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第7章 日常保健指南(3)

不同高血压症状的急救法

血压突然升高,可能会导致多种心脑血管疾病的发生,到底是哪种类型呢?家人和患者可以从症状中看出些端倪,采取一些相应的急救措施来应对。

门诊个案:李女士今年56岁,但是高血压的病史却有十几年了,她平时服用降压药物很不规律,常常忘记服用药物。除非感到不舒服出现头晕、头痛等不适的症状了才服用药物,并且也很少监测血压的情况。由于近日来家务的劳累,一天清早起床后出现了头痛、头晕、还伴有恶心、呕吐的现象。在送到急诊室救治方才脱离危险,被医生诊断为“高血压急症”。

在人们的印象中,高血压不就是高血压吗,怎么还有高血压急症呢?经医生介绍,血压如果突然飚高,可能会引发脑中风、心肌梗死等后果严重的疾病,这种情况便被称为高血压急症。

像李女士一样,服用降压药物不规律,平日里又不注意监控血压的变化,是导致血压突然飚高的主要原因。因为劳累、饮食不节、生活上的不规律也血压突然升高的诱因。

血压突然飚高引发哪些疾病:血压的突然飚高会引发很多种疾病,我们能够从表现的症状上看出些端倪,这样方便自己也方便家人进行急救。高血压急症引发的疾病不少都是致命的,但是如果救治的及时,治疗有效果还是可以转危为安的。

状况一:

临床症状:眩晕、头痛、烦躁不安、恶心呕吐、并伴有血压突然的升高。

疾病诊断:高血压脑病

急救措施:应立即卧床休息,同时服用降压药物。如果在休息和服用药物后病情仍不见好转,应立即通知急救中心送往医院急救。

状况二:

临床症状:出现头痛、呕吐,并伴有肢体麻木、瘫痪、或意识障碍等。

疾病诊断:急性脑血管病

急救措施:立即通知急救中心救治。同时应立即平卧,将头偏向一侧,以防止把呕吐物吸入气管内,从而导致窒息或吸入性肺炎。

状况三:

临床症状:心慌气短、口唇发绀,呼吸困难并伴有咳粉红色泡沫样痰。

疾病诊断:急性左心衰竭

急救措施:这样的病人不能平卧,应立即让病人采取坐姿,双腿下垂,如果家中备有氧气袋,应立即给病人吸氧,并通知急救中心救治。

状况四:

临床症状:在受到精神刺激或劳累后发病,突然间发生心前区疼痛并伴有胸闷,这种疼痛可放射至左肩或左上肢、疼痛时面色发白、出冷汗。

疾病诊断:心肌梗死或急性心绞痛

急救措施:要让患者安静的休息,马上给患者在舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气,立即呼叫急救中心。

高血压在清晨的降压治疗

合理选择降价药物:近年来的经医学研究证实,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如“坎地沙坦”和长效的钙拮抗剂如“硝苯地平缓释片”等,以及长效血管紧张素转换酶抑制剂如“赖诺普利”和“依那普利”等,这些药物每日只需服用1次,就可以取得24小时稳定控制血压的作用,对防止血压的波动,及控制清晨血压增高是十分有益的,可作为首选降压药物。

把握正确服药时间:经多年临床研究发现指出,对清晨高血压患者来说,早晨7点左右口服降压药物,可以明显的抑制血压升高,因此,高血压患者应将降压药物的服用时间安排在清晨。这样可以降低因血压增高,而引发的心血管病危险。

将药物与非药物疗法紧密结合:高血压患者再以药物治疗为主的同时,也应重视到非药物疗法。非药物疗法重在限制食盐的摄入、脂肪的摄入,戒烟戒酒、积极的加强体育运动和保持乐观的情绪,高血压患者要在日常生活中能够做到,药物治疗加以非药物治疗降压效果会更为理想。

让大自然帮你降血压

无论是自己欣赏花园,还是自己漫步在公园里,只要置身于大自然中,便能使你的血压降低10%左右。研究发现:当一个人融入大自然中时,就能立刻平息心中的紧张情绪,心情的稳定使肾上腺也平静下来。每天置身于大自然中20分钟左右,对降血压就能有很好的效果奏效。

最新的一项研究结果告诉我们,缓解压力可以降低血压,以下教你几个自然的降压方法。

用歌声降低血压:听音乐可以使人放松,并使心跳变得缓慢。听你熟悉又喜欢的音乐,让音乐声环绕着你并伴着音乐放开歌喉。据研究发现,每天在家唱自己喜欢的歌达到20分钟以上,您的血压就会下降20%左右。

