·了解三级预防
一级预防。定期进行健康体检，对于高危人群一定要定期监测血脂水平。高危人群包括：中老年男性，绝经后的妇女，有高血脂、冠心病、脑血管家族史的健康人，各种黄色瘤患者以及超重或肥胖者。高危人群要注意自我保健，注意学习保健知识，积极参加体育锻炼，改善饮食结构，控制热能摄入。已经肥胖的人要注意积极而科学地减肥，积极治疗可引起高脂血症的疾病，如肾病综合征、糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能减退等。
二级预防。高脂血症患者都应首先进行饮食治疗，大多数轻度或中度患者的病情都可以通过饮食治疗得到很好的控制。重症高脂血症患者或经过半年饮食治疗无效者，则应联合药物治疗。在进行饮食治疗和药物治疗的同时，我们不能忘记坚持有规律的体育锻炼。
三级预防。针对冠心病、胰腺炎、脑血管病等并发症，人们一定要进行积极的预防和治疗。
·母乳喂养降低冠心病风险
婴儿在出生时脐静脉的血胆固醇、三酰甘油、脂蛋白及载脂蛋白水平最低，出生后胆固醇含量逐渐增加，至3岁时趋向稳定。研究显示，男孩在11岁，女孩在9岁时，血清胆固醇含量基本稳定。青春期由于生长加速，血清胆固醇浓度平均减少0.34毫摩尔/升。
有关儿童、青少年血脂水平的正常值尚无定论。对中小学生进行的血脂调查表明，其平均血中脂质水平明显受生活方式、年龄及测定时间的影响，同时也存在地区差别。
美国国立胆固醇教育计划委员会建议，对有冠心病高危因素的儿童进行选择性检查，以便及早发现血脂水平升高。其检测标准是：父母有无冠心病史；其父母或祖父母在55岁以前有经冠状动脉造影诊断为动脉粥样硬化，包括曾进行经皮冠状动脉成形术、冠状动脉旁路搭桥术或经确诊的心肌梗死、心绞痛、外周血管疾病、中风或猝死；父母有无高脂血症；其父母血中总胆固醇≥6.22毫摩尔/升。以血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作为筛查的判断指标。
而对于婴幼儿来说，脂肪为营养素中不可缺少的一种，尤以不饱和脂肪酸更为重要，脂肪占消耗热能的一半，并且提供不饱和脂肪酸参与组织形成。婴儿需要在饮食中摄取到大约相当于总热能1%的不饱和脂肪酸才能保证机体的正常生长发育，防止发生脱屑性皮炎。胆固醇是细胞膜的重要组成成分，并且为中枢神经系统髓鞘形成所必需，特别是脑组织更是需要。因此，为了保证正常和最佳的脑部发育，胆固醇是人体必不可少的营养素。然而，许多乳制品中所含胆固醇量只相当于人乳的20%，并不能完全满足儿童的生长发育需要。医学专家用新生乳猪作为婴儿生长模型进行研究，发现其并不能合成足够的内源性胆固醇。由于母乳中含有丰富的胆固醇，对婴幼儿的生长发育非常有益，而且能使婴幼儿在成年后患冠心病的危险性降低，所以，为了孩子的健康成长，应大力提倡母乳喂养。
·20岁前开始预防动脉硬化
研究发现，人体一般在20岁左右即可开始有脑动脉弹性逐渐减退的趋势，40岁以后逐渐明显，50岁以后会出现早期症状。为了保持人体的正常生理功能，避免早期发生动脉硬化，最好从年轻时期就开始预防，从小培养健康的生活方式和良好的生活习惯。
首先就是要尽量避免精神紧张、大幅度波动，生活规律，适度用脑，既不过度耗费脑力又不懒的使用大脑。
从日常饮食中预防动脉粥样硬化是最有效的途径之一。有限度地摄入脂肪，尤其是少吃富含饱和脂肪酸的动物脂肪，以及猪油、奶油或其他动物油，而多选择豆油。豆油含有丰富的亚油酸和脂溶性维生素等，有一定的预防动脉粥样硬化的作用。另外，要限制甜食的摄人，并增加新鲜蔬果的摄入量，以保证足够的维生素和钾、钙等，以利于营养素和植物纤维的摄人。当然，饮食中的低盐，少喝酒（或改为适当饮用果酒）也是必不可少的措施。
