与异烟肼联合使用。成人每日1次，每次450-600毫克，空腹艮用。
(3)吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可以杀灭吞噬细胞内与酸性环境中的结核菌。口服，每日1.5克，分3次服用。
(4)链霉素
链霉素属于广谱氨基甙类抗生素，成人每日肌肉注射1克，如果是50岁以上或者肾功能减损者可以用0.75克。间歇疗法为每周2次，每次肌肉注射1克。妊娠妇女谨慎使用。
(5)乙胺丁醇
乙胺丁醇能够抑制结核菌，与其他抗结核药物联用的时候，可以延缓细菌对其他药物耐药性的出现。口服，每日1次，25毫克/千克，8周之后，改为每日15毫克/千克。它的优点是不良反应很少。
(6)对氨基水杨酸钠
对氨基水杨酸钠属于抑菌药，与异烟肼、链霉素或者其他抗结核药联用，能够延缓其他药物耐药性的出现。成人每日8-12克，分2-3次口月艮，此药饭后服用可以减轻胃肠道反应，也可以每日12克加入50毫升5%-10%葡萄糖液，避光静脉滴注，1个月之后，仍然改为口服。
3.常用抗结核药物的不良反应
(1)烟肼
异烟肼的毒性反应比较轻，主要的不良反应包括头晕、对神经系统的兴奋作用与腱反射亢进、失眠、不安、肌肉抽搐以及精神过敏等；有时候，还可能会发生比较严重的精神症状、抽搐、周围神经炎以及诱发癫痫，偶然也可能会引发便秘、心悸、血尿、尿滞留、肝功能障碍甚至黄疽等。
(2)利福平
利福平的不良反应主要表现为胃肠道障碍以及肝功损害，尤其是在并用较大剂量异烟肼的时候，更为常见。此外，还有血液系统改变，比如，血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、皮疹、嗜酸细胞增多等，偶然也可能出现中枢神经系统障碍、急性胰腺炎、肾衰竭、过敏性休克等。如果是大剂量间歇疗法，还可能会引起流感样反应。
(3)链霉素
链霉素的不良反应主要是损害第八颅脑神经，从而引起眩晕、耳聋、恶心等症状。其次，表现为皮疹、口唇及四肢麻木、血中嗜酸细胞增多等。除此之外，还可能损伤肾脏，使中性粒细胞减少，出现发热、口炎、共济失调等，但是这种情况并不多见。
(4)乙胺丁醇
乙胺丁醇的毒性反应主要损伤视神经，表现为视力障碍，球后视神经炎，对红、绿颜色分辨能力减退以及视野缩小等，停药之后才可以恢复。另外，还有一些其他的不良反应，比如胃肠道障碍等。偶尔也可能会引起过敏反应及肝功能损害等。在使用此药治疗的时候，应该定期査视野与力。
(5)对氨基水杨酸钠
对氨基水杨酸钠的不良反应大多属于胃肠道症状，比如，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀及腹泻等；有时候还会出现皮疹；其他的不良反应，比如，肾脏刺激症状、黄疸、甲状腺肿大、造血系统障碍、肝大、多发性神经根炎、嗜酸细胞性肺炎等，都比较少见。
超声雾化吸入疗法
采用超声波雾化吸入法来治疗肺结核，其实是应用超声波的声能把药液变成微小的气雾，然后随着患者吸气而进入其呼吸道，从而到达治疗效果的。它的特点是雾滴很小且十分均匀，温度也非常接近体温。药液可以随着深吸气直接进入终末支气管与肺泡。超声雾化吸入治疗法的主要功能是镇咳、祛痰、消炎，用以解除支气管痉挛，药物可以吸入到呼吸道的深部，使气道变得通畅，从而改善通气功能。此法也可以用于肺结核肺叶切除术之后，可以很好地预防呼吸系统感染。
1.工作原理
