治法：按揉压痛点3～5分钟；按揉脚下半身淋巴腺和脾穴各2分钟；按揉关元、三阴交穴各2分钟。
每日或隔日按摩1次，10次为1个疗程。
前列腺增生中医治疗和调养
（一）前列腺增生辨证论治
前列腺增生或相关疾病属于中医的“癃闭”范畴。“癃”指小便不利，或点滴短少，“闭”指排尿闭塞，或点滴难出，塞而不通。从病因病机来说，或是因三焦气化失司导致膀胱气化不利，或因湿热、瘀血、痰浊闭阻致膀胱气化受阻。
膀胱主司小便，若膀胱的气化功能正常，则开者小便畅快出于外，合者小便蓄积留于内。若膀胱被湿热、瘀血、痰浊阻塞，则气化受阻，导致小便不通。湿热源于过食辛辣醇酒或感受湿热之邪；瘀血源于感受外寒，寒凝络脉，或房劳竭力、憋尿过久所致。痰浊一是因三焦气化失司，脾虚则水湿内停、肾虚则水不化气，肝郁则水道受阻，日久而成痰；二是因膀胱湿热不散，化生痰浊。
中医认为该病的发生与发展涉及肺、肾、脾三脏，又或与气虚、血瘀有关。中医谓肺为华盖，肺气失宣则通调困难。正所谓“上窍闭而下窍不通”；脾为后天之本，运化无权，则水蓄不通，引起癃闭；肾为气之根元，津液藏焉，下焦之气不化，尿液不通。
前列腺增生的中医治疗，必须根据患者的体质、脉象及症状：虚衰、湿热、瘀血、中气不足、寒热等来辨证论治（表4－6）。
表4－6前列腺增生辨证论治
续表2
（二）前列腺增生中医调养
单方验方
山甲肉桂末
炮山甲6份，肉桂4份，制成散剂。每次10克，蜂蜜水冲服。每日1次，20日为一疗程。适用于急性尿潴留或残余尿量较多的前列腺增生。
车前蓄海金沙饮
车前草、萹蓄、海金沙各30克，煎汤代茶，频饮。用于前列腺增生，小便赤热不爽。
二石黄芪汤
黄芪30克，当归、滑石各10克，升麻、柴胡各8克，甘草、石菖蒲各5克，淡竹叶2克。水煎服，每日1剂，日服2次。
功效：益气升提、利水通窍，用于前列腺增生。
柴芍牡蛎汤
柴胡、白芍、青皮、陈皮、法半夏、茯苓、白芥子、香附、莪术各9克，牡蛎15克，瓜蒌12克。水煎服，每日1剂，日服2次。
功效：疏肝理气、化痰软坚，用于前列腺增生。
参芪大黄汤
黄芪、茯苓、丹参各30克，大黄（后下）、穿山甲（代）、桃仁各10克，牛膝15克，肉桂、芒硝（冲服）各6克。水煎服。每日1剂，日服2次。
功效：益气散瘀、通利二便，用于前列腺增生。
知柏肉桂汤
黄柏、知母、车前子各15克，肉桂4克。水煎服。每日1剂，日服2次。
功效：滋阴降火、清热化气，用于前列腺增生。
黄芪汤
黄芪100克，滑石30克，甘草20克，琥珀3克（研冲）。水煎服。
每日1剂，日服2次。每次冲入琥珀末1.5克，空腹服下。5剂为一疗程。
功效：益气扶正、清热通闭，用于前列腺增生。
软坚通癃汤
生牡蛎（先煎）30克，海藻15克，地龙18～30克，虎杖、生黄芪、丹参各15～30克，炮山甲9～20克，王不留行9～15克，当归尾12～15克，皂刺、川牛膝、木通各9克。上药加水煎成汤剂，过滤去渣，待用。
小便短赤涩痛，加瞿麦9克，车前子15克；少腹胀痛甚，大便作坠，加乌药9克；尿道溢脓，加蒲公英15～30克；尿血，加赤芍9克，生地黄9～15克。每日1剂，分早晚2次口服，7天为一个疗程。
癃闭散
沙参、牛膝、木通、瞿麦、胡芦巴各14克，肉桂8克，黄芪、薏苡仁、车前子各15克，赤芍、木香、白术各12克，甘草3克。湿热蕴结者，去黄芪、肉桂、白术，加金银花16克，苍术10克，白茅根、白花蛇舌草各18克。每日1剂，水煎后分2次温服，7天为一个疗程。
肝郁脾虚者，去肉桂、黄芪、赤芍，加柴胡、大黄各6克，瓜蒌仁14克，青皮12克。气虚血瘀者，去肉桂、瞿麦、车前子，加桃仁12克，蜈蚣1条，益智仁10克。肾阳虚衰者，去瞿麦、车前子，加附子、人参各10克，熟地黄、菟丝子各15克。
