5．抗雌激素制剂治疗：三苯氧胺，其适应证与孕激素相同，可与孕激素联合用药。
6．化疗：晚期不能手术或治疗后复发者，可考虑使用化疗，常用化疗药物有5—氟尿嘧啶，环磷酰胺，丝裂霉素等，可以单独应用，也可几种药物联合应用，也可与孕激素等合并应用。
怎样预防子宫内膜癌
1．首先应普及防癌知识，积极的、定期的进行防癌普查。
2．对久治不愈的更年期功能性子宫出血或绝经推迟到52岁以后的老年朋友们，应引起高度警惕，特别是绝经后的子宫出血，更应警惕子宫内膜癌的发生，在这些情况下应及时就诊，查明出血的原因，明确诊断，然后治疗。
3．对于不孕或未产妇女，容易引起子宫内膜的异常改变，引发癌变，当患者在更年期前后有异常子宫出血，且合并肥胖，高血压，糖尿病时，更应警惕癌变的可能，多年来有人注意到，子宫内膜癌变与肥胖，高血压，糖尿病同时存在，称为内膜癌的三联症。
4．对“子宫内膜不典型增生”患者，应高度警惕恶变，因年龄较大，其子宫内膜不典型增生恶变的机会越多，是高危因素之一，服用孕激素治疗能逆转子宫内膜的损害，但在治疗中应密切观察，反复检查内膜的变化，如无好转，即行手术治疗。
5．60年代以来，由于雌激素对更年期综合征及骨质疏松症等起明显的改善作用，越来越多的中老年妇女开始应用雌激素替代治疗，但使用时间的延长，子宫内膜癌的发生的危险性增加，科学家们研究发现应用者危险性增加4～8倍，且随着服用雌激素时间的延长而增大，因此，劝告各位应用雌激素替代治疗的中老年朋友们，应在医生的指导下应用。且应尽可能在用小剂量的雌激素的同时，加用孕激素，以定期转化内膜，减少副作用及损害。
绝经期卵巢良性肿瘤如何治疗
卵巢肿瘤中，良性肿瘤约占75％，多发生于生育年龄段妇女，恶性肿瘤约占25％，多发生于中、老年。卵巢良性肿瘤发展缓慢，早期肿瘤较小，多无症状，往往在妇科检查时偶然发现，肿物较大时，才感腹胀或自己在腹部能摸到肿物，所以，忠告中老年朋友们，定期的妇女体检是非常必要的，当你在绝经期被诊断为卵巢良性肿瘤时，医生将给你采取如下治疗方法：
1．一经确诊为卵巢肿瘤，即应立刻手术治疗，除非怀疑为卵巢瘤样病变，可作短期治疗及观察。
2．输卵管卵巢切除术：一侧卵巢瘤或发生于年龄较大（45岁以上）双侧卵巢瘤多行一侧或双侧输卵管卵巢切除术，但后一种情况除非周身情况不能胜任手术或子宫周围炎症严重者外常兼行全子宫切除术。
3．附件及全子宫切除术：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除术为宜，以防双侧卵巢或子宫以后发生病变。
4．术中必须区别卵巢肿瘤是良性还是恶性，进一步明确诊断，进行冰冻切片组织检查，以确定手术的范围，另外，必须完整取出肿瘤，以防囊液流出及瘤细胞的腹腔种植。
卵巢恶性肿瘤的治疗方法有哪些
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，严重威胁着中老年妇女的健康，卵巢癌的发生率已超过宫颈癌、宫体癌，而跃居妇科恶性肿瘤的首位，卵巢癌早期无症状，一旦出现腹胀，腹部肿块或腹水，已属晚期，随着医学的发展，卵巢癌的5年生存率在30％～35％左右，卵巢癌的处理是以手术为主，化疗和放疗为辅的综合治疗。
