经验体会：方中生地黄、牡丹皮、地骨皮清热凉血止血；青蒿、黄柏泻肝肾虚火；重用白芍以滋阴柔肝，固敛经血，配桑叶滋肾清肝，凉血止血，二药皆入厥阴，同用妙在疏中有补，散中有收也；加二至丸滋阴补肾，清热止血固冲任；益母草活血化瘀，用量大，药力专，正如徐荣斋所云：“治崩漏药量宜重，轻剂不能见效。”仙鹤草凉血止血，二者相伍祛瘀生新，血虚能养，血瘀能破，可增强子宫收缩；茜草行中有止，止血不留瘀，海螵蛸入肾经，可调节肾之闭藏功能，是一对治崩漏要药，二者配伍，一通一涩，通收并用，达祛瘀生新，止血之效；贯众炭，张山雷《本草正义》云：其苦寒沉降之质，能清热止血，并治血痢下血，甚有捷效；鹿衔草固冲引血归经。全方配合，塞流而不留瘀，祛瘀而不伤正，寒凉而不太过，滋肾清热，止血固冲，达到热自清，血自归之目的。
方11仙乌五草汤
配方：仙鹤草、仙桃草、墨旱莲、夏枯草、乌梅各30g，益母草、海螵蛸、生五灵脂各15g。
加减变化：若偏血热，加黄芩、地榆、生地黄、侧柏叶，若阴虚内热，加生地黄、玄参、知母、地骨皮，若肝郁化热，加柴胡、白芍、枳壳、蒲公英，若血瘀，加生蒲黄、茜草、藕节、花蕊石，若湿热重，加苍术、黄柏、贯众、蚕砂，若气虚，加生黄芪、党参、白术、茯苓，若脾虚，加白术、茯苓、生山药、生薏苡仁，若肾阳虚，加杜仲、巴戟天、山茱萸、桑寄生，若暴崩，加人参、生黄芪、龙骨、牡蛎，或验方参芪失笑散，若暴崩致脱，加人参、制附子、龙骨、牡蛎。崩漏血止后调整周期，用逍遥散加味。
用法：每日1剂，水煎，早晚分服。
功效：益气固冲，凉血化瘀。
临床应用：56例患者，经治疗，痊愈41例，占73.21%；好转15例，占26.79%；无效0例。总有效率100%。在痊愈和好转的56例中，服药3剂方止者32例，占57.14%；服药4～6剂方止者21例，占37.5%；服药7剂以上方止者3例，占5.36%。
经验体会：仙乌五草汤方中仙鹤草性温，益气固冲止血；仙桃草为民间草药，清热利湿，凉血止血，补益化瘀；乌梅酸、温，止血软坚收敛；海螵蛸咸、温，固冲任，收敛止血；益母草苦、凉，活血祛瘀，止血调经；五灵脂苦、甘、温，活血祛瘀止血；夏枯草辛、苦、凉，凉血止血；墨旱莲苦、寒，益肝肾之阴，凉血止血；全方寒热并用，攻补兼施，共奏益气固冲，凉血化瘀止血之效，使崩漏止而瘀血化。
方12温经汤加减
配方：吴茱萸、桂枝、甘草、生姜各6g，当归12g，白芍15g，牡丹皮、川芎、半夏、麦冬、党参各10g，阿胶（烊）9g，生牡蛎、仙鹤草各30g。
加减变化：若神疲乏力者加黄芪25g，三七粉（冲服）8g；若挟有大血块，伴有腹痛者加鸡血藤、益母草各30g，生蒲黄12g；若口干欲饮者加生地黄、墨旱莲各15g。血止后按周期调经：经后期（月经第5天或崩漏止后），原方去收涩之品，加滋补肾阴之品，服药7剂；排卵期（月经中期），原方去收涩之品，加温肾阳之品，服药7剂。连续服药3个月经周期为1个疗程。停药后连续观察3个月经周期以上，以确定疗效。
用法：每日1剂，水煎服，每日2次，连服7剂。
适应证：益气固摄，化瘀止血。
临床应用：36例患者，经治疗，治愈18例，好转12例，无效6例，总有效率为83.3%。
病例：患者，女，40岁。患者既往月经规律，近两年月经20～60d一潮，持续20余天，需服止血药止血。曾行诊断性刮宫，病理报告：子宫内膜单纯性增生。末次月经2002年03月10日，至今20余天未止，量时多时少，色淡红，有血块，伴头晕乏力，腰酸，心烦易怒，舌质淡黯，苔薄白，脉弱。证属气虚血瘀。治宜益气固摄，化瘀止血。处方：吴茱萸3g，当归12g，白芍、牡丹皮各15g，川芎、半夏、麦冬、党参各10g，桂枝、甘草、生姜各6g，阿胶（烊）9g，生牡蛎、仙鹤草各30g，黄芪25g，三七粉（冲服）8g。7剂，水煎服每日1剂。2诊：服药后血止，余症减轻。上方去生牡蛎、仙鹤草，加炒续断、墨旱莲各15g，再进3剂，如法调理3个月，随访月经正常。
