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第17章 捏脊疗法(2)

(2)寒吐型:使用常规捏脊手法6~8遍,重提脾俞、胃俞、大椎穴,或配合横纹推向板门、推三关、补脾经等小儿推拿手法。

(3)热吐型:使用常规捏脊手法3~5遍,重提心俞、脾俞、大椎穴,可配合清脾胃、清大肠、横纹推向板门等小儿推拿手法。

(4)虫吐型:使用常规捏脊手法3~5遍,重提脾俞、胃俞。本病应以治虫为主,可口服驱虫药排虫,以捏脊为辅助疗法。

(5)夹惊吐型:使用常规捏脊手法6~8遍,重提肝俞、胃俞,可配合清肝经、清心经、揉百会等小儿推拿手法。

2.注意事项

(1)呕吐症的治疗应在确定病因后再定治疗方法,应积极治疗引起呕吐的原发病,否则捏脊只能暂时止呕,不能从根本上解决问题。

(2)若有先天性消化道畸形的患儿应尽快手术治疗,捏脊疗法无效。

四、小儿便秘

1.治疗方法

(1)实秘:使用常规捏脊手法6~8遍,重提胃俞、大肠俞、大椎穴,可配合清大肠、退六腑、摩腹、按揉足三里等小儿推拿手法。

(2)虚秘:使用常规捏脊手法6~8遍,重提脾俞、大肠俞,配合补脾经、清大肠、推三关、揉肾俞、按揉足三里等小儿推拿手法。

2.注意事项儿童便秘多由于饮食无规律、没有养成按时排大便的习惯,以致排便时没有形成条件反射,所以,应教育儿童养成按时排便的习惯,多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。另外,要加强体育锻炼,增强体质。鼓励患儿多饮水,纠正经常服用泻药或灌肠的习惯。

五、脱肛

1.治疗方法

(1)气虚型:使用常规捏脊手法5~7遍,手法要轻柔和缓,速度先慢后快,最后加重手法,重提脾俞、大肠俞、命门、肾俞,顺时针按揉长强,可配合补脾经、推三关、补大肠、推上七节骨等小儿推拿手法。

(2)实热型:使用常规捏脊手法6~8遍,手法可稍快,重提脾俞、大肠俞,并在捏完第3遍后每遍加用重手法按揉大肠俞,配合清脾经、清大肠、揉龟尾等小儿推拿手法。

2.注意事项患儿脱肛后应注意护理,每次大便后应用温开水或1∶1000的高锰酸钾粉化水洗净脱肛部分及肛周,并轻轻地将脱出的直肠托回。平时要注意营养,调理饮食卫生,防止腹泻和便秘的发生。内衣裤要勤洗勤换,质地以柔软的棉布为佳。久治无效者应考虑手术治疗,以免耽误病情。

六、小儿厌食症

1.治疗方法

(1)脾失健运型:使用常规捏脊手法从大椎至长强来回捏拿6~8遍,手法先柔缓,逐步加快捏拿速度。从第5遍开始,捏完后要重按脾俞3~5分钟。

(2)胃气虚弱、胃阴不足型:捏脊手法同脾失健运型,捏完1遍后重按脾俞、胃俞,可配合揉天枢、揉中脘、补脾经、推三关等小儿推拿手法。

(3)肝失条达型:使常规捏脊手法在大椎和长强之间来回捏拿6~8遍,每捏至肝俞时以重手法提拉3~5下,捏完1遍后重按肝俞、脾俞、胃俞、肾俞,并从命门向左右肾俞推捏各1次。

2.注意事项伴发热者不宜用捏脊法,或仅用小儿推拿中“清”手法。捏脊时手法宜轻柔,稍用力而不猛,宜在空腹或进食2小时以后进行。治疗期间忌食肥甘厚味及零食。

七、梗阻

1.治疗方法以捏脊疗法为主。患儿俯卧,在背部由长强至大椎,自下而上捏起皮肤滑行而上,共3次。然后每捏2次向上提拉1次。共5~7遍。再由下而上推拿5次。最后在腰部2个菱形窝处按摩3~5分钟。配合腹部按摩如摩腹、揉脐、揉中脘、分腹阴阳等。

2.注意事项本症较为凶险,捏脊疗法较适于不完全性肠梗阻的治疗,若发病超过24小时,经捏脊疗法治疗无效者,应尽快手术治疗,以免贻误病情,造成严重后果。

八、小儿咳嗽

1.治疗方法

(1)外感咳嗽:使用捏脊常规手法3~5遍,从大椎捏向长强,重提重按肺俞、小肠俞、大椎,可配合推脊从大椎推向龟尾、清肺经、按天突、推攒竹、拿风池等小儿推拿手法。

(2)内伤咳嗽:使用捏脊常规手法从长强捏向大椎,手法可和缓轻柔,从捏第3遍时加重对脾俞、肺俞的提拉。捏完1遍后按揉脾俞、肺俞及肾俞5~7次以加强健脾作用。

2.注意事项

(1)久咳不愈者,按揉肾俞时可加少许盐粉,效果会更好。

(2)治疗期间禁食辛辣、油腻等刺激性食物。

九、小儿支气管哮喘

1.治疗方法使用捏脊常规手法从长强至大椎捏推5~10遍,重点提捏肺俞、脾俞、肾俞,捏完每遍后对上述3腧穴依顺时针方向按揉1~2分钟,可配合推拿手法如补脾经、补肺经、揉板门、分推肩胛骨等。捏脊疗法对哮喘的预防有着良好的效果,可以调整全身脏腑气血运行、培补元气、强健身体,捏脊八法共奏补肾扶脾理肺之用,使宿痰得化,新痰无由滋生,达到扶正固本、消除夙根、防患于未然的目的。