轻拍东西降低血压:每天利用5分钟的时间来轻拍你喜欢的人,或者是你的宠物,这样就可以使你的血压降低30%左右,这种轻拍的方式还可以减少你的忧虑。这样在生活中就能减少你的烦恼,忧虑和烦恼减少血压也就平稳。

小信息降低血压:每个星期看一次周刊杂志,每次看10分钟左右就可以把血压降低15%左右。用拍手的方式也可以降低血压,如果拍手的方式可以形成规律和习惯,那就可以控制血压并保持血压的降低。做法是:手掌并拢从上到下轻轻磨擦,同时屈伸你的手指,然后食指拇指交叉摩擦几次,最后双掌并拢再轻柔几下。

常期服用降压药半年洗次牙

常期服用降压药物、抗癫痫药物以及服用免疫抑制剂的患者,如果在咬东西时出现牙龈出血的情况,很可能已经患有牙龈增生,而致病的主要因素就是每天所服用的降压药物或者抗癫痫药等。

口腔医生说药物性牙龈增生没有任何症状,而且病情进展又比较缓慢,很容易被患者忽视。临床中接触过的大部分患者,牙龈的增生部分都包住了整个牙齿,还有的牙齿被增生的牙龈挤压到移位才到医院治疗,结果只能采取手术治疗,如果导致骨质破坏,治疗后牙齿也不可能恢复到原来的状况。

口腔医生特别提醒说,一些高血压患者在需要长期服用硝苯地平进行降压治疗时,由于牙龈对这类药物比较敏感,有一部分敏感的人群就会出现牙龈增生的情况,这可能与药物的刺激牙龈胶原和纤维堆积有一定的关系。其典型症状是增生后的牙龈覆盖住牙体,重者可以达到覆盖牙冠的1/2,表现为牙龈的体积增大,外观呈鲜红色,质地柔软、富有弹性、无触痛、无出血和表面损伤等。

因此,那些长期服用降压药、抗癫痫药物以及服用免疫抑制剂的患者,在服药期间要认真的刷牙、注意口腔的卫生、半年左右要清洁一次牙齿。如果用药之前已有牙龈炎,那就更应该引起注意,至少每半年去医院进行一次牙齿检查和洗牙。如果已经引起药物性的牙龈增生,通过治疗牙龈增生得以控制就不建议调整药物,如果增生不能得到有效的控制,则需要调整用药。

另外,服用药物导致的牙龈增生和牙龈炎造成的牙龈增生是有区别的:牙龈炎造成的牙龈增生只是个别牙齿会出现,而药物导致的牙龈增生是全口牙齿或者多个牙龈同时出现增生的情况。有些高血压患者在服用降压药不到一年就会出现牙龈增生的情况,一般人在用药两年左右会出现牙龈增生,这与个人的体质和服用的降压药物不同有关。

每日沉思15分钟可降压

近年来,国外一些医学院的一些研究表明,每次约15分钟的沉思可以有效地帮助降低血压。

据研究人员介绍,研究人员共组织了4000名学生加入该项研究,将这些参加研究的学生分成了两组,一组学生作为对照组只接受传统健康教育,另外的一组学生则从事沉思练习。

两组学生在进行研究时,全部都接受血压监测,监测的结果表明,进行沉思练习的学生,血压出现了明显的降低迹象,沉思的时间为15分钟。而对照组的学生血压则没有降低的迹象。

另外,爱也可以降低血压。当一个人与自己信任的人或自己的亲人在一起时,血压就会自然的降低,虽然降低的幅度并不大,但是这样对心脏是非常有利的。

进行研究的科研人员解释说:当一个人与亲人或信任的人在一起时,心情会变得非常的轻松,所以血压会有小幅度的降低。研究人员建议:对有高血压病史或有心脏病迹象的家族成员,可以用爱和亲情来协助疾病的治疗。

这两项研究应作为高血压病的非药物疗法,应该受到高血压患者的重视。

血压降到何种水平最为理想

血压要控制到什么样最为理想呢?具体地讲各类不同的高血压人群有着其各自的标准。

①18岁~60岁以及60岁以上的高血压患者,并同时伴有糖尿病的高血压患者,血压应要降到收缩压为130毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱以下,最为理想的是,能降到收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱。

