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第6章 生活、生理保健(3)

忍精不射害处多。比如可导致阴茎勃起功能障碍,逆行性射精(即精液"走后门",进入膀胱,然后随尿液排出,长此以往会影响男性生育能力),引发慢性前列腺炎等。当然,射精频繁同样对身体有害。控制射精最有效的措施是在青春期自慰性训练,性生活的目的不只是为了射精,而是延长亢奋,享受勃起的感觉,因此达到完全控制自己性生活的作用,而最普通的方法就是停止动作,在正要射精时,减少施加在龟头上和其他"引起高潮"部位的压力或使用安全套,这样让龟头不会过度敏感而帮助控制性高潮。

(3)早泄:一般在性交时,男方尚未与女方接触或刚准备接触,或接触时间仅有1分钟左右、抽动次数在10次以下,即发生射精,以致造成不能继续进行性交的行为称为早泄。早泄可阻止精子正常定位于女性生殖道而导致不育。

早泄的原因可分为精神性和器质性两种:其中精神性占绝大部分,如夫妻性生活不和谐或婚外性交等,导致精神高度紧张,心情焦虑,使大脑神经中枢兴奋性增强而导致早泄;也有少数器质性病变,如慢性前列腺炎、精囊炎、包皮系带过短、尿道下裂或抗交感神经药物的应用等所致。早泄通过性治疗技术常能治愈。

(4)阳痿:是持续不能达到或维持足以完成性交的阴茎勃起。其发病率占成年男性的10%~35%,且具有随年龄增长而增高的趋势。阳痿的发生有心理性和生理性的原因,但多数为一种或多种导致勃起功能不全的器质性原因。①中枢神经系统病变。比如心理疾患、慢性疾病、中枢神经系统有活性药物、内分泌病症、性腺功能低减等。②周围神经病变。比如药物、自主神经病变、血管性疾病、阴茎异常(小阴茎、外伤)等。治疗时应心理和药物同时进行。

17.女性月经的产生与失调、闭经的治疗

(1)月经的产生:女子到了青春发育期后,每28~30天中就有3~5天阴道流血,血量约50毫升,月月如此,这就是月经。简单地讲,月经就是子宫内膜在性激素操纵下所进行的一场"耕耘之战"。在每个月卵巢生产出卵子的前些日子,垂体会分泌出大量的促卵泡激素,卵巢也会生产更多的雌激素,结果促使子宫内膜增厚、血管增多和腺体分泌增加,好比土壤松土与施肥。这时,若有受精卵光临,并在这块肥沃的"土壤"里生长,这就是怀孕。于是,子宫内膜就暂时不需要再"耕耘",月经也就停止。相反,如果没有怀孕,子宫内膜便发生细胞脱落、血管缩瘪,变成经血流出。这样,直至45~50岁左右,卵巢功能衰退,月经才停止。身体病变会引起月经失调,它包括功能失调性子宫出血和闭经等。

(2)功能失调性子宫出血:是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,中医称为"崩漏"。表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血,出血期并无下腹疼痛或其他不适。崩漏可服用乌鸡白凤丸、十灰散、加味逍遥丸与十灰散、八珍益母丸等。

(3)闭经:原发性闭经极为少见,往往是由于遗传原因或先天发育缺陷引起,如"石女"等;继发性闭经其诱因为精神创伤、环境变化等机体处于紧张应激的状态,或营养缺乏,过剧运动、药物等引起的下丘脑变化而导致闭经。闭经时可服用人参归脾丸、参苓白术散、八珍益母丸、舒肝保坤丸、益母草膏、艾附暖宫丸等,或适当补充激素等可逐步恢复正常,但"石女"必须通过手术治疗。

重复性流产的五大原因,人为制造多胞胎有危险(1)重复性流产:又称习惯性流产,指自然流产3次或3次以上。其原因十分复杂,涉及遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等多方面因素。发生率占正常妊娠的1%~2%,反复的流产给病人带来极大痛苦。发生原因:①免疫异常。大约20%的重复性流产由免疫因素所致。胎儿具有来自父母的基因,是一个半同种自然移植物,绝大多数的胎儿能正常发育至足月分娩,是由于妊娠后很多因素参与免疫调节,使母胎间在免疫上保持协调。若任何因素导致母胎间的免疫协调失衡,即可导致流产。②子宫病变。一般分为先天性子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫颈功能不全等。③感染。妊娠期的感染不仅危害母体,某些感染还可对胎儿和新生儿产生严重的影响。除可能引起流产、早产或死胎外,还可导致各种畸形以及智力低下儿。④黄体功能不全。如卵巢卵泡发育不全,黄体形成缺陷,血中促卵泡生成素不足或缺乏和血中雌孕激素比例过高,血中没有出现足够高度的黄体生成素峰值等。⑤染色体异常。重复性流产夫妇染色体异常率为3.2%~4.9%,明显高于正常人群(0.5%)。主要表现为孕早期胚胎停育、重复性流产。