1．手术治疗：手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，一经怀疑为恶性肿瘤，即应尽早剖腹探查。第一次手术应进行全面的探查，准确地进行分期。在全面分期探查的基础上，由于老年患者不存在保留生育功能的问题，一旦确诊为卵巢恶性肿瘤，即使是早期的患者，原则上也行全子宫加双附件、腹膜后淋巴结，大网膜及阑尾切除术。若是晚期的病人，多行肿瘤细胞减灭术，手术范围要扩大，包括切除全子宫及双附件，大网膜，阑尾，对盆腹腔的转移癌灶也要做大部分或基本切除干净。
2．化疗：化疗也是卵巢癌治疗的重要组成部分，因卵巢癌对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效，既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除的患者，或无法进行手术的晚期患者，正确的应用化疗，为延长患者的生存期将起到重要的作用。卵巢恶性肿瘤的化疗方案首选以顺铂为主的联合化疗，主要有顺铂加环磷酰胺，还有顺铂、环磷酰胺加阿霉素联合方案，这两种方案效果相近，但前者毒副作用小，顺铂的给药可静脉给药，也可经腹腔给药。近年来，另有一些新的化疗药物应用于临床，为治疗卵巢癌开拓了新的前景。
3．放射治疗：因肿瘤的类型不同，对放疗的效果也不同，无性细胞瘤对放疗最敏感，对某些卵巢恶性肿瘤，术后辅以放疗，即使晚期病例，仍能取得较好疗效。
如何治疗卵巢功能早衰
妇女绝经期提前，40岁以前绝经者称为卵巢功能早衰。表现为继发性闭经，常伴有更年期症状，潮热、出汗、易怒、多疑及骨质疏松的表现，治疗卵巢功能早衰包括以下几点：
1．一般治疗：保持良好的情绪，适当增加维生素、多种矿物质及蛋白质的食物。
2．激素疗法：应用性激素后出现周期性撤药性出血，酷似月经来潮，以此纠正失常的生理和心理状态。①雌激素、孕激素序贯疗法：即人工周期，应用雌、孕激素模仿自然月经周期作替代治疗，己烯雌酚每日0．25毫克～1毫克连服20天，在后10天加服安宫黄体酮每日4毫克～6毫克，或后5天加黄体酮针每日10毫克肌注。②雌、孕激素合并治疗：己烯雌酚0．5毫克及安宫黄体酮4毫克，每晚一次，连服20天，停药后出现阴道出血。激素疗法的目的，一是引起周期性子宫出血，对患者的心理和生理都有调节作用。二是防止骨质疏松和解除雌激素水平过低而引起的不适。
3．诱发排卵：克罗米芬，从月经第5天开始口服50毫克～100毫克，连服5天，一般连用3个月。
更年期妇女用药需注意什么
人到更年期，各组织器官都会发生退行性变化，从而出现明显衰退现象，这是人生的自然规律，人的衰老表现在各个方面，如胃肠功能减退，蠕动减弱，消化液分泌减少，肝脏的解毒、转化功能减弱，肾脏的排泄功能下降，这些都直接影响到药物在体内的吸收、分布，转化及排泄，所以，在更年期用药需有一定的规则及注意事项。
1．用药规则：①可用可不用的药尽量不用。②每次用药不超过3种，且用药方法简单。③老年人用药剂量比年轻人要适当减量，并注意药物的不良反应。④药品名用大字写清，并注明用法。⑤不要在暗光下服药。以防误服、多服。
2．用药注意事项：①因失眠而选用安定类药物者，应注意尽量用小剂量，短期使用，一般连续使用不超过3～4个月。患肺气肿和青光眼病人应慎用或忌服安定药。②应用激素类药物，如治疗更年期功能性子宫出血，用大剂量合成孕激素，应遵照医生的意见用药，不可自己随意口服，错认为这类药物是止血药，不知停药后仍可出血。或一开始服用，剂量就不够，服药时仍有出血，才来看医生。再如治疗老年性阴道炎，补充雌激素，尽量采用阴道内给药，并且是小剂量，以防子宫出血。③预防和治疗骨质疏松，在补钙的同时应补充维生素D，并在医生指导下应用小量雌激素才能更好地吸收钙。④治疗外阴炎、阴道炎的药物有多种类型，应该用哪种药物治疗，应到医院就诊明确诊断再用，千万不要认为只要写明有止痒抗炎作用的药物就适合所有的外阴炎、阴道炎。
