更年期妇女性心理有何变化
更年期是人体从生殖功能旺盛时期走向衰老的过渡时期，伴随着卵巢功能逐渐衰退，更年期妇女心理上也会出现相应的变化，尤其是性心理变化较为突出。其实，性功能是人的生理本能，更年期妇女同样对性有兴趣。可是，有些更年期妇女因为缺乏对更年期生理变化的了解，从而出现了性心理的错误认识，认为月经终止就意味着性功能终止，主要表现为以下几种情况。
1．性冷淡。由于更年期妇女雌激素水平下降，性器官萎缩，阴道分泌物减少，阴道干涩，易出现性交困难和性交痛，因此对性生活缺乏兴趣。这种因生理功能变化所引起的性兴趣减低仅是一方面的原因，而大多数有性冷淡的更年期妇女则与性心理因素有关，认为月经终止了，年龄老了，子女都成家立业了，再有性生活是“老不正经”，这种错误认识常使更年期妇女产生性冷淡。
2．性压抑。更年期妇女可由于多种原因产生性压抑，如工作劳累，体力下降，对性生活感到是“负担”；部分人担心更年期月经不规则，万一避孕失败会引起别人笑话，性生活时精神过度紧张，久之可引起性压抑；有的夫妇双方缺乏感情交流，性生活中缺乏激情；还有的因住房紧张，与子女同住一室，感觉不方便而放弃性生活，从而产生性压抑；更年期丧偶的妇女心理变化较复杂，主观上愿意找一个伴侣欢度晚年，现实中又怕子女们反对，同事、邻居等不理解，长期孤单生活，没有伴侣交流，对性问题难以启齿，引起性压抑。
3．性欲增强。仅占少数，可因丈夫有病长期不能有性生活造成。
长期的性心理障碍不但影响身心健康，还会给家庭和社会造成不利的影响。因此，更年期妇女除了要正确认识性生理的变化外，对有性心理障碍的更年期妇女要及时到医院寻求诊治。一般情况下，绝经前妇女只要采取有效的避孕措施，其受孕的机会很小，不要惧怕性生活引起受孕。对有性交痛的妇女，在性交前适当给予外用雌激素软膏等润滑剂，并可口服雌激素，以减少性交时的疼痛与不适。
须知，性功能是每个人的生理本能，就是到了更年期甚至老年以后也会有一定的性兴趣，对此必须有一个正确的认识。更年期的正常性生活，已不再是为了生育，而是为了双方感情上的交流。健康和谐的性生活，可使更年期妇女生理活动和心理活动保持正常，生活质量提高，每个更年期妇女均应尊重和争取自己的性权利。
更年期妇女还有必要过性生活吗
回答是肯定的，更年期妇女过性生活有其重要性和必要性。
先说必要性，妇女到了更年期，卵巢的功能开始减退，性腺激素开始降低，生殖系统受其影响也开始退化，但是并未丧失功能。加上人民生活水平普遍提高，身体素质较过去明显好转，使更年期的年龄有所后延，各个器官的衰退也变慢和延迟。中年夫妇进行有规律的性生活，经常对阴道进行扩充刺激，可以减慢阴道的萎缩。另外在每次性生活前，为了能使男方阴茎顺利进入女方阴道，有一对腺体起了很大作用，这就是位于两侧大阴唇下方内侧的前庭大腺，虽只有黄豆大小，但在性兴奋时分泌黄白色粘液，润滑阴道口和阴道，使阴茎在阴道内进退自如，夫妇双方尽享性的欢乐。定期进行性生活，可使前庭大腺经常发挥作用，防止其过早衰退。夫妻愉快的性生活还可通过神经系统作用于下丘脑和垂体，从而影响和刺激卵巢的功能，使卵巢功能减退的速度变慢，也使更年期妇女的生理和心理衰老的速度减慢。
