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第51章 慢性支气管炎

○○一小青龙汤

【方药】炙麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,半夏10克,干姜2.5克,细辛3克,五味子10克,甘草10克。

【用法】水煎服。每日1剂,分2次服。7天为1疗程。

【功效】解表散寒,温肺化饮。治慢性支气管炎急性发作。

【验效】痰湿阻肺加陈皮15克,厚朴5克;痰热郁肺加桑白皮15克,黄芩15克。治疗41例,服药1疗程患者咳喘症状消失,肺部哕音消失者33例。服药2个疗程,咳喘及肺部罗音消失者4例。服药2个疗程咳痰喘症状明显缓解,但肺部罗音仍未消失者4例。

【注意】忌烟,注意休息,避免感冒。

○○二慢支灵

【方药】瓜蒌皮15克,麻黄、杏仁、陈皮、北沙参、板蓝根各10克,茯苓20克,半夏、炙甘草、白芥子、苏子、莱菔子各6克。

【用法】水煎服。每日1剂,分2次服。10天为1疗程。

【功效】宣肺化痰,止咳平喘,兼清热降逆。主治慢性支气管炎,具有咳嗽剧烈,痰黄稠,胸闷,喘憋,不能平卧,喉中哮鸣音,舌质红苔白厚或黄厚,脉滑数或浮滑数等症状者。

【验效】治疗300例,总有效率为98%,其止咳,祛痰,平喘,消除哮鸣音的疗效分别为98.6%、98.32%、91.42%、85.35%。

○○三益气清肺化痰活瘀方

【方药】人参10克,麦冬15克,五味子6克,麻黄10克,杏仁10克,石膏30克,黄芩10克,贝母10克,葶苈子10克,地龙15克,桃仁10克,红花10克,甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂,10日为1疗程。

【功效】益气清肺,活血化痰。主治慢性支气管炎。

【验效】午后潮热者加泻白散;自汗重者合玉屏风散;喘息者加射干、僵蚕。治疗138例,临床治愈98例,显效35例,无效5例,有效率96.37%。

【注意】吸烟者力劝其戒烟。

○○四归芍地龙汤

【方药】当归、桃仁、赤芍、地龙各10克,丹参15克,川芎5克。

【用法】上剂煎取汁200毫升,每日分早、晚2次服。4周为一疗程。

【功效】活血化瘀,主治老年性慢性支气管炎迁延期喘息型,症见咳嗽,咳痰,喘促,唇甲色黯,舌质暗滞,舌底静脉瘀滞。

【验效】痰热壅盛,咯吐黄痰,加黄芩、桑白皮、浙贝母、杏仁;寒痰阻滞,痰多清稀,加法半夏、陈皮、苏子;肾不纳气,动则喘甚,加补骨脂、紫河车、五味子;肺阴虚,干咳无痰,加南北沙参、麦冬等。治疗36例,结果:临床控制11例,显效18例,好转7例。

注意:若治疗期间,因外感而出现咳、痰、喘加剧,或伴有发热,有急性发作期表现者,非本方所宜,不属于治疗范围。

○○五加味金水六君煎

【方药】熟地20克,茯苓、虎杖各15克,当归、半夏、陈皮、川贝、党参各10克,甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂或间日1剂。

【功效】补益肺肾,健脾化痰。主治慢性支气管炎迁延期,肺脾肾虚、痰浊阻肺者。

【验效】脾虚明显者加炒山药、炒白术,痰黄者酌加黄芩、鱼腥草;胸闷憋气者酌加瓜蒌、郁金;喘息较重者酌加地龙、炙麻黄,咽痒干咳者加牛蒡子、蝉蜕。治疗60例,结果:临床控制18例,显效35例,好转7例。

【注意】服药期间忌烟酒,适当加强耐寒及体育锻炼。

○○六固本止咳胶囊

【方药】黄芪30克,淫羊藿12克,白术12克,百部10克。

【用法】上药制成胶囊,每粒相当于生药3.6克。每次4粒,每日3次。连续服用3个月为1疗程。

【功效】补肺益肾,健脾化痰。主治慢性支气管炎迁延期,辨证属肺肾两虚、痰浊阻肺,症见咳嗽、咯白色泡沫痰,气喘,自汗,恶风,食欲不振,饭后腹胀,便溏,或动则气短,腰酸肢软,咳则遗尿,夜尿增多。舌质淡或淡胖,苔薄白,脉滑或缓者。

【验效】治疗30例,结果:临床控制8例,显效10例,有效11例,无效1例,其中咳嗽有效率为92.59%,喘息和哮鸣音有效率为85.71%,总有效率为96.67%。临床观察发现其在改善肺功能,调节机体免疫等方面有较好效果。

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