白发早生这种情况经常发生在学者、教师以及各种脑力劳动工作者身上,孙女士就是一个例子。孙女士是一位家教老师,因为教学水平高,很受学生家长欢迎,每天的课程都排得很满,可是她这一忙也就很难保证三餐营养了。她来找我时,就是为了突然长了些白头发的事情,希望能吃几服让头发恢复黑亮的汤药。
我看她面色泛青黄,四肢瘦瘦小小的,显然是营养不良,可她还说自己最近火气挺旺,经常发脾气,怎么可能会虚弱呢?我这么解释给她听:"你呀,虽然平日里可能感觉不到虚弱无力,可是营养就是没有照顾到,你现在这叫血虚中有火气,调调血、清清火、疏疏肝之后,我想你也就差不多可以回到健康者的行列了。"孙女士听了很高兴,欣然接受了我的治疗。肝气瘀滞,气滞血瘀;气血亏虚,血不足无力养发;素体血热,阴虚内火;先天禀赋不足,肝肾失养;后天脾胃失调,气血生化乏源,精血不能上达于须、发等原因皆可造成须发早白。中医对此的治疗以滋阴凉血、调补肝肾为主,兼以行气活血,健脾养胃为辅。
我告诉孙女士,治她这样的病得慢慢来,这不是三五服汤药就能了事的问题。因此我给她开了二至养发膏,让她第一个月坚持服用,之后最好还能每1至2个月间断调理个1至2周,并嘱咐她注意饮食,不出3个月,保准她能有精神、心情舒畅,最重要的是还能再长出乌黑秀发,不让人家笑她未老先衰。
2个月后,孙女士回来复诊告诉我,头发变黑了,发质好像比以前还好呢。我嘱咐她一定要保持心情愉悦,注意三餐饮食搭配,确保营养充足,只有这样,白头发才不会轻易长出来呢。
正常情况下,人过了40岁后就会长白发,这是因为随着年龄的增长,肾的精气逐渐衰减,不能荣养头发,就会出现白发。这本属自然现象,也不需治疗。但如果一段时间内头发突然变白,多是由于体内的气机紊乱造成的,这时针对病因采取治疗,往往能使白发重新变黑。
马女士是我一个学生的母亲,由于女儿刚参加工作,马女士和先生为了孩子能专心将工作做到最好,于是特地来京与女儿生活一阵子,以期好好照顾女儿,让女儿有充足的精力去从事工作。可是来北京不到一个月,由于水土不服,马女士不但饭吃不下,体重也下降了,就连白头发也长出来了。按道理说马女士刚进入更年期,应该不会有如此快速衰老的反应才对,一家三口因此很是困扰。
马女士的女儿带着她来到我的诊室,看看能不能吃点药调理一下。当时正值夏末秋初,人体的脏器也需要一段对长夏的适应过程,就好似我们从北方到南方生活刚开始会有水土不服的表现一样,马女士所出现的症状都是肠胃适应能力较弱的表现。因此,我们要从提高肠胃的适应能力着手,下功夫去治才行。
提高肠胃的适应能力,最主要的是要让人食欲好,吃得下,能够吸收营养,因此我给马女士开了可以调理脾胃功能的方剂。
不到一个星期,我的学生打电话来说母亲的胃口已经好多了。于是,我让她接着再吃三五周同一个方子熬制的膏方,不仅调脾胃,还能令白发变黑,新生的头发也会更黑更浓密。之后我对其随访了三个月,马女士的症状已经都消失了,而且我的学生的工作和生活也基本趋于正常。
二至养发膏
水煎药:旱莲草150克、女贞子100克、生地黄150克、山萸肉150克、何首乌150克、北柴胡90克、党参150克、当归120克、白芍100克、丹皮100克、巨胜子120克。
成膏药:阿胶100克、鳖甲胶100克、鹿角胶100克。
调味药:桑葚肉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入桑葚肉和荆花蜜,和匀,放入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:心慌胸闷者,加桂枝、瓜蒌、薤白;情绪低落者,加玳玳花、月季花;口舌干燥者,加生地黄、芦根、赤芍。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。
功效:健脾疏肝,养血生发。
注意事项:本方以疏肝养血为主,不适合阳热亢盛的患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。
"水土不服"竟是您脱发的推手
梁先生刚从国外来到中国工作,他在国外工作时,那里的气候就是典型的海洋性气候,一年几乎就只有夏季,冬季不过才一两个月,所以当地既潮湿又闷热。梁先生来到北京之后,非常喜欢北京干燥的气候特点,非常适应北京夏天干爽的气候条件。可是最近他发现自己掉发比以前频繁了,掉发的量也比以前多得多,白头发也突然间冒了出来,而且头发也变得油腻了,有时候头还感觉到昏昏沉沉,腿脚也变得沉重了,整个人变得懒洋洋的。