(2)人为制造多胞胎有危险:目前形成多胞胎的主要原因是育龄妇女服用促排卵药造成的。育龄妇女平常一次只能排出一个卵子,而服用促排卵药物(如克罗米酚、尿促性腺激素、果纳芬等)后,很有可能一次排出多个卵子,这些卵子如果同时受精就会怀孕多胞胎。这种人为的受孕方式可使20%~30%的妇女产生3胞胎以上的多胞胎。滥用促排卵药物对孕妇最大的危害是易患卵巢过度刺激综合征,排卵过度刺激卵巢内分泌,造成服药者全身血管的通透性增加,过多的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩、血管栓塞,严重时会导致孕妇出现生命危险。另外,试管婴儿技术也可造成多胞胎。因将卵子与精子放在试管内受精,发育成早期胚胎后再移植到母体子宫内发育生长。由于胚胎的成活率不高,每次需要多植入几个胚胎。经国家卫生部批准的辅助生殖机构按规定每次植入胚胎不得超过3个,但有些医院不顾这些规定,多的一次就植入5~6个,如果全部成活,就会受孕多胞胎。多胎属于高危妊娠,并发症增多。由于子宫内的多个胎儿互相抢夺血液,造成有的胎儿血液过于黏稠,有的胎儿因缺血而发育不良,甚至胎死腹中。另外,由于多胞胎在宫内生长迟缓的发生率达12%~34%,致使早产率高达40%~50%。导致早产婴儿神经系统、呼吸功能发育不全、小孩智力发育受损(脑瘫)、畸形等。

19.妇女更年期综合征的产生及其保健

更年期一般认为发生在女性45~55岁(也称绝经期),男性55~65岁时。

女性更年期由于机体各种内分泌功能失去平衡,如卵巢功能由不稳定到停止,表现为月经不规律及绝经等变化,因而各个内脏器官的功能逐渐地减退,神经系统功能也不例外地出现弱化,不少人的心理状态也有所变化。因此,早期常有类似神经衰弱的表现,如失眠、多梦、头昏、健忘、情绪不稳、急躁等症状,而最为突出的是身上阵阵发热、心悸、食欲减退、多汗、月经紊乱、性功能障碍等自主神经系统的症状。病情进一步发展,则出现情绪的焦躁不安、紧张恐惧、忧郁悲观等。患者敏感多疑、自我谴责,甚至产生自杀的念头和行动。

妇女在更年期内,约30%的妇女会出现较明显的症状。这些症状统称为更年期综合征。①忧郁症。情绪低沉、悲观失望、过分夸大自己的错误,甚至紧张恐惧,认为自己得了不治之症而整日愁苦,不愿进食。②偏执症。有的病人由于性功能减退,而疑心配偶另有新欢。有的女性由于更年期,性欲反而更加亢进,而此时配偶的性功能减弱,满足不了她们的欲望,也会产生同样的疑心。③神经症。喜欢对人诉说自己失眠、头痛、胸闷、记忆差……总之,浑身哪儿都不舒服。过分关注自己的健康,夸大病情,到处求医问药。诉说病情时,不厌其详,以期得到旁人的同情。

更年期心情要舒畅,并且要多休息;适当控制脂肪摄入,饮食以清淡为宜,多补充一些含钙及蛋白质较高的食品,多吃蔬菜、水果,多饮水,忌刺激、辛辣食品;注意健脾养心、补肾阴,预防恶性肿瘤的发生。大多数更年期的男性和女性并不出现精神方面的减退,依然头脑冷静,办事果断,在事业上做出成就。不少杰出的科学家都是在更年期后才开始他们的事业的。因此,人们也大可不必为更年期的到来而忧虑。

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