在超声波发生器的面板操纵调节器上，有灯丝开关、雾化开关、雾量调节旋钮-当超声波发生器通上电之后，就能够输出高频电能。在水槽内盛上冷水，水槽底部有一晶体换能器，用来接受发生器的高频电能，然后将电能转化为超声波声能。与此同时，雾化罐盛药液用，透声膜位于雾化罐底部，其主要作用是透析药液用，底部还有螺纹管与口含嘴或者面罩。
整个工作过程就是：超声雾化器利用超声波发生器发出高频电能，然后水槽底部晶体换能器接受之后，将其转化为超声波声能，而声能震动了雾化罐底部的透声膜，使得罐内药液的表面张力遭到了破坏，致使药液变成了微细的雾粒，通过导气管，随着患者的吸气而进入其呼吸道达到肺泡。
2.操作方法
在做雾化之前，先将喷雾器的一端接到氧气筒的橡胶管上，将氧气流量调整为6-12升/分，然后在水槽内加入250毫升的冷蒸馏水，使水深达到约3厘米，完全浸没雾化罐底部的透声膜。然后遵照医嘱将20-30毫升药液倒入罐内，拧紧罐盖。检査没有漏水的情况之后，将雾化罐放入水槽内，盖紧水槽的盖。然后接通电源，先打开灯丝开关（红色指示灯亮），预热3-5分钟，再打开雾化开关（白色指示灯亮），这个时候，药液就会呈雾状喷出。
在做U化吸入治疗的时候，患者先选择一个舒适的体位，坐位或者半卧位都可以，然后用凉白开水漱口，将口腔清理干净，接着患者手持雾化器，将喷气管放入口中，使口唇紧闭，吸气的时候，用手指按住出气口，呼气的时候，松开手指，注意在吸入的时候，要做深呼吸，吸气之后，最好屏气3-4秒后再呼气，这样可以增加气雾在细支气管黏膜上附着的概率，以便提高局部治疗的效果，如果患者感到疲劳了，可以放松手指，张开口，休息一会儿再进行治疗，通常15-20分钟可以将5毫升药液雾化完毕。当治疗完毕之后，应该先关闭雾化开关，再关闭电源开关，反之，电子管很容易被损坏。然后，放净水槽内的剩水，将各附件清洗干净，并且将面罩或者口含嘴清洗消毒之后备用。
3.注意事项
①在使用超声雾化吸入器的时候，必须保证水槽内有足够的冷水，雾化罐里有液体，才可以开机。
②雾化器内的药液一定要浸没弯管底部的管口，否则药液可能会喷不出来。雾化的时候，要取下氧气筒上的湿化瓶，否则湿化瓶内的水很容易会进入U化器内，稀释药液。
③切记不要在雾化罐与水槽内加热水，因为热水会将透声膜损坏。倘若槽内的水温超过50°C的时候，就应该关闭机器，换成冷水。
④由于水槽底部的压电体片与雾化罐底部的透声膜质地很脆，非常容易破碎，因此在使用的时候，一定要特别小心，千万不能用力过猛。
氧疗法
重症肺结核很可能会并发呼吸衰竭，这主要是因为肺组织被严重破坏，并且伴有纤维组织增生，致使患处肺组织收缩，从而造成了局限性肺通气功能与换气功能障碍，于是，就产生了缺氧与二氧化碳滞留的症状，最终导致呼吸衰竭。而氧疗则是其十分重要的治疗措施之一。
在选择给氧方法的时候，应以患者具体情况与所处环境条件为依据，制定最适合患者的方案。与此同时，还应该注意选用氧气的浓度与流量。吸氧对于改善低氧血症、恢复各组织器官因为缺氧而造成的功能异常，是相当重要的。现在，无论是理论上，还是临床实践，都已经证实了低浓度（24%-35%)持续吸氧对改善重症肺结核患者的心、肺功能，是相当有益的。
1.常用的给氧方法
(1)鼻导管吸氧
鼻导管吸氧可以分为深插法和浅插法。所谓深插，就是将鼻导管插到会厌部，相当于鼻翼到耳垂的距离，大约会插入10厘米。而浅插，则是指将鼻导管放在前庭腔内，插入长度约为5厘米。导管应该每4-6小时被清洁1次，以避免其阻塞。导管外端接连氧气湿化瓶与氧气瓶的管道。
(2)法
所谓简易面罩法，是指将面罩盖在口与鼻上，使氧气从下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出。面罩用带子绑在在头颈部。