再说重要性，在过去，长期形成的封建思想对人们的性生活有一种扭曲的认识和压制，认为性功能只是为了生育，否定了性的欢乐功能和健康发展的功能。人到中年已无生育要求，进行性生活和有性的要求就是“不正派”或“不稳重”。而现在随着人类的进步，科学的发展，使人们逐渐思想进步，文化知识丰富，对性的问题有了新的理解和看法。中年夫妇性生活是为了满足生理上和感情上的需要，为了精神上的愉快，规律的性生活更能促进精神上和肉体上的交流，美满的性生活促进了夫妻关系的融洽和稳定，对夫妇双方身体上和心理上的健康都是有好处的。
更年期妇女性生活频率应如何掌握
妇女从中年进入老年有一个过渡时期，也就是更年期。在这段时间里，人的生理和心理变化都非常明显。女方更年期的变化主要是由于卵巢的功能逐渐衰退，生殖系统退化，性功能减退，女性更年期的明显标志是月经的变化，月经量开始减少，月经周期紊乱、不规则直到绝经。有些妇女性欲开始减退，性功能开始下降。第二性征也发生变化，如乳房松弛、腰部增粗。现在观点认为男性也有更年期，睾丸功能开始减退，性功能也下降。但是男性的生殖系统退化不如女性明显和迅速。而是从中年到老年逐渐减退。这样夫妻双方在中年阶段出现的这种变化使得性生活开始不协调，往往是女性性欲减退，或对性生活不感兴趣，或以各种理由推辞、回避，而男方性欲仍很强，常常得不到满足，长久下去，就会出现烦恼，影响家庭和睦。
那么怎样使更年期夫妇的性生活相互适应和协调？性生活的频率如何掌握呢？
首先对更年期妇女来讲，进入更年期后人的精力仍比较充沛，虽然出现上述变化，也是逐渐出现的。要保持乐观的心态，培养自己的业余爱好，积极参加文娱活动和身体锻炼，把注意力从性功能的问题上转移出去，减轻更年期的焦虑和紧张。使自己身体健康，兴趣广泛，工作起来朝气不减当年，良好的心态激发起全身各系统的良好功能状态，那么对待性生活也会有兴趣和要求了。其次对丈夫来说，为了使双方对性交都满意，加强每次性交前的性诱导，对女性身体各部位的敏感区多抚摸刺激，可激发妻子的性欲。如果没有适当的刺激，匆忙开始性交，容易出现性交疼痛、阴道痉挛等不适反应。还要注意在性交前改善性器官的局部条件，由于更年期妇女体内雌激素水平下降，外阴部湿润现象出现缓慢，这也可以影响性欲的激发、兴奋和快感的出现，可采用润滑剂，提高性交质量，减轻女方不适。
既然夫妇双方在性生活的问题上看法比较一致了，那么每隔7天至10天进行一次房事也就顺其自然了。如果夫妻双方心情好，身体条件也不错，还可以略频些。由于性交动作的刺激，可在一定程度上激发和维持性欲，对长久的性功能有好处。
更年期妇女出现性冷淡需要治疗吗
所谓性冷淡，是指心理上缺乏性激情和性幻想，生理上几乎无性要求和性反应，更年期妇女性冷淡是由于更年期内分泌失调，雌激素水平下降所致的生殖器官萎缩，分泌物减少而发生性交困难，使更年期妇女产生性生活无趣、性交痛苦，进而性欲减退。另外，妇女进入更年期，因生殖器官的逐渐退化，性唤起和性高潮都和年轻时不一样，出现缓慢，而男性更年期的出现比女性晚数年，这样就造成了夫妇性生活的不同步。如果男方性急，鲁莽和自私，不注意在性交前充分调动妻子的情绪，很难使女方产生激情，作出反应，不能获得性快感与满足，长期的性生活不和谐造成了妻子性冷淡。还有一方面不容忽视，即旧的观念对女性的影响，认为中年妇女已完成生儿育女的任务，性关系不再是夫妇生活中的一个组成部分。如果再有性生活，怕被人耻笑，不稳重，不正经。因此旧思想、旧观念禁锢和压抑着女性的性需要和性欲望。最后一点，中年妇女一般都在事业、家庭中担负着重要角色，长期的工作、家庭负担使她们的精神紧张，身体疲劳，甚至患有各种疾病，这就影响了她们的精力和体力，而失去对性生活的兴趣。