从现在开始，参加运动锻炼。无论你处在哪个年龄段，现在开始锻炼都是一个很好的主意。众所周知，运动锻炼的好处多多，防病治病远远不能涵盖它的全部意义，“生命在于运动”，在运动中体会到自己生命力的旺盛，获得高质量的人生是每个人都希望的。当然这要遵循长期坚持、循序渐进和量力而行的原则。参加力所能及的体育锻炼和体力活动，可帮助改善血液循环，增强体质和防止肥胖。
大量研究结果显示，高血压患者经常并发脂质代谢异常，表现为胆固醇和三酰甘油含量较正常人显著增多，而高密度脂蛋白显著降低。许多高脂血症也常合并有高血压，目前已证实，高血压病患者的血清脂质和脂蛋白代谢紊乱，与动脉粥样硬化的发生、发展直接相关。高血压和高脂血症均属冠心病的主要易患因素，而且当两者同时存在时，冠心病的发病率将远比存在一项者要高，这显示了它们具有协同的作用。因此，积极防治高脂血症对防治高血压和冠心病有重要的作用。
高血压和高脂血症不仅都是导致动脉硬化的罪魁祸首，而且两者之间存在密切的关系。两者都较易发生于体形肥胖者，嗜好高脂、高盐、高糖饮食或嗜好烟酒者，生活无规律、压力大、精神紧张者，有高血压或高脂血症家庭病史者以及糖尿病患者。还有大量研究资料表明，许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和三酰甘油的含量较正常人显著增高。另一方面，许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系。
因此，对于一些特殊人群，例如有这些慢性病家族史的人群来说，越早重视健康，早监控身体的变化便有着更为现实的意义，中医中的“治未病”这个概念用在这里可以说是十分恰当的。只要能够防患于未然，即使易患高脂血、高血压、糖尿病等令人头疼的慢性病的人，也可以得到终生的健康。
·了解治疗方式的变化
随着对血脂异常研究的深入，过去习惯上叫高脂血症现在应称为血脂异常。因为血脂的成分有六种：即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和乳糜微粒。其中高密度脂蛋白是对抗动脉硬化的，升高是有益的，降低是有害的。而其他多种脂质则是导致动脉硬化的，为危险因素，降至良好的状态是有益的。因此，现代的观点认为，血脂异常的治疗也不应称为降脂治疗，而应称为调脂治疗。调脂之意是高的降下来，低的升上去。
确诊标准和目标
目前采取血脂异常标准不统一，有些医生将美国等外国的标准用于国人，显然没有考虑到我国与西方饮食习惯、遗传因素、社会背景的不同，有偏高、偏松的缺点。控制达标各国也不同，如欧洲标准是在一定指标内采用饮食治疗，当指标达到一定程度才采取药物治疗。可见，调脂治疗应根据情况，分层次、分档次采取不同的治疗方法。
调脂治疗方法
调脂治疗应该是全面的综合治疗，如膳食治疗、运动治疗、调脂药物治疗等。特别应强调基础治疗，即改变生活方式，注意饮食结构，如低脂、低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。运动治疗也很重要，运动不仅能降低胆固醇等血脂水平，还是升高高密度脂蛋白的重要方法。
所以，必须重视药物治疗与饮食、运动治疗的密切结合，同时还要考虑到降低其他危险因素的对策，如降低血压、限盐、增加抗氧化物的摄入等，如适量服维生素E，多食蔬菜、水果等。
治疗的系统规范性