②60岁~80岁的高血压患者血压至少要降到收缩压为140毫米汞柱,舒张压为90毫米汞柱以下,最好是能降到收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱。

③单纯性高血压患者表现为收缩压很高,舒张压很低,中间的脉压差很大,最好也要将收缩压控制在140毫米汞柱以内。

血压控制在正常的范围内时,如果在适当地降低一些血压是最为理想的。值得高血压患者注意的是,我们所要达到的目标血压,是指在一段时间内起码要一周以上的血压都是水平的,而不是只一天中测量到的血压是水平的。千万不要去刻意去追求这样一个水平。

绝经后高血压如何治

女性在绝经后高血压发病率在上升

女性朋友在过了50岁以后,卵巢功能开始进入衰退期,雌激素水平明显的下降,月经也逐渐的绝断,在这期间高血压病的发病率也呈上升的趋势。临床上把这种闭经1年以上的称为绝经,把绝经后出现的高血压,叫做绝经后高血压。绝经后高血压患者除了血压升高之外,大部分患者还伴有自主神经功能紊乱的更年期症状,如脸部阵发性潮热、情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等症状。因此,绝经后高血压女性不仅仅要降低血压,还应调整自主神经功能紊乱带来的一些病症。

绝经后女性如何缓解高血压

应该如何治疗绝经后高血压呢?以下介绍三个方面进行辅助性治疗:

非药物治疗:

绝经后高血压患者应尽可能以清淡饮食为主,严格限制盐的摄入量。体重超重或肥胖者,应限制脂肪的摄入量,适当的加强身体的锻炼,相应的增加体力活动,放松心情,保持心态的平衡。血压轻度升高的患者不要先急于用降压药物。可以先服用一些调理自主神经功能紊乱、促进睡眠的药物,观察2个月至半年的时间。有一部分患者会在更年期症状得到缓解后,血压也会随之降低。

药物降压:

如果是轻度高血压但是已经合并心、脑、肾等器官损害的患者,或是中、重度高血压患者,应需要服用降压药物进行治疗。绝经后高血压患者血压不稳定,血压表现为波动性很高,主要以收缩压的增高为主,同时还伴有心慌、心前区不适等症状。服用药物治疗的目的是使血压降低,使血压水平达到140/90毫米汞柱内,还应积极的减少心、脑、肾等靶器官损害。目前,绝经后高血压病的治疗原则与普通高血压基本相同,医生会根据患者的具体情况,进行个体化治疗,临床上较常用的药物有:血管紧张素转换酶抑制药、β受体阻断剂、以及钙离子拮抗药。若血压不能达到理想的目标,医生会给患者加用小剂量利尿剂。

雌激素替代治疗:

绝经后雌激素水平的降低,可使血管调节的有益作用削弱,从而导致血压升高。雌激素的替代治疗,可以扭转或延缓女性绝经期,雌激素替代治疗可能会导致增加患乳腺癌和子宫内膜癌的几率。因此,要使用雌激素时必须在医生指导下使用,同时更应定期随访。

目前主张用植物雌激素来替代内源性雌激素。植物雌激素主要成分为木脂素和异黄酮,它们改善更年期代谢紊乱状态的作用十分明显,同时能使乳腺癌及子宫内膜癌发生率降低。食物中小麦、燕麦、大豆与黄豆等是含有较高植物雌激素。日本的一些研究人员发现,在日本妇女绝经后高血压病的发病率较低,这很可能与日本的饮食有关,这根日本妇女从豆类食物中摄入的植物雌激素比较多有关。

主动出汗有助降低血压!

在进入21世纪,大多数人的生活都越发的安逸了。出入有车,家中、办公室都有空调,因此有人说:我已经很长时间不会出汗了,言语之间带着自豪,其实,这种想法大错特错了!

最近,国外的一些科学家提出了一种新的观点:中老年男子要想健康长寿,就要必须学会主动出汗!出汗的途径是要参加各种运动,而且运动时必须保持应有的强度,更要流出汗才行,同时要持之以恒长期坚持下去。这种观点所强调的主题便是要主动出汗,人体的出汗方式分为主动与被动两种,被动的出汗是由于气候炎热而出的汗,这种出汗会使人产生许多不良的情绪:如烦躁、易怒,对人体是不利的。而主动出汗则是对人体进行的一种主动调节,可保持体内的热量平衡与水平衡,加速新陈代谢,出汗后会感到很舒服,主动出汗的好处很多,主动出汗有以下三大作用:

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