更年期妇女出现性冷淡，应积极寻找原因，有器质性疾病造成的，则应治疗原发疾病。其他则根据不同的原因进行处理，而不能认为这只是夫妻间的事情，难以启齿，长期下去会影响夫妻感情。
对于因更年期雌激素水平下降，生殖道干涩而引起性交不适，恐惧性交者，解决问题的关键在丈夫，丈夫应学习一些更年期的卫生知识，理解关心妻子，体贴和照顾妻子，经常交流感情，沟通思想，促进夫妻间心灵的接近和性欲望的增强。当妻子接受丈夫的关心和爱抚时，必然会产生难抑的激情和冲动，积极配合丈夫的情绪。这样当妻子的情绪被调动起来时，丈夫可适时求爱，但在性交前不要过急，尽量克制自己，充分进行诱导，对女方的性敏感区进行刺激，以唤起性欲，激发性兴奋。妻子也要鼓足勇气，积极参与和响应。这样才能唤醒长时间被压抑的性乐趣。由于充分的性交前准备，女性体内性器官的分泌增加，如前庭大腺液，大量积聚和充盈、释放，使阴道口和阴道湿润，阴茎插入自如，减轻了女方的性交不适，性生活默契满足，使夫妻生活和谐，夫妻感情增加，增加家庭欢乐。
对于因精神压力造成的性冷淡，妻子要更换旧观念，接受正确的性教育。性是人的正常需要，是夫妻生活中不可缺少的重要内容，夫妻间的性追求是性满足，是人生的一大享受，对维持夫妻关系和家庭稳定都有重要意义。只有去掉精神压力，才能使自己进入角色，让自己的性功能舒展自如的发挥，使夫妻性生活逐渐和谐美满。如果因阴道干涩而性交困难时，可改善局部条件，涂些润滑剂来减轻女方的不适。
更年期妇女应注意改善身体的功能状况，注意营养，劳逸结合，如果有器质性疾病，应及时到医院诊治，并能得到医生的指导。平时多注意锻炼身体，比如：骑车、散步、健身操和跑步等运动，在增加血液循环系统的耐力时，增加四肢和肌肉的力量，也提高在性生活中的能力。血液循环的改善，有利于激素的分泌，利于女性阴道的润滑。经常参加体育活动，对身体内各器官系统的功能都可以得到改善。性能力同身体其他功能一样，用进废退，规律的性生活，能使性功能处于良好状态，是身体健康的增强剂，可使女性体内雌激素水平增加，延缓衰老，减轻更年期综合征的症状。
患更年期常见病的妇女性生活应注意什么
更年期妇女出现性欲减退，是这段时期妇女特有的生理变化。如果更年期妇女同时合并有一些内科疾病如心脏病、高血压、糖尿病或妇女生殖系统疾病，使这些妇女的身体健康受到损害，也影响夫妇性生活，生活质量下降。一些妇女担心性生活会加重自身疾病，一些疾病的折磨和治疗也使她们失去性生活的兴趣。
患有上述疾病的妇女是否应永远禁止性生活了呢？回答是否定的，应根据情况采取不同的做法。
1．心脏疾病：心脏病对性功能的影响，往往是多种因素的作用结果，当性生活引起心前区疼痛、心悸、憋气或各种药物作用，或心理压力，对性功能均可起到抑制作用，尤其是对心理的影响，在病愈后可持续很长时间，使病人对性生活采取回避态度。而性生活时对心血管疾病的影响也有研究资料证实：当性高潮时，收缩压可升高达30毫米汞柱～80毫米汞柱，舒张压升高20毫米汞柱～50毫米汞柱，心率增加到140次份～180次／分，这是因为性生活要消耗体力，性神经处于高度兴奋状态，交感神经会随之兴奋，导致肾上腺素分泌过多，血管收缩，血压上升，心率加快，心肌耗氧量增加，心脏负担加重。