经验体会：温经汤方温中有行，温中有止，温中有养，温中有清，如方中牡丹皮、川芎活血祛瘀，白芍、麦冬滋阴养血，人参、甘草益气，牡丹皮清热，吴茱萸、桂枝温经散寒，有助于离经之血排出体外。在临床为了加强本方的固涩之力，即加生牡蛎收敛固涩潜阳，仙鹤草收敛止血。诸药合用，正切合崩漏的病因病机。但临证时不能完全拘泥于少腹里急、面色白、脉沉细等诸症齐备，只要辨证时随症加减，注重配伍，治疗各型崩漏均能取得较好疗效。
方13断红汤加味
配方：益母草、仙鹤草、生地黄、生地榆各30g，阿胶（烊冲）10g，蒲黄20g，龙骨50g，贯众15g，血竭5g。
加减变化：气虚者加党参、黄芪、白术，肾阴虚者加龟甲、熟地黄、墨旱莲，肾阳虚者加巴戟天、鹿角霜，血热者加牡丹皮、栀子，血瘀者加桃仁、泽兰、失笑散（包煮）。
用法：每日1剂，水煎取汁200～300ml，早晚分2次服。
功效：滋肝养肾，逐瘀养血。
临床应用：46例中，年龄最小13岁，最大53岁；病程最短者13d，最长者378d；中医辨证：气虚型24例，肾阴虚型4例，肾阳虚型5例，血热型4例，血瘀型9例。经治疗，治愈28例，占60.87%；好转10例，占21.74%；无效8例，占17.39%。总有效率82.61%。
病例：患者，女，36岁。患者于1994年7月始，月经开始3d量多，5d后阴道流血淋漓不尽，有时长达2周方尽，于1995年08月18日，阴道突然大量出血，给用止血药及黄体酮，仍出血量多不止，遂邀中医诊治。症见患者面色苍白，肢面水肿，精神疲乏，头上微汗出，头晕，心悸，舌质淡，苔薄白，脉散细。综观脉证，出血日久，气随血脱，心神暴失所养，真气欲绝之象。急则治其标，当以益气统血，止崩固血为先。方用断红汤加党参、白术、黄芪、补气摄血，助机体生发之气，防其气之将脱。服药4剂。药后出血量减少，脉细软，7剂后出血停止。随访1年月经正常。
经验体会：方中益母草、仙鹤草止血而不留瘀；生地黄、阿胶养肝滋肾，补血滋阴；蒲黄生用性滑，清血消瘀，与阿胶相伍，使养而不腻滞，炒黑性涩，功专调经止血，能走善守，现代药理研究表明有收缩子宫、加强止血作用；地榆清热凉血，治下部出血，具有收敛抗炎作用；重用龙骨涩纳，可固脱以收浮越之气；贯众有收缩血管，促进血液凝固，并能加强子宫收缩，为治血崩良药；血竭逐瘀止血。
方14两地汤加味
配方：生地黄、地骨皮、麦冬、阿胶、白芍各12g，女贞子、墨旱莲各15g，玄参、太子参、续断各20g，贯众炭30g。
加减变化：阴虚精亏加枸杞子、鹿角胶；阴虚火旺加龟甲、地榆炭；气阴两虚加续断、五味子，重用太子参、黄芪；阴虚夹瘀加炒五灵脂、蒲黄炭；湿热重加炒黄柏、马齿苋、泽泻；出血量多如崩加仙鹤草、地榆炭；郁久化热加黄芩、夏枯草；诸胶烊化，血止后去贯众炭、地榆炭，加山药、枸杞子、淫羊藿以补肾调经。
用法：水煎，每日1剂，早晚分服。经后服7～10剂，连用3个月。
功效：滋肾壮水，凉血清热。
临床应用：47例患者，经治疗，痊愈23例，好转20例，无效4例，总有效率91.49%。
病例：患者，女，20岁。主诉：16岁初潮周期尚准，但经期逐渐延长，自述因参加运动会，月经来潮10余天不止，量中色红，质稍稠，伴头晕目眩，口干不欲，舌红少苔，脉虚细略数。辨证为阴虚血热，治法：滋阴清热，止血调经，方药：地骨皮、麦冬、白芍、枸杞子各12g，生地黄、鹿角胶（烊）、山茱萸、阿胶（烊）各15g，续断、贯众炭各30g，太子参20g，3剂水煎服。
2诊：阴道出血显着减少，头晕目眩症除，时有手足心发热，小便色黄，舌脉象同前，守前方加女贞子、墨旱莲各15g，5剂。1个月后月经如期而至，身无不适，经行5d净。