更年期妇女需补充维生素吗
维生素是人体营养和生长所需要的有机化合物，人体如果缺乏某种维生素，就会引起某些疾病，但如果过多使用维生素对身体也是有害的。维生素中除少数几种可在体内合成或由肠内细菌产生外，绝大多数都必须通过食物获得。如食物中维生素含量过少或人体吸收、利用发生障碍，或机体处于特殊状态，如发热、术后、妊娠、哺乳期、儿童期等，则应适量补充。维生素对人体的健康是至关重要的，年轻人由于消化吸收功能正常，一般不存在维生素缺乏问题，老年人由于消化吸收功能下降，适当补充一些维生素是可以的，但不能滥用，以免影响机体的正常功能，会引起过敏反应，甚至会出现严重的中毒后果，所以更年期妇女补充维生素必须有针对性，严格掌握用量、用药时间，做到合理用药。常用维生素有：
1．维生素E：具有防止衰老的作用，能够改善动脉硬化症状，还有防癌的作用，维生素E 100毫克，每天1～2次口服。
2．多种维生素片：为常用的药物，营养不良者更需要此药。
3．阴道枯干及外阴白斑者，多用维生素A。
更年期激素替代治疗的指征是什么
激素替代治疗是预防或治疗更年期综合征的主要方法。是近半个世纪发展起来的妇科预防医学的重要领域，激素替代治疗应在医生指导下进行，如果用药指征恰当，方法及药物选择适宜，应用时对机体的各系统调整合理，可以持续应用终身，提高生活质量，降低死亡率，从而收到延年益寿的效果。但激素替代也有其不足之处，对于其是否能引起子宫内膜癌和乳腺癌的发生率增高，目前仍有争论，所以，更年期激素替代治疗需掌握指征和禁忌证。
1．更年期激素替代治疗的指征：①临床症状严重，如严重的潮热，失眠，多汗，抑郁，焦虑，心血管症状等。②与激素有直接关系的阴道炎或尿道炎，经一般消炎治疗无效者。③绝经后迅速衰老，脂质代谢障碍和骨质疏松明显发展者。④人工绝经和40岁以前早期绝经有明显的更年期症状者。⑤配偶双方性生活上有需要者。
2．禁忌证：高血压、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、糖尿病需用胰岛素者、严重的心脏或肾病所致的水肿、对雌激素过敏者、严重的肝病、脑血管病、乳房、子宫、肾脏等患者或曾患有雌激素依赖肿瘤及新老血栓形成者。
能够治疗更年期失眠症的食物有哪些
更年期的妇女经常出现失眠，失眠对于中老年人来说是一件令人烦恼的事情。服用安眠药虽然可以解决一时的睡眠困难，但经常服用安眠药不仅会造成抗药性，而且容易造成肝损伤。科学家们发现，食物与睡眠有一定的关系，失眠者的早餐不宜吃得过饱，轻微的饥饿可使失眠者白天少打瞌睡，晚上容易入睡。此外，失眠者宜将晚餐作为白天的主食，每天睡前4～5小时进餐，因为进食可使消化系统的血液供应增加，大脑的血液供应相对减少，从而达到睡眠的目的。可在睡前稍吃一点催眠的食物，则更加容易入睡。食物催眠既无副作用，又能收到事半功倍的效果，确是一个好办法，下列食物具有催眠作用，更年期失眠者可以选用：
牛奶：牛奶中含有色氨酸，这是一种人体必需的氨基酸，可以使人产生疲倦感。睡前饮用一杯牛奶，其色氨酸可起到催眠作用。
核桃：中医认为，核桃是一种滋养强壮品，其性温，可治神经衰弱、健忘、失眠、多梦和食欲不振。用法为每天早晚各服2枚核桃仁，或取核桃仁、黑芝麻、桑叶，捣成泥，制成丸，每丸15克，日服一次。