我便解释给他听,这是他的湿热体质在作怪、捣蛋,原本应该处在湿热环境的梁先生,一下子到了干爽的环境里生活,这干爽对梁先生的湿热体质而言简直就是干燥至极啊!于是梁先生的身体便自主加强了内部的湿与热,表现在头部便是昏沉,发质更加偏于油性,严重堵塞了毛囊,头发无法待在毛囊中,只好脱落,这就是他脱发的原因。由于脉络堵塞,气血精微无法传到脑袋、头发,于是就有了白发。
我告诉梁先生,他这样的情况是需要长期的调理的,便给他开了通心乌藤膏。
一个半月后,梁先生来复诊,告诉我他现在已经基本适应北京的夏季气候,掉发、头昏沉的情况也已消失。他还蛮喜欢自己稍有白发的样子,他觉得这样能让人看起来更有成熟、稳重的感觉,因此还让我不需要过多地费心思去治疗、改正白发问题呢。
通心乌藤膏
水煎药:何首乌150克、忍冬藤100克、藕节100克、藿香100克、夜交藤100克、旱莲草100克、桂枝100克、川芎100克、莲心60克、龙眼肉120克、菖蒲100克、郁金100克、西洋参60克、五味子60克。
成膏药:阿胶100克、鳖甲胶100克、鹿角胶100克。
调味药:莲子(蒸熟,捣碎)100克、银耳(蒸熟)100克、冰糖100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,同时加入莲子、银耳和冰糖,放温后,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:容易紧张、发脾气者,加柴胡、白芍、栀子;气短、乏力者,加生黄芪、生杜仲、当归;小便黄赤者,加车前子、通草。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:健脾疏肝,养血生发。注意事项:本方不适合阴虚患者。容易上火者,可去掉龙眼肉。
另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。
太阳穴跳痛?该通通胆经了
在一次聚会上,我认识了一位从事广告设计的范先生。印象中,从事广告设计的人可都是奇才,层出不穷的创意,心思细腻的感触,总有源源不断的灵感。而范先生恰恰因为没有灵感而苦恼了好几天,他当时刚接了一个大项目,想了一个多月始终都找不到灵感,下不了笔,一直没能做出个初稿。
范先生见我从事的是与他完全不同的行业,高兴地与我谈起我的专业,希望能以此来激发灵感,我也乐意和他聊聊与健康有关的问题,两人聊得十分尽兴。最后,他问了我一个问题:"不知道为什么,最近我这太阳穴老是跳着疼,难道是病了?"太阳穴属于奇穴,又位于肝胆经循行的位置,太阳穴位置跳痛大抵都和肝胆不舒有关。于是我便问他:"您除了太阳穴跳痛之外,还有没有什么别的地方不舒服?"他似乎一时不知道怎么回答,于是我提示他:"比如说有没有烦躁、容易发脾气、晚上睡不着、口干口苦之类的情况啊?"范先生"啊"的一声,像是想到什么似的说:"是啊,我最近的确是比较烦躁了一点儿,而且我每天早起后都觉得口中发苦,但我一直没把这跟头疼联系起来,它们之间有关系吗?"听到这儿,我心里有数儿了。我向范先生解释,其实中医看病首先想到的是"证",而要找出一个人现阶段所对应的"证",就必须从"症状"下手,综合分析症状,判断出"症候",然后据证立法,依法选方,以方遣药。一般来说,像范先生这种头痛,多属肝郁气滞,临床上常常会同时伴有两胁胀痛、口苦甚至头晕目眩等表现,所以我才问了这样的问题。现在看来,范先生的所有症状都符合我的猜测,我想范先生的病因在于肝胆气机阻滞,阳气不能正常向上宣达,也就是我们总说的,通则不痛,痛则不通,而太阳穴附近正是胆经通过之处,所以表现在头部就出现了头痛,或者说太阳穴疼痛。范先生一听恍然大悟。
治疗除了对症之外,更重要的是针对症候及所属经脉来制定治疗原则,从而开出处方,不过具体问题还是要具体分析。
由于范先生找我看病的时候正值春季,而春季正是人体肝阳生发最旺盛的时候,针对范先生症状,我就为他开了疏肝利胆滋阴膏,同时考虑到范先生的虚象并不明显,但有明显的风象,所以我在给他开的疏肝利胆滋阴膏中去掉了金钱草、生杜仲、枸杞子、蔓荆子,添加了防风、羌活、葛根、羚羊角粉。
除服用膏方外,我还嘱咐他要坚持饭后散步、听听轻音乐、打打养生拳等,这些疏肝利胆的小动作,对太阳穴跳痛的缓解也是很有帮助的。
范先生服膏一个多月后,给我来了个电话,告诉我太阳穴跳痛的症状基本没了,现在灵感源源不绝涌现,都不知道该舍弃哪个了。