血脂异常的治疗不仅是长期的，有些甚至需要终生治疗。若患者对此认识不足，常会造成治疗断断续续，往往一次化验正常就停药，不做定期血脂监测，还怕抽血等。我国血脂异常防治建议规定，饮食及运动治疗3～6个月后复查血脂水平，如能达标可继续治疗，但仍需6～12个月复查。如持续达标，每年复查一次。药物治疗也要定期复查血脂，评定是否达标。
·饮食降脂中的细节
大米含有丰富的蛋白质、碳水化合物、无机盐和维生素B族、尼克酸等营养素。洗米时如用手搓可造成营养素的流失，而且米愈精细、淘洗的次数愈多、浸泡时间愈长、淘米水温愈高，其营养素损失就愈多。淘米时损失的各种营养成分为：硫胺素29%～60%，核黄素和尼克酸23%～25%，无机盐70%，蛋白质15.7%，脂肪42.6%。故为了避免淘米时营养素的过量流失，淘洗后不要长时间浸泡，将浸泡的米水和米一同下锅、煮，用水淘洗，一般2遍即可，以除去泥沙为止。
大蒜性温、味辛辣，具有行滞气、暖脾胃、解毒杀菌等药用功效，但是大蒜里含有的某些成分，对胃肠道有刺激作用，可抑制胃消化酶的分泌，影响食欲和食物的消化吸收。大蒜中的挥发油可使血液中的红细胞、血红蛋白减少，严重时还会引起贫血，这对于脂肪肝患者的治疗和康复是不利的。所以，脂肪肝患者在患病期间应尽量少食用大蒜。
人们在日常生活中做一些美味佳肴，往往离不开醋，比如夏天吃凉拌菜加些醋可以杀菌。中医认为，酸能人肝，酸味的东西对肝炎患者来说，有降低转氨酶的作用。有些脂肪肝患者常常胃口不好，用醋调味，可以开胃健脾，激发食欲。但食醋一定要适量。
外出就餐时，选择自己能吃的熟悉的食物品种和数量，并了解哪些是自己不宜多吃和禁止食用的食物；选择用油量较少的蒸、煮、烤、炖、氽等方法烹调食物。炒面等因用油量较多，不宜多吃；吃火锅时，应选择含脂肪较少的鱼类、瘦肉制品等，并配上白菜、茼蒿、番茄、生菜等蔬菜。火锅汤尽可能少喝，而以喝清汤为宜。西式的浓汤或中式的高汤均不宜食用；甜食的摄入量要在计划之内，特别是不宜过多食用含单糖类的食物、水果或糖果。
·生活保健细节需重视
预防高脂血症的发生，除了培养正确的饮食和运动习惯外，科学的睡眠也是非常重要的。
高脂血症患者的枕头不可过高，因为血脂过高的人，其血液流动速度比正常人慢，在睡眠时更慢。如果再把头颈垫高，那么血液流向头部就将减慢而且也减少，这就容易发生缺血性脑中风。晚饭不宜吃得过饱，因为进食后胃肠蠕动增强，血液流向胃肠部，从而流向头部、心脏的血液减少，晚上睡觉时也会增加脑梗死和冠心病的风险。有关专家认为，将厚重棉被压盖人体，不仅影响呼吸，而且会使全身血液运行受阻，容易导致脑血流障碍和低氧，使脑静脉压和脑压增高。睡前不要服大量安眠药及强降压药。这些药均在不同程度上减慢了睡眠时的血流，使血流黏度相对增加，导致中风发生。
不洗冷水澡
冷水浴，就是用5℃～20℃的冷水洗澡，秋季的自然水温正是在这一范围内。实践证明，冷水浴有助于防治高脂血症。冷水浴能促使体内物质代谢，减少脂肪堆积和胆固醇在血管壁上沉积，防止动脉硬化。但需要说明的是冷水浴只适合于健康人和单纯的高脂血症患者应用，而且还要根据自身的情况，量力而行。
秋后的冷水浴，要充分做好准备活动，先使身体发热。浴后应立即用干毛巾擦干身体，穿衣保暖，或稍做些活动，促进全身血液循环，以使暖流遍布全身，有轻松舒适、精神焕发之感。切勿在饥饿时或饱餐后进行冷水浴。对于高脂血症患者伴有其他疾病的人来说，应禁忌或在医生的指导下使用冷水浴。
春秋季节养护
医学科研者发现，晚秋和早春易发中风，主要是与寒冷天气频频出现有关，而且多在气温骤降的72小时内。所以有高脂血症的人应了解这一季节与中风的关系，注意及时防寒、用药，防止中风发生。高脂血症患者以中老年人居多，他们对环境温度变化的适应性较差，当遇到寒冷刺激时，体内肾上腺分泌增强，从而促进血管收缩，引起血压明显上升，对于高血脂症伴有高血压病的患者尤应重视之。在临床上每当寒流过境、天气降温之时，便是中风的多发之日。因此在冬春季节交替期间，高脂血症患者要尽早做好防寒保暖的准备。
