932.何谓精神病及精神疾病？
答：精神病是指在各种因素（包括生物的、心理的、社会环境的）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维等认知活动障碍为主的一类程度严重的精神疾病，如精神分裂症。而精神疾病（mentaldisease）又称为精神障碍（mentaldisorder），是一个更为广泛的概念，它是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程异常，其严重程度达到需要用医学方法进行干预的一类疾病，它包括精神病但其范畴更为广泛。
933.精神症状有哪些特点？
答：精神症状不同于躯体症状和体征，症状表现的变异性较大。一般而言，精神症状具有以下特点：①症状的出现不受病人意识的控制；②症状一旦出现，难以令其消失；③症状的内容与客观现实不相称；④症状出现多伴有痛苦体验；⑤症状均会给病人带来一定的社会功能损害。
934.何谓幻觉？
答：幻觉是指无客观事物作用于感官而出现的类感知觉。
935.幻觉分为哪几类？
答：幻觉按感觉器官来划分，有幻视、幻听、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉等。
936.何谓妄想？有何特征？
答：妄想是一种重要的精神病性症状。它是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。特征：①妄想是一种坚信不移、不接受事实与理性纠正的思想。可区别于正常人的错误认知，后者往往可以接受客观事实的纠正；②妄想的内容与自我有关，可区别于某些暂不为当代人接受的真理，如17世纪的“日心说”；③妄想的内容是个人所独有的，与文化或文化群体的某些共同的信念（如迷信观念、宗教观念、偏见等）不同。
937.妄想分为哪几类？
答：妄想按内容分为：夸大类（包括发明、财富、血统、钟情、改革等妄想）；自责类（包括贫困、罪恶、疑病、虚无等妄想）；被害类（包括被害、关系、嫉妒、影响、附体、变兽等）。
938.精神疾病如何观察？
答：精神疾病的观察方法有直接观察和间接观察两种方法。观察内容有六个方面：①一般情况：病人的仪容、衣着、步态及个人卫生情况；生活自理的程度；睡眠、进食、排泄、月经情况等；接触主动或被动，交谈热情或冷淡，集体活动中合群或孤僻等；对住院及治疗护理的态度；②精神症状：病人有无意识障碍，有无幻觉、妄想，病理性情感，意志活动情况，有无自杀、自伤、毁物、外走等病态行为，症状有无周期性变化，自知力如何等等；③躯体情况：病人的一般健康状况，如体温、脉搏、呼吸、血压等是否正常；有无躯体各系统（呼吸、消化、循环、内分泌）疾病或症状；有无外伤；④治疗情况：病人对治疗的合作程度；治疗效果及药物的不良反应，有无药物过敏及其他不适感；⑤心理状况：包括病人心理负担和心理需求，急需要解决的问题以及心理护理的效果；⑥社会功能：包括学习、工作、社会交往和日常生活能力。
939.精神病病人发生暴力行为时如何处理？
答：①寻求帮助：当有攻击他人或破坏物品等暴力行为发生时，第一步要呼叫其他工作人员，集体行动；②控制局面：暴力事件发生后，应尽快控制局面，确保其他病人安全；③解除武装：工作人员用坚定、冷静的语气与病人沟通，答应病人提出的合理要求，取得病人信任，让其放下危险物品，自行停止暴力行为；如果语言制止无效，一组人员转移病人注意力，另一组人员乘其不备快速夺下危险物品；④隔离与约束：一般当其他措施不能控制病人的暴力行为时，可考虑隔离与约束措施，但必须在有医嘱的情况下使用；⑤行为方式的重建：暴力行为控制后，医护人员运用心理治疗、心理护理等方法对病人进行长期性的行为干预，建立新的行为反应方式，从而使病人行为重建。
940.何谓精神分裂症？
答：精神分裂症是一组病因未明的重性精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和周围环境不协调，自身知、情、意不协调和人格解体等“分裂”症状为主要特征。
941.精神分裂症临床常见类型有哪些？
答：偏执型、青春型、单纯型、紧张型和未分化型。
942.何谓情感性精神障碍？
答：情感性精神障碍（affectivedisorder）也称心境障碍（mooddisorder），是以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，如妄想、幻觉等，但属于继发和从属的。
943.情感性精神障碍的临床类型及表现有哪些？
答：根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准（第三版）》
（CCMD3），情感障碍包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍等几个类型。①躁狂发作：典型的躁狂症的基本临床表现是“三高”症状，即情感高涨、思维奔逸和活动增多，同时有较多病人表现出精神病性症状（幻觉、妄想等），躁狂症状必须持续一周以上才考虑躁狂症的诊断；②抑郁发作：抑郁发作的典型症状是“三低”症状，情感低落、思维迟钝、意志活动减退为主要特征；抑郁症状必须持续存在两周以上才考虑为抑郁发作；③双相障碍：指反复（至少两次）出现心境和活动水平紊乱的发作，有时表现为情感高涨、活动增加等躁狂症状；有时表现为情感低落、活动减少等抑郁症状，发作间期基本缓解。