2.注意事项支气管哮喘的治疗较难,不易根除,除发作期间积极治疗外,重在缓解期的防治,不治已病治未病。

十、百日咳

1.治疗方法

(1)初咳期:使用常规捏脊手法3~5遍,可配合从上向下推脊法及揉掌小横纹、清肺经、开天门、拿肩井等小儿推拿手法。

(2)痉咳期:使用常规捏脊手法5~7遍,重提肺俞、脾俞,每捏完1遍后按揉肺俞、脾俞各100次左右。小儿推拿中揉掌小横纹是治疗百日咳的要穴,可以配合使用。

(3)恢复期:使用常规捏脊手法上下往返捏脊10遍,重提重按脾俞、肺俞、肾俞。可配合补脾经、补肾经、补肺经、揉板门等推拿手法以加强肺、脾、肾3脏的功能,利于疾病的早日康复,缩短迁延时间。

2.注意事项本病为一种呼吸道传染病,应注意隔离。捏脊时可采用木梓油为介质,使用手法以皮肤发红为度。在早饭后2小时治疗为宜。并可配合其他疗法。

十一、小儿慢惊风

1.治疗方法使用常规捏脊手法10遍,从长强捏至大椎,重提肝俞、心俞、脾俞、肺俞、大椎,并顺时针方向按揉上述诸腧穴5~10分钟。手法先慢后快,先轻后重。可配合推拿之补脾经、补肾经、清肝经、按揉足三里等手法。

2.注意事项急性发作时应尽快抢救,将患儿平放,侧卧,松衣领,用多层纱布放入上下牙齿之间,以防咬伤舌头,保持呼吸道通畅,必要时可进行吸氧,待病情控制后再采用捏脊疗法配合治疗,否则易致生命危险。

十二、小儿遗尿

1.治疗方法从长强向上捏至风府,用捏三提一法,边捏边推边提,当捏至八髎、关元、肾俞、脾俞、心俞、肺俞、膀胱俞等穴位时,可用较重手法,每捏完1遍后对上述诸穴分别按揉1~2分钟,连续捏5~7遍,每日1次。

2.注意事项小儿遗尿的治疗除以手法为主外,还应教育患儿养成按时排尿的习惯。入睡前先排尿,夜间可定时叫醒排尿;入睡前不宜饮太多水,控制活动,不宜过度疲劳。若久治不愈,应注意是否有泌尿系统结构异常,若有应及早手术治疗,不应终守一方一法,以免贻误病情。

十三、佝偻病

1.治疗方法使用捏脊常规手法10遍,由龟尾直捏至大椎,手法由缓而疾,由轻而重,以加快神经的传导和对脏腑的调整。脾虚弱者,重提、按、揉脾俞、胃俞,并配合小儿推拿之补脾经、补肾经、运土入水、运内八卦等手法;肾气不足者,重点提捏肾俞、命门、肺俞诸穴,配合小儿推拿之补肺经、补肾经、揉百会等手法。

2.注意事项家长不要过早勉强患儿坐、站立或行走,以防发生畸形;要改善喂养结构,增加富含维生素D的食物;要经常带患儿出外晒太阳。

十四、小儿夜啼

1.治疗方法

(1)脾脏虚寒型:使用捏脊常规手法6~8遍,从长强至大椎捏推,边捏边推边提,手法稍用力,每捏至脾俞、肾俞、命门处重提3~5下,提完1遍后对上述诸穴以顺时针方向按揉1~2分钟。

(2)心经积热型:以推脊法从大椎推向龟尾100次,然后从长强至大椎常规捏3~5遍,捏完1遍后用双拇指指腹逆时针方向按揉心俞、小肠俞3~5分钟。

(3)惊骇恐惧型:使用捏脊常规手法从长强至大椎捏3~5遍,重提肝俞、心俞、肾俞,捏完1遍后按揉上述3个腧穴各7分钟。

(4)乳食停滞型:使用捏脊常规手法从长强至大椎来回捏拿10遍,重提重按脾俞、胃俞、大肠俞,并配合摩腹、揉按等小儿推拿手法。

2.注意事项小儿夜啼由其他疾病所引起者非捏脊疗法所宜,应积极查治原发病。治疗期间及愈后要注意小儿寒湿以及乳母的饮食。

十五、小儿汗证

1.治疗方法使用常规捏脊手法8~10遍,从长强至大椎或往返来回捏脊。

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