(3)塞法
在鼻塞法中，使用的鼻塞通常是塑料或者橡胶制品，导管上会有两个突出的鼻塞，将其放在鼻前庭内，将导管固定在颊部。它的优点就是剌激性小，很容易被患者接受。使用的时候，应该经常清理分泌物，以避免其阻塞。
(4)氧气法
患者的头部放在一定氧浓度的头罩内，这种方式多用于儿童。氧气头罩是有机玻璃制成，观察起来很方便。它的优点就是简单便捷，患者感觉舒适，罩内可以保持恒定的氧浓度。但是它也有一定的缺点，那就是进食饮水不方便，而且罩的腔体比较大，所以耗氧量就比较多。
(5)氧气法
氧气枕法就是有一长方形带有橡皮管的橡皮枕，通过管将氧气装入橡皮枕中，用螺旋夹将管拧紧并反折用小绳扎牢。使用的时候，接连氧气湿化瓶或者直接连接鼻导管吸氧。张力低的时候，需要用手加压。这种方法比较适用于家庭与转送患者。
(6)氧气帐法
所谓氧气帐法就是用透明的塑料薄膜制成的帐幕，然后将患者的头部与胸部严密地罩在帐幕中，有特制的仪器控制氧流量，并且保证帐内的氧浓度与温湿度。这种装置的价格昂贵，耗氧量非常大，护理也比较困难，所以不太容易被人接受。
对于严重呼吸衰竭的患者来说，如果其气管已经插管或者气管被切开的时候，最直接有效的方法就是使用人工呼吸机给以间歇正压给氧，从而增加肺泡的通气量，改善肺泡气体交换的功能。
2.副作用
当吸入氧气浓度超过60%的时候，可能会引起氧中毒、呼吸道分泌物干燥、肺不张、晶状体后纤维增生以及呼吸道分泌物淤积等危险。
(1)氧中
如果长时间、高浓度地吸氧，就会损伤肺，造成氧中毒。氧中毒的特点主要表现为肺实质改变，比如，肺泡壁增厚、出血。患者的主诉胸骨下会感到不适，有疼痛与灼热感，继而会出现呼吸加快、烦躁不安、恶心、呕吐以及断断续续的干咳等症状。因此在使用的时候，必须严格控制吸氧的浓度。
(2)呼吸分泌物干燥
在使用气管插管吸氧的时候，就失去了上呼吸道对吸入气体的加湿作用，如果持续地吸入没有经湿化且浓度比较高的氧气超过48小时的时候，支气管黏膜就会因为干燥气体的直接剌激而产生损害，致使分泌物变干、黏稠结痂很难被咳出来。所以，一定要加强湿化或者给予雾化吸入，以便能够避免不良的反应。
(3)肺不张，肺组织萎陷
如果吸入氧浓度高于80%的时候，就会改变肺泡内氧气与氮气的正常混合，氧气就会冲掉氮气原来膨胀的肺泡而出现萎陷的症状，分泌物阻塞的时候，也会出现肺不张。因此，患者应该多咳嗽，多做深呼吸，并且经常改变卧位与姿势，从而防止分泌物阻塞派积。
(4)晶状体后纤维组织增生这种副作用仅仅见于新生儿与婴幼儿。如果是先天性肺结核的小儿，则更需要调节好氧气的浓度，以避免晶体后纤维组织增生，造成患儿失明的严重后果。
在使用氧疗法的时候，必须密切关注供氧的效果，比如，患者的缺氧症状是不是得到了改善，患者口唇、趾甲、耳垂颜色有没有变得红润。当效果不满意的时候，应该及时查找原因，仔细检查给氧的管道、装置是否保持通畅，患者是不是存在着通气或者换气障碍。对于给氧的导管、面具及湿化瓶等，要定时清洗、消毒或者更换，呼吸机用完之后，也应进行消毒处理，从而防止交叉感染。
此外，还必须注意给氧安全。由于氧是助燃气体，因此在使用的时候，应注意防火。使用氧气筒的时候，应该放稳，并注意防油、防震、防热等，以避免发生爆炸。氧气筒内的氧气不要完全用尽，当压力表上指针降至5千克/平方厘米的时候，就必须停止使用。
总之，氧疗法对治疗肺结核有着不错的疗效，但也有一定的副作用。总的来说，是利大于弊。所以，患者应该正确使用氧疗法，这样才能避免的，到的效。