红枣：中医认为，红枣性味甘平，具有养胃健脾、补中益气的功效，失眠者可单用红枣30～60克加白糖少许，煎汤，睡前服用。
小麦：中医认为，小麦性味甘平，具有养血安神的功效，治失眠的甘麦大枣汤就是用浮小麦60克，加入红枣15枚，甘草30克，加水2000克，煎至500克，分早晚两次服用。
莲子：中医认为，莲子性味甘平，具有养血安神的功效，心悸怔忡，睡眠不实并兼有脾胃虚弱者可用去心莲子，芡实各10克，加糯米适量，煮粥食用，心烦梦多而失眠者，可用莲心30克，加盐少许，水煎，每晚睡前服。
洋葱：失眠者可取洋葱适量，捣烂后装在一个小瓶中盖好，临睡前放在鼻子边闻其气味，一般15分钟可入睡。
黑木耳：中医认为，黑木耳性味甘平，具有滋养益胃，止血润燥的功效，失眠者可经常食用。
食醋：劳累难眠时，取食醋一汤匙，放入温开水内慢服，饮用时静心闭目，片刻即可安然入睡。
丹参：丹参苦寒，具有活血去痰，除烦安神，可用于心烦不寐，长期失眠者。丹参30克，加水300毫升，煎取200毫升，去渣，加冰糖适量，微甜为度，每次30毫升，每日2次。
更年期患卵巢肿瘤就诊时应注意什么
更年期若出现卵巢肿瘤应及时到医院检查。
首先，要详细询问病史，患者发病的时间，包括全身各系统的细节，然后进行详细的体格检查，重点是妇科检查。在一般情况下，根据临床症状，体征及妇科检查，即可做出初步诊断，但对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断是困难的，近30年随着现代科学技术，生物化学，细胞学，免疫学的发展，使卵巢恶性肿瘤的早期诊断方法有新进展，临床诊断可依据：
1．妇科检查：通过双合诊和三合诊可查清肿瘤大小，形状，硬度，活动度，部位，双侧或单侧与子宫的关系，结合患者的年龄、病史和全身情况可做出初步诊断。为进一步确诊，还需要配合其他辅助检查。
2．辅助诊断方法：①超声检查：可显示2厘米以上的卵巢肿物，能定位，区分是囊性或实性，鉴别良性或恶性，诊断准确率可达90％以上。②CT检查：可作为早期诊断卵巢癌的初选方法。③腹腔镜检查：近几年已在妇科临床广泛应用，可对卵巢癌早期诊断和正确分期，以指导治疗和估计预后，为妇科检查的重要方法。④淋巴造影：可诊断卵巢癌有无淋巴结转移。⑤X线检查：可辅助诊断卵巢畸形瘤。⑥细胞学检查：通过腹壁或阴道作盆腔包块穿刺，吸取包块内组织液作涂片检查。还有生化测定、免疫诊断、内分泌测定，染色体检查也广泛应用于卵巢肿瘤的早期诊断。
胎盘有哪些激素，有什么治疗用途
胎盘为健康人的干燥胎盘，我国传统医药学中又称人胞、胞衣、紫河车。味甘咸，性温，功能补气、养血、补肾、益精，常用作滋补强壮药。胎盘中含有麻疹、流感等病毒的抗体及白喉抗毒素等，用于预防或减轻麻疹，流感等疾病。胎盘中含有多种激素，主要是雌二醇等雌性激素。胎盘粉有增强机体抵抗力，抗溃疡作用。此外，胎盘中含有尿激酶抑制物及“肾素样”的升压物。
治疗用途：
1．补气养血：治疗气血亏虚之证，如：久咳虚喘，感寒加重，食少，消瘦，面色萎黄，头晕，心悸，失眠健忘。
2．助阴益脾：适用于肝肾亏虚，如盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，阳痿，闭经，宫冷不孕。
此外，现代应用有治疗支气管哮喘及喘息型支气管炎，治疗空洞型肺结核。
用法，研末装胶囊吞服，1．5～3克，1日2～3次，重症用量加倍；或入丸散。鲜品每次半个至1个，水煮服食。