经验体会：两地汤具有滋肾壮水，凉血清热之功，正与少女经崩病机相吻合，固而用之有效。方中以生地黄为主，滋肾阴、清肾经之热；地骨皮清骨中之热，白芍养血敛阴，全方重在滋水，临床应用常需加减化裁，尤在止血固经方面，常加女贞子、墨旱莲、枸杞子、山茱萸等，养阴止血之品，以收到标本兼顾之效，阿胶乃滋阴补精血，女贞子、墨旱莲补肾养阴止血，太子参益气固冲止血，续断补肾，贯众炭收涩止血，全方重在滋水，使水足而火自平，阴生而阳秘，则经行如期转常。又青春期功血在临床上往往虚中夹实，实中有虚，如肾虚血瘀，脾虚肝郁等，故当重视澄源之法的应用。
方15胶红饮
配方：阿胶珠30g，当归30g，红花20g，冬瓜子20g。
加减变化：脾气虚加举元煎或补中益气汤；肝肾阴虚加生熟地黄、二至丸，可酌情选用地榆炭、黄芩炭、荆芥炭、血余炭、仙鹤草、三七粉等。
用法：每日1剂，水煎2次，分早晚2次服用。
功效：益气化瘀，固崩止冲。
临床应用：50例患者中临床治愈48例，无效2例，治愈率96%。其中服药3剂后血止25例，服药4剂后血止13例，服药5剂后血止10例。
病例：患者，女，36岁。因阴道不规则出血12个月就诊。诉1年来月经紊乱，未有尽时。少则点滴持续不断，多则如崩。虽经西医调经止血治疗，未见好转。半个月前忽崩，行刮宫术后，虽减而未止，量多有块，伴小腹痛，前来诊治。症见面色萎黄，身倦乏力，心悸气短，腰酸，舌质淡，脉细弱。西医诊断：功能性子宫出血，失血性贫血。中医诊断：崩漏。辨证属脾虚瘀留，冲任不固。治以益气化瘀，固崩止冲。药用胶红饮加减。处方：阿胶珠30g，红花20g，冬瓜子30g，当归30g，生地黄炭20g，生晒参15g，黄芪30g，生白术10g，甘草6g，荆芥炭10g，仙鹤草30g，升麻炭10g，三七粉3g。3剂，每日1剂。复诊，诉服药1剂即显效，身轻，血大减，服完3剂，经血已止，唯腰酸腰痛，前方去三七粉，加续断、杜仲，5剂。4月5日再诊，药后诸症均失，改用归芍六君子汤调理1个月而愈，随访3个月未复发。
经验体会：胶红饮方出自魏玉衡《续名医类案》。原治老年血崩不止。用阿胶蛤粉炒成珠1两，当归1两，红花8钱，冬瓜子5钱，天泉水煎一剂即止。
药尽四味，疗效甚奇。盖阿胶性味甘平，补血止血，用蛤粉同炒增强止血之功，当归甘辛而温，补而兼通，归胶二味，入肝补血，使血有所藏。冬瓜子甘平，化痰浊，冬瓜烂而子不烂，其祛腐排浊，激浊扬清之效明矣。红花辛微温，活血祛瘀通经，盖浊瘀留滞胞宫，新血不得归而妄行。昔云：“旧血不去则新血不生。”瘀血一去，血行经隧，血不治自止矣。瓜子、红花，一化浊而导痰，一行血而化痰，量大而药少，取其力专而效宏。综观全方：归、胶补血，补而不滞，红花、瓜子清而兼通，通不伤正，乃激浊扬清，通补兼施之良方。
从现代医学角度讲，有顺利地使子宫内膜剥脱作用，相当于西医的刮宫术，而又避免了刮宫的痛苦及刮宫对人体的损伤。已故名老中医蒲辅周云：“此方对骤然血崩，非癌瘤出血，投之多见效。”在临床应用中多用之于因崩漏日久而成虚成瘀、气随血脱、阴血亏虚症者，多获奇效。如兼气虚者，本方加举元煎、补中益气汤，使脾有所统，血有所藏，二方相合，相得益彰。如兼阴血亏虚，肾阴虚者加生熟地黄、二至丸，肝肾相须，以固其本。另可选用仙鹤草、荆芥炭、地榆炭、黄芩炭、血余炭、三七粉诸药，以助止血之功。
方16生化汤
配方：当归24g，川芎10g，桃仁9g，炮姜3g，炙甘草6g，海螵蛸20g，茜草炭12g，黑荆芥6g，黑豆30g。
加减变化：肾明虚者加女贞子、墨旱莲、白芍、生地黄。肾阳虚者加柴石英、菟丝子、仙茅、蛇床子。气虚者加党参、白术、黄芪、升麻。阴虚者加沙参、麦冬、阿胶、白芍。实热者加黄芩、金银花、栀子、地榆。瘀血者加仙鹤草、益母草、红花、酒制大黄。
用法：每日1剂，水煎服。
功效：益气温阳，固冲止血。
临床应用：34例患者，经治疗，痊愈20例，显效12例，无效2例。