规律排泄不可小视
我国唐代药王孙思邈说：“忍大便，成气痣。”气痣为中医病名，症见肛门肿痛，大便艰难，便血脱肛等。现代医学研究表明：人的肠腔中存在大量细茵，人每天摄入的食物（经咀嚼和胃肠消化后的食物）经细菌发酵分解，会产生一系列的有毒物质，如醛、酮、氨、过氧化脂质以及多量的胆固醇等物质，被人体肠道重新吸收，进入循环，不仅直接危害脏腑，而且会诱发高脂血症等。因此，人们摄取荤腥油腻要适量，多食新鲜水果、蔬菜及蜂蜜、核桃仁、芝麻等碱性润肠之物。要养成有规律排大便的习惯，对于中老年人来说，大便时最好选用坐式便池，尤其老年体弱者更应如此，尽量不使用蹲坑，且排便时不宜强努，不宜耗时过久，一时不易排出也应暂告段落，再隔半天或一天重复排便过程。
另外，高脂血症患者可能由于某些不良习惯而导致便秘，再由便秘引起高脂血症，也可能由于高脂血症而使植物神经功能弱化，进而造成便秘。高脂血症患者有必要通过适宜的饮食和运动并多饮水，使粪便软化而排出体外，使排便规律化，最好每日1次。分解的脂肪和杂物排出后会使人体产生轻松感，促进体内功能的正常运行，从而有利于达到改善高脂血症的目的。
·高脂血症患者日常认识误区
街头测血脂设备简陋，灵敏度低，有些摊点为降低成本使用不符合规定的试剂和标本，其测出的结果与大医院的测定值有很大差异。街头的操作人员大多数未经过正规训练，缺乏医学知识和基本技能。免费测定的结果普遍偏高，其动机是推销自己的产品，不顾血脂异常的类型，千篇一律同吃一种药。血脂异常的类型不同，调脂药物的选择也应不同。选吃哪类药物要根据医师的准确诊断来定。
常见调脂误区
血脂异常不用担心，就是血中的脂肪多一点。血脂异常是导致动脉粥样硬化的元凶，而动脉硬化是导致心脑血管疾病最主要的罪魁祸首。据统计，约有80%的心血管疾病是由血脂异常引起的。而全世界每年有1 500万人死于心脑血管疾病，远远高于癌症死亡人数，是死亡原因第一。在我国，心脑血管疾病的发生率占总人口的8%，死亡率占总死亡率的50%。也就是说我国有超过1亿的人患有这方面的疾病。同时血脂异常还可以加重糖尿病、脂肪肝、肾病综合征等很多相关疾病，对人体健康是非常有害的。更为严重的是，血脂异常导致动脉硬化已有年轻化的趋势。北京市15～39岁年龄组死亡者尸检中有动脉硬化的为74%，有1/4的人动脉狭窄超过50%。因此，血脂异常已不仅仅威胁到老年人的身体健康，对于青年人甚至是儿童也是健康的巨大隐患。
选择调脂保健品
市场上一些保健品在宣传上存在误导作用，让消费者认为调脂保健品无副作用，可放心长期服用。有些保健品可能会给人一种无副作用或副作用小的感觉，实际上能够发挥作用的恰恰是一些内含的药用成分，纯化程度较低，如果久用、过用或者与调脂药物并用，因其含有与调脂药相类似的成分，使用不当就有可能出现或加重调脂药品使用中的一些问题。
一般情况下，有3种情况需要调脂治疗。一是血脂异常者，如高胆固醇血症、混合型血脂异常、高甘油三酯血症或低高密度脂蛋白血症，从预防冠心病的观点出发，需要调脂治疗；二是冠心病及其他动脉粥样硬化患者，这类患者是调脂治疗的重点对象；三是高危心血管患者群及糖尿病合并血脂异常者，也是需要调脂治疗的对象。
医生通常会借助各种相关指标和临床分型来确定药物的种类和剂量，由于是在一种监控条件下进行的医疗活动，相对比较安全。同时，调脂治疗本身是一个综合措施，除药物之外，医师还会从饮食、运动等方面予以全面指导。