944.何谓应激相关障碍？
答：应激相关障碍（stressrelateddisorders）是一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应所导致的精神障碍。945.应激相关障碍临床分型及共同特点有哪些？
答：临床分型包括急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。其共同特点为：①心理、社会因素是发病的直接原因；②症状表现与心理社会因素的内容有关；③病程、预后与精神因素的消除有关；④病因大多为剧烈或持久的精神创伤因素，如战争、丧偶、被强暴、失恋、离婚等。
946.如何护理重度焦虑和焦虑惊恐发作状态病人？
答：①建立信任关系：护士应耐心倾听病人的诉说，并鼓励病人用言语表达自己的感受，给予心理支持，正确运用非语言沟通的技巧（仪态、眼神、距离、触摸等）；②自我了解：照顾重度焦虑的病人，护士要了解自己的感受，认同、接纳病人，建立良好的治疗性关系；③保护病人：对于病人焦虑所表现出的症状要给予同情、理解，不要取笑病人或限制其行为，让病人自己决定何时解除其压力源，尊重病人，不要伤害其自尊心，帮助病人重建新的行为模式；④改善环境：帮助住院病人找出压力源，并设法去除；如安排安静的环境、给温水浴等；⑤鼓励活动：鼓励病人活动可以分散其注意力，护士最好与病人共同活动，一方面给予支持，一方面可以引导病人活动；护士可以设计一些消耗体力的活动如走路、慢跑等；⑥给药：遵医嘱用药是另一种减轻重度焦虑的方法；注意观察药物治疗的效果及不良反应。
947.何谓精神发育迟滞？
答：精神发育迟滞（mentalretardation）是一组由生物、心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻，临床特征为智力发育低下和社会适应困难，起病于大脑发育成熟（18岁）以前。
948.精神发育迟滞临床分为几个等级？
答：WHO根据智商（intelligencequotient，IQ）的不同，将精神发育迟滞分为四个等级。①轻度：智商在50～69之间，心理年龄9～12岁；②中度：智商在35～49之间，心理年龄6～9岁；③重度：智商在20～34之间，心理年龄3～6岁；④极重度：智商在20以下，心理年龄约在3岁以下。
949.何谓儿童孤独症？
答：儿童孤独症（childhoodautism）属广泛性发育障碍的一种类型，男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
950.孤独症病人社会功能训练的内容包括哪些？
答：孤独症社会功能训练包括：①语言能力训练；②人际交往能力训练；③行为矫正训练；④健康教育。
951.精神科康复护理原则有哪些？
答：①提供与现实社会生活有密切联系的活动，尽可能使病人从中体验自己的责任感、作用和贡献；②鼓励病人主动参与和投入各种训练项目，病人主动参与是康复成功的重要因素；③鼓励和帮助病人在训练活动中建立并加强与他人的良好合作关系；④根据病人的能力决定技能训练的进展，切不可使病人活动过度紧张；⑤进行技能训练时应注意病人安全，必须有监护措施，防止意外事件发生；⑥尽可能得到家属的配合及社会的支持；⑦帮助病人坚定信心，充满希望。
952.情绪状态可分为哪几种？
答：情绪状态最典型的有心境、激情、应激等三种。心境是一种带渲染性的、比较微弱又比较持久的一种情绪状态。激情是一种时间短暂但爆发力较强的情绪状态，如狂喜、大怒、悲痛、恐怖等。应激是机体受到出乎意料的巨大精神或躯体压力情况下所引起的情绪状态。
953.促进心理健康的基本原则有哪些？
答：①重视遗传与教育相结合；②保持人与环境和谐一致；③适应与改造相结合；④心身统一；⑤自知与自爱相结合；⑥个体与群体相结合。
954.心理健康的标准有哪些？
答：①智力正常；②情绪乐观；③人际关系和谐；④适应环境；⑤人格完整。
955.何谓心理护理？
答：心理护理是针对护理对象现存的和潜在的心理问题、心理需要和心理状态，医护人员运用心理学的知识和技术给予护理对象关怀、支持和帮助，以满足他们的心理需要，解决其存在的心理问题，促进康复或保持健康的护理过程。
956.心理护理的基本要素有哪些？
答：①心理护理的主体是护士，从广义来说也包括医生、病人亲属、同事、朋友等，构成病人的心理支持体系；②心理护理的客体是病人，也包括有心理问题的其他人；③解决心理问题的方法体系：心理学理论和技术；④心理问题：心理护理的具体目标。
957.何谓心身疾病？
答：心身疾病又称心理生理疾患，其发病、发展、转归和防治都与心理、社会因素密切相关。
958.临床常见的心身疾病有哪些？
答：临床常见的心身疾病有：原发性高血压、冠心病、癌症、消化性溃疡、支气管哮喘和糖尿病等。