疏肝利胆滋阴膏
水煎药:天麻100克、钩藤100克、菊花100克、白芍100克、黄芩100克、柴胡100克、丹皮100克、炒栀子100克、金钱草100克、生杜仲100克、枸杞子100克、蔓荆子100克。
成膏药:鹿角胶100克、鳖甲胶100克。
调味药:荆花蜜100克。
制作方法:将水煎药煎煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,加入荆花蜜和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:食欲不振、大便溏泄者,加苍术、焦山楂运脾止泻;腹部胀满,加枳壳、厚朴;心情郁闷,加合欢花、郁金;鼻塞流涕,加辛夷、苍耳子;大便秘结,加当归、砂仁。
服用方法:温水兑服,每次2匙(约10毫升/匙),另外添加羚羊角粉1克,以助药力。头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。
功效:疏利肝胆,通阳止痛,适合肝胆气机郁滞类偏头痛患者。注意事项:使用本节所有膏方的患者,都需排除脑部实质性病变的可能,以免延误病情。
神经衰弱的四味克星:枣、参、栀、豉
蔡先生近半年来经常精神不济,记性也开始变得不好了,平时也懒得说话,休息时这些症状更加明显。家里人总是劝其上医院开点汤药调理一下,可是蔡先生有一个观念,那就是"是药三分毒",所以坚持只要那些症状没有影响自己的生活、工作,即工作、生活上没有大的障碍,就绝不上医院、不吃药。
其实,蔡先生所表现出来的症状都是神经衰弱的典型症状,中医里所讲的神经衰弱,就是指精神容易兴奋却也容易疲劳的一种神经疾患,脑力不充足,常伴有情绪问题、神经性头痛和一些心理症状,如自卑、怯弱、疑心重、较依赖、任性、思想偏激、遇事焦躁等。常见于脑力劳动者,或见于家事过多、压力过大的家庭妇女,或见于受到一时的生活事件打击如亲人死亡等影响的患者。这些表象在日常生活中常常被人们所忽略,但是,时间一长,人体的内分泌发生紊乱,免疫力也会下降。
神经衰弱的表现还可以出现在饮食、睡眠质量、身体素质等方面。这些都是大脑兴奋与抑制的功能失调所导致的不适现象。
身体不适感的反复出现,则有可能进一步加深大脑对于事物的敏感与紧张程度,从而加剧神经功能的紊乱,造成对人对事的偏见,久而久之形成一种恶性循环。
很多人往往以为自己得了不治之症,不敢就医,又担惊受怕,使自己五脏不协调、紊乱,不利于疾病的痊愈。
中医治疗神经衰弱,主要从养心平肝运脾、益肾填精补脑入手,从而延缓心脑的衰老、防治神经衰弱。
虽然蔡先生坚持说自己在工作的时候很有精神,只是在下班回家的时候有点累,所以给家里人造成了误会,以为自己变得孤僻,不爱说话等,但是蔡先生这样的情况已经持续三个多月了,可以诊断为神经衰弱了。
蔡先生这次是因为真的拗不过家人,才上医院来瞧一下病,并不断拜托我一定少开一点药,最好是吃三五天就能好的,多余的药一律不需要。我告诉他,虽然他不喜欢吃药,但是如果不坚持服药的话肯定收不到预期的治疗效果,倒不如做点膏方药,膏方药兑水,像喝麦芽糖浆一样,有食关元
内关
神门
足三里
三阴交
物有药物,相辅相成,既治病,又不会给身体造成负担,不过吃三五天就好是不可能的,因为他这算是慢性病了,他必须理解,至少得坚持服用一个月,再看看效果如何。
其实"是药三分毒"这句话说得一点也没有错,但不能以偏概全,并不是所有药物都会对人体造成损害,只有在服药不当、服药过量等情况下,才可能对身体造成毒害。
吃了枣参栀豉膏一周后,蔡先生准时来我这儿复诊,他告诉我这是他第一次如此心甘情愿上医院找大夫,因为在我的建议下服用膏方之后,他不仅在工作上觉得自己干劲十足,现在就连休息的时候也能跟家人出去郊游、运动等,完全不会觉得特别疲劳,不想说话,而且注意力也集中了,记忆力也提高了不少,用他的话说,"真神了!"除服用膏方进行调理之外,我还建议神经衰弱患者平日可以多泡泡温泉、艾灸穴位(如神门、命门、内关、关元、足三里、三阴交等穴),练练气功十八式,年轻人可以学学瑜伽,以促进心气、肾气的恢复。
枣参栀豉膏
水煎药:枣根皮(山萸肉)150克、五味子100克、丹参100克、桔梗100克、炒栀子100克、淡豆豉100克、八月札100克、九香虫50克、杭菊花100克、刺蒺藜100克、决明子100克、黄精100克。
成膏药:龟板胶100克、鹿角胶100克、阿胶60克。