如果患有心肌梗死，性生活应如何进行呢？传统的观点认为应在急性发作3个月内禁性生活，当健康状况恢复到病前水平，可恢复性生活。现在的观点认为，当病人的心肌梗死得到控制，能进行日常生活，或进行轻松的散步，或能上一层楼而不感到胸闷、憋气时，就可考虑恢复性生活。
恢复性生活要注意循序渐进，开始作些爱抚拥抱及接吻等，如无胸闷、心悸，可逐渐恢复性生活。丈夫应理解和配合妻子，设法使双方达到性满足，以减少性生活时的体力消耗。性交时要动作轻柔，不要过急过猛。不要饱餐后、酒后性生活。要选择安静的环境，性交前休息一段时间。在性生活时如果感觉心前区痛，憋气，呼吸困难，应减慢速度或停止，并立即口服硝酸甘油，以缓解症状。
2．高血压病：轻症高血压病人多无自觉症状，可以和正常人一样过性生活。如果血压很高，用药控制不好或血压不稳定者，性生活就成为一个危险因素，性生活就要有节制。在服用降压药物血压平稳时，最多1周1次性生活，并控制每次持续的时间。
3．糖尿病：患有糖尿病的妇女，性生活次数不宜过频，以性交后第二天不引起疲乏、精神不振为好。另外，糖尿病妇女很容易患外阴炎和阴道炎，应禁止性生活，并应积极治疗炎症和原发病。
4．外阴白色病变：这种疾病轻时仅有外阴瘙痒，严重时外阴萎缩，阴道口狭窄，既影响性欲，又可造成性交痛，患此病的妇女应减少性交，避免对病变部位的反复刺激。
5．生殖器官炎症：各种阴道炎、急性盆腔炎，在治疗期间应避免性生活，以免加重病情，患阴道炎时进行性交，容易将病原体传播给男方，更不利于女方治疗。
更年期功血的妇女性生活应注意什么
更年期妇女因为卵巢功能逐渐衰退而导致月经紊乱，月经周期和经期及月经量都有改变，甚至无固定的时间。这些改变使得一些妇女在心理上有一定的矛盾。因为月经不规则，正常的生活规律或是性生活的周期被打乱，阴道出血时间长，可能影响丈夫的性要求和情趣，长期拒绝丈夫的性要求，会出现对方的不满意，愤怒，严重时影响家庭和睦。或者有些男人没有卫生知识，存在大男子主义，只顾自己满足私欲，对女方不观察体贴，在女方月经期也要进行房事，这样长期下去的性抑制或无满足的被动性生活使许多妇女厌倦了夫妻生活。另外有少数女性对丈夫感情深厚，为了满足丈夫的性要求，宁愿自己作出让步，而怀有侥幸心理，在经期进行性生活，认为偶尔几次房事不会有什么严重后果。
为了避免上述情况，夫妇双方应注意以下一些问题。
首先夫妻双方彼此应互相信任，经常交流思想，沟通感情。学习一些有关的卫生科普知识，了解更年期是妇女一生中一个特殊时期，在这期间，心理和生理上都发生很大的变化，有些系统和生殖器官随着卵巢功能的减退，雌激素的减少而出现退行性改变。阴道粘膜因缺乏雌激素的维持而变薄，弹性减小，并逐渐萎缩，另外由于雌激素减少，阴道上皮内的糖原减少，阴道酸度减低，抵抗力差，使阴道更易受感染，发生阴道炎。因阴道萎缩，分泌物减少，使更年期女性在性生活时不像年轻时那样的愉快感。而在经期进行性交就更使女性反感。
