体针减肥的注意事项
1.辨证明确，避免误诊。辨证论治是中医诊治疾病的基本原则，只有明确地辨证，才有准确立法施治的可能。若辨证不明，盲目乱治，不仅很难收到预期疗效，而且医疗事故的发生也是难免的。如针治急性单纯性阑尾炎，效果显著，但对急性化脓性阑尾炎则效果不佳。此种情况若辨证不明，诊断不清，一味针治，就有可能延误病机，后果是不堪设想的。
2.针具处理，及时检修。针前针后都要检查针身，及时除掉针身的血斑或锈痕；若发现针身锈蚀及针根弯曲的针都应丢掉不用；针身或针尖弯曲的部分，修整好后，再存放消毒。针身禁用来苏尔消毒；用新洁尔灭或酒精消毒时，不宜浸泡时间太长，一般15～30分钟即可。
3.严格消毒。每一个穴位都有一定的针刺深度和进针方向，有些部位，如：胸背部系心、肺等重要脏器所在，对此部位若针刺过深或进针方向不对，均易伤及心、肺、肝等脏器，造成严重事故。
4.注意体位选择。断针、弯针和滞针的发生，多与患者体位变动有关。因此，针治时患者体位务必舒适得当，留针时间长的患者更应如此。
5.注意患者的体质状况和功能状态。针治适应证的标准、针刺的深浅、手法的轻重和选穴的多少等，都应根据患者的体质状况和机体的功能状态确定。
6.有出血倾向的患者，如血友病患者不宜针刺治疗。
7.一般孕妇在怀孕40天至3个月内不宜用针刺法减肥。
此外，针刺疗法要运用较强的刺激手法和刺激强度，坚持较长的治疗时间。同时指导患者严格控制膳食摄入量，尤其要控制高脂、高糖的摄入，加强运动，才能保证较高且持久的疗效。
异常情况的预防和处理
体针治疗肥胖是一种安全、有效的疗法，但也可能偶尔出现某种异常情况，如晕针、滞针、弯针等，必须立即进行有效处理。
穴位埋线减肥法
穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。穴位埋线减肥最大的优点是使用一次性针具，避免交叉感染，无须麻醉和切口，简便易行，无任何副作用，羊肠线24小时不间断地刺激穴位，对穴位产生持续有效的刺激，作用持久，不易反弹，弥补了针灸减肥时间短、次数多、疗效不持久的缺点。
器材和穴位选择
皮肤消毒用品、洞巾、注射器、镊子、埋线针或经改制的12号腰椎穿刺针（将针芯前端磨平）、持针器、0～1号铬制羊肠线、0.5%～1%盐酸普鲁卡因、剪刀、消毒纱布及敷料等。埋线针是坚韧特制的金属钩针，长12～15厘米，针尖呈三角形，底部有一缺口。如用切开法需备尖头手术刀片、手术刀柄、三角缝针等。埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。
选穴原则与针刺疗法相同。但取穴要精简，常选用中脘、上脘、天枢、气海、脾俞、胃俞等穴。每次埋线1～3穴，可间隔2～4周治疗1次。
操作方法
1.穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段1～2厘米长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇、食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到所需的深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。也可用9号注射针针头作为套管，28号2寸长的毫针剪去针尖作针芯，将00号羊肠线1～1.5厘米放入针头内埋入穴位，操作方法如上。
用特制的埋线针埋线时，局部皮肤消毒后，以0.5%～1%盐酸普鲁卡因做浸润麻醉，剪取羊肠线一段（一般约1厘米长），套在埋线针尖缺口上，两端用血管钳夹住。右手持针，左手持钳，针尖缺口向下以15～40度方向刺入，当针头缺口进入皮内后，左手即将血管钳松开，右手持续进针直至肠线头完全埋入皮下，再进针0.5厘米，随后把针退出，用棉球或纱布压迫针孔片刻，再用纱布敷盖保护创口。
2.三角针埋线法：在距离穴位两侧1～2厘米处，用甲紫做进出针点的标记。皮肤消毒后，在标记处用0.5%～1%的盐酸普鲁卡因做皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内。敷盖纱布3～5天。每次可用1～3个穴位，一般20～30天埋线一次。
3.切开埋线法：在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用刀尖刺开皮肤（0.5～1.0厘米），先将血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒，休息1～2分钟。然后用0.5～1.0厘米长的羊肠线4～5根埋于肌层内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅，以防止不易吸收或感染。切口处用丝线缝合，盖上消毒纱布，5～7天后拆去丝线。
注意事项
1.严格无菌操作，防止感染。三角针埋线时操作要轻、准，防止断针。
2.埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。
3.根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。
4.皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。
5.羊肠线用剩后，可浸泡在70%酒精中，或用新洁尔灭处理，临用时再用生理盐水浸泡。
6.在一个穴位上做多次治疗时应偏离前次治疗的部位。
7.注意术后反应，如有异常现象应及时处理。
耳穴减肥法
耳针，是指使用短毫针针刺或其他方法刺激耳穴，以诊治疾病的一种方法。古代医著中就有”耳脉“、耳与脏腑经络的生理病理关系，以及借耳诊治疾病的理论和方法等记载。耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系。与生理相关的如《素问·金匮真言论》说”南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心“，《灵枢·五阅五使》说”耳者，肾之官也“，《灵枢·脉度》说”肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣“，《千金方》说”心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳，荣华于耳“等。与病理相关的如《素问·脏器法时论》说”肝病者，……虚则无所视，耳无所闻“，《素问·玉机真脏论》说”脾为孤脏，……其不及则令人九窍不通“，《证治准绳》说”肺气虚则少气，……是以耳聋“。而察耳的形态、色泽等改变，可”视其外应，以知其内脏“的病变，如《灵枢·本脏》说耳”黑色小理者肾小，……耳薄不坚者肾脆“，《证治准绳》说：“凡耳轮红润者生，或黄或黑或青而枯燥者死，薄而白、薄而黑者皆为肾败。”现代科学研究表明，耳与脏腑器官在生理上密切联系，不仅存在着相关性，而且具有相对特异性，这为耳针法诊治疾病提供了客观依据。实验表明：刺激耳部的淋巴管、血管、神经等组合在一起的神经道路，它通过神经丛、脊髓和大脑以后，又以神经的形式走向内脏器官，能达到改善器官功能的作用。临床上绝大多数患者在进食前或饥饿时按压耳穴可减轻饥饿感，抑制人体脾胃的消化功能。
