913.何谓龋病？
答：龋病是在外在因素作用下，牙齿硬组织发生进行性破坏的一种口腔疾病。此病可继发感染，引起牙髓炎、根尖周围炎和颌骨骨髓炎等系列病变。可引起疼痛和牙齿缺失，削弱咀嚼功能，有时可引起发热等全身症状。在儿童还可影响牙颌系统生长发育而造成畸形。
914.龋病的致病因素有哪些？
答：龋病的发生与下述因素有关：①细菌和菌斑点；②食物；③牙齿的结构、形态与位置；④唾液对牙齿的矿化和细菌的生长繁殖有重要的影响。唾液中含有的溶菌酶、过氧化物酶系和免疫球蛋白，是唾液的抗菌因子，它们可以促进对细菌的吞噬作用，并对口腔细菌的生长具有抑制作用。
915.牙拔除术后病人的护理要点有哪些？
答：①嘱病人将所咬的纱布棉卷30分钟后轻轻吐出，告知病人24小时内唾液可能带血丝，为正常现象，不必顾虑，拔牙后如不断流血或唾液中带有血块，应及时复诊；②拔牙后不要立即漱口或刷牙，勿用力吸吮及舌舔触创口。次日漱口、刷牙时动作应轻柔，以免伤口凝血块脱落引起出血及感染；③拔牙后2小时可进流质饮食，当天勿用过热饮食，避免用患侧咀嚼；④拔牙后创口附近有明显肿胀、血肿等反应，应来院复诊；⑤一般拔牙后不需用抗菌药物，若拔牙多、创伤大或急性炎症期拔牙及阻生智齿拔除后，应遵医嘱使用抗菌药物。如有缝线，可在术后5～7日拆除。
916.自体牙移植术病人的护理要点有哪些？
答：①术中严格无菌操作；②术后进流质1周，以后改为软食；拆除固定物后，逐步试行咀嚼，利于伤口愈合；③术后注意口腔卫生，用3％双氧水及生理盐水擦洗1周，并用含漱剂漱口；④遵医嘱给予抗菌药物；⑤经常检查固定装置，防止松脱；⑥术后按期X线摄片，进行复查对比。
917.口底多间隙感染病人的护理措施有哪些？
答：①注意观察体温变化，高热时给予物理降温或药物降温；②密切观察呼吸道情况，当感染引起严重呼吸道梗阻者应立即行气管切开并做好相应护理；③卧床休息，减少体力消耗，可适当抬高床头；④口底多间隙感染是消耗性疾病，应鼓励病人进食高热量，高蛋白，清淡的流质饮食；⑤口腔护理一日2次，可促进创口愈合，使病人舒适，增加食欲，增强抵抗力；⑥注意纠正酸中毒，维持酸碱平衡，补给足量液体。
918.何谓种植义齿？
答：以种植于颌骨内或骨膜下的人工种植体来支持的冠、局部义齿及总义齿均可称为种植义齿。种植体一部分位于颌骨内或骨膜下，起人工牙根和附着器的作用，另一部分暴露在口腔中，起基牙作用。种植义齿能承受较大咬合力，减轻黏膜负担，并使基托面积减小或无基托，病人感觉舒适。
919.种植义齿的适应证有哪些？
答：①个别牙缺失，可以用种植义齿修复；②多数牙缺失，可用种植体增加基牙后进行固定义齿修复；③全口牙齿缺失，常规全口义齿修复困难者，可用种植体支持，做成固定义齿或覆盖义齿。病人因心理或生理原因无法习惯义齿基托者，也可做种植义齿。
920.何谓即刻义齿？
答：即刻义齿是在病人的真牙尚未拔除前，就预先做好，待拔牙手术完成后立即戴入的义齿，可以应用于全口义齿，也适用于活动部分义齿或固定义齿。可使整个修复过程缩短，立即恢复功能和美观，病人易于习惯。但在病人的拔牙创口愈合、牙槽骨吸收趋于稳定后，往往需衬垫或重做义齿。
921.护士如何配合医生做好装戴义齿工作？
答：①装戴嵌体及冠桥时，要准备与牙体预备大致相同的器械，如相应的磨石、车针、金刚砂片及咬合纸等，以备修整牙体及调磨修复体用。为保证修复体就位及取下修复体，应准备木槌、传力器和脱冠器。②戴可摘局部义齿和全口义齿时要准备磨牙，以调磨人工牙和基托，也要准备咬合纸。为了让病人学会摘戴义齿和对修复体外形表示意见，要准备镜子。
922.初戴可摘义齿的病人应注意哪些问题？
答：①可摘局部义齿初戴后会有异物感、恶心等，如无制作上的问题，1～2周后即可适应；②应学会义齿的摘戴，不要用强力摘戴，以免折断；③初戴时不宜嚼过硬食物，要逐渐适应；如有基牙疼痛、黏膜压痛等不要勉强装戴，应及时复诊，但复诊前数小时应戴上义齿，以便医生确定疼痛的准确部位；④要保持义齿清洁，每次饭后应取下清洗食物残渣，为使基牙及黏膜减轻负担，夜间可摘下义齿；⑤义齿不戴时应放于冷水中，不宜放热水或消毒液中，以免变形。
923.初戴全口义齿的病人应注意哪些问题？
答：①全口义齿初戴后病人会有异物感、恶心、发音障碍等，需要一段适应时间，除属制作问题应及时复诊解决外，鼓励病人增加信心，反复练习使用；②病人因长期缺牙，可能有前伸或偏侧咀嚼习惯，戴牙后要注意纠正；③初戴义齿时可先不用其进食，只练习咬合和发音，数日后进软食，逐渐过渡到进普通饮食，用后牙咀嚼；④就寝时可取下义齿，放入冷水中，每餐后要清洗义齿；⑤如有义齿固位不良、黏膜压痛及其他不适，应及时复诊，复诊前应戴牙数小时。
924.护士如何配合医生装戴固定矫治器？
答：在医生分牙时及时准备好分牙铜丝及分牙簧等，在黏结带环时，将事先准备好的分好型号的带环备好供医生调试，然后调和锌汀粘固带环，直接黏合托槽时，要将所黏合的托槽选好，按牙位粘在纸板上供医生使用。护士应熟悉各种正畸托槽的形态，不要摆错位置，并要求熟悉黏合剂的性质以便黏合。备好弓丝供医生弯制。固定矫治技术中常需各类牵引，所以护士要了解各类牵引的性质、作用，以配合选用各种不同型号的橡皮圈。
925.口腔颌面部常见的恶性肿瘤有哪些？
答：口腔颌面部恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少。在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多，一般占80％以上；其次为腺性上皮癌及未分化癌。常见的癌有：牙龈癌、舌癌、颊黏膜癌、腭癌、口底癌、上颌窦癌、唇癌、皮肤癌及中央性颌骨癌。发生于涎腺的癌常见的有黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌、腺癌、未分化癌及恶性混合瘤。肉瘤中以纤维肉瘤和骨肉瘤为多，恶性淋巴瘤和恶性黑色素瘤亦时有发生。
926.如何预防口腔癌？
答：①去除刺激因素：舌癌、颊癌和牙龈癌的发生同残根、残冠、错位牙、锐利牙尖及不良修复体长期慢性刺激有密切关系；②及时处理癌前病变；③加强卫生宣教，提高防癌意识。平时注意口腔卫生，不吃过烫和刺激性食物，戒除烟酒等不良习惯；④积极开展防癌普查。
927.何谓唇腭裂的序列治疗？
答：唇腭裂序列治疗是为唇腭裂病人提供一个系统和全面的治疗方案，以使病人能在最佳时机获得最满意的治疗。内容包括：出生后48小时，实施唇粘连术；出生后4～6月行唇裂整复术；出生后2～3岁行腭裂整复术；出生后5～6岁可行腭咽成形术，同时进行语音评价、语音治疗；9～12岁时行牙槽突裂植骨及牙齿的正畸治疗；14～15岁时行鼻畸形整复；17～18岁时对面部发育畸形进行外科正畸手术治疗。
928.腭裂患儿术后如何护理？
答：①患儿回病房后，护士应向麻醉医生了解术中情况，以便对术后可能发生的情况给予正确处理；②全麻术后，采用去枕平卧位，头偏向一侧，需专人守护至患儿完全清醒；③严密观察患儿的呼吸、有无喉头水肿及伤口出血情况；④加强饮食护理，保持口腔清洁；⑤不要让患儿术后大声哭闹，以免创口裂开；并注意保暖，预防感冒，防止因咳嗽影响伤口愈合；⑥术后7～10日取出松弛切口内纱条，并注意伤口有无渗血，术后9～10日间断拆线；⑦腭裂修复后，要向病人及其家属说明术后1个月需进行语音训练，以使病人的发音得到逐步改善。
929.腭裂病人术后如何进行语音训练？
答：①按摩软腭，软化疤痕组织和增加软腭长度；②练习发“啊”音或打哈欠，抬高软腭，使悬雍垂和咽后壁接触；③练习增加口腔内的气压，嘱病人深吸气后，紧闭口唇，将空气慢慢呼入口腔，使口腔内充满气体，当气压增加到最大时，再开启口唇，用力将气流喷出；④训练病人持续而有节奏的呼气，可练习吹奏乐器，如口琴、喇叭、笛子等；⑤练习发音、练习语句和谈话。首先练习发单音，先元音后辅音，掌握了单字的发音后，可开始练习简单的语句和谈话，最后朗读长篇文章，逐渐加快速度。
930.颌骨正畸术后病人如何护理？
答：①全麻未清醒时按全麻护理常规护理。因大多数病人行双侧下颌升支矢状劈开术，下颌骨处于游离状态，下颌骨易后退，故有口腔缩小引起呼吸道梗阻，应密切观察病人呼吸情况；②密切观察伤口肿胀情况，注意升支内侧、口内咽侧肿胀情况，预防因肿胀而引起上呼吸道阻塞，必要时作好气管切开准备；③术后病人颌间结扎，鼻饲高热量，高蛋白流质7～10日，以增加机体抵抗力，促进伤口愈合；④术后遵医嘱给予抗生素，注意口腔清洁，经常漱口预防继发感染；⑤颌间固定宜在病人清醒后进行，以防止呼吸道梗阻；定时检查牙颌关系，颌间固定时间一般为6～8周；如颌间固定有松动，应及时给予加固、调整，并嘱病人在颌间固定期间口腔制动；拆除颌间固定后应作张口训练。
931.磷酸锌黏固粉如何调拌？
答：①取适量的粉和液体分别置于一洁净厚玻璃板之两端，以调刀将粉剂分成两等份；②先取一份加入液体中，平握调刀旋转搅匀，使其成乳状；③再从剩余粉剂中取一半加入调拌，如此反复直至调成面团状，即可用以充填；④调拌应在1～2分钟内完成。如系用做黏固剂，则调拌应稀薄，直至用调刀能提拉成丝即可；⑤室温过高时可将玻璃板放入冷水中，待变冷后拭干再用，以免温度过高使硬固过快；⑥如调拌中发现粉加入过多，致黏固粉过稠，则应弃去重调，不可中途追加液体。