食疗药膳
双仁牛膝粥
桃仁、郁李仁各10克，川牛膝15克，粳米100克。将上3味加水煎煮，去渣，入粳米同煮至粥熟。每日分1～2次服完。
功效：活血化瘀，通利小便。适用于前列腺肥大。
桂末粥
肉桂末5克，白米60克。白米煮粥，半熟时加入肉桂末熬熟。顿食，每日1剂，连用1周。
功效：适用于肾阳衰微型前列腺肥大。
莲米茯粥
茯苓20克，粟米100克，菟丝子、莲子各15克。将茯苓研细末，与其他3味同煮粥。每天服1～2次。
功效：补肾益脾，通利小便。适用于前列腺肥大。
琥珀葱汁饮
葱白30克，琥珀粉6克。将葱白煎汤，送服琥珀粉。早晚各1次。
功效：活血利水。适用于小便滴沥不畅，或尿细如线，或阻塞不通、小腹胀满疼痛等症。
黑芝麻蜂蜜糊
黑芝麻500克，蜂蜜适量。将黑芝麻拣净，炒香，晾凉，捣碎，装入瓷罐内备用。每次取2汤匙芝麻放碗中，加蜂蜜适量，开水冲服，每日3次，常用。
功效：适用于阴虚火旺型前列腺肥大。
补肾利尿小肚
猪小肚（膀胱）1个，肉苁蓉30克，淫羊藿、葱白各15克，盐、味精各适量。将猪小肚洗净，切块；将肉苁蓉、淫羊藿用纱布包好。将葱白与上药共放沙锅内加清水适量，小火炖煮，待小肚熟烂，加食盐、味精调味即可。吃肚喝汤，常食之。
功效：温肾补虚利尿。适用于肾气亏虚、前列腺肥大、小便频数、排尿困难或无力等。
甘蔗白藕汁
鲜甘蔗、鲜藕各500克。将甘蔗去皮，藕去节，分别切碎榨汁，二汁相合即可。
功效：顺气利尿，温中散寒，润肺补肾。适用于虚寒性癃闭。此方利中兼补，对脾、肺、肾气化失调而致的水潴留甚为适宜。
胡桃山药车前糊
胡桃仁30克，山药100克，车前子15克。将胡桃仁捣烂，山药研细末，二末加水调成稀糊，放入车前子同煮熟。每日服2次。
功效：补肾益脾，通利小便。适用于前列腺肥大。
补髓汤
鳖1只，猪脊髓200克，调料适量。将鳖用开水烫死，揭去鳖甲，去内脏和头爪，放入铝锅内，加生姜、葱、胡椒粉，用急火烧沸，改用慢火将鳖肉煮熟；再放入洗净的猪脊髓，煮熟加味精即成。吃肉喝汤，可佐餐食用，常食。
功效：适用于肾阴亏虚型前列腺肥大。
二甲桃仁酒
桂枝、穿山甲（代）、地龙、皂角刺各10克，茯苓20克，赤芍、桃仁、鳖甲各15克，牡丹皮8克，低度白酒（或黄酒）300毫升。将上药加水煎煮2次，滤汁去渣，合并滤液，并加热浓缩，取浓汁200毫升，与酒混合盛入瓶中备用。口服，每次服50～100毫升，日服3次。
功效：活血化瘀，软坚散结，化气利水。主治前列腺肿大而硬，不易消散者。
狗肉补阳汤
狗肉500克，红辣椒、生姜、橘皮、花椒、食盐各适量。将狗肉洗净切成块，放入锅中，加水适量，再加入辣椒、生姜、橘皮、花椒，用小火炖至熟烂后，加食盐调味即可。吃肉，喝汤。每日1次，7日为1个疗程。
功效：温补肾阳。可辅助治疗肾阳虚型前列腺肥大。
山甲酒
穿山甲（代）180克，肉桂120克，甘草50克，低度白酒500毫升。
将上药研为粗粉，置于容器中，倒入白酒，密封浸泡10～15日后即可饮用（隔日摇动1或2次）。口服，每次服15～20毫升，每日服2次。
功效：温阳化气，消火通闭。主治前列腺增生。
外治疗法
熏洗疗法
方1
红花10克，牛膝20克，乌药10克，石韦20克，通草10克，车前草10克，淡竹叶10克，煎水取汁，浴足。症状较重、较急者，每日2次浴足，上、下午各1次，每次40分钟，冬天可增加1次。症状较轻、较缓者，每日2次浴足，上、下午各1次，每次30分钟。
方2
皂角90克，王不留行90克，葱头90克，煎水取汁，浴足。每日上、下午各1次。症状急者每次40分钟，症状轻者每次30分钟。适用于膀胱肌麻痹所致的尿潴留。
方3
生黄芪200克，宣木瓜30克，葱白10根，煎水取汁，浴足。每日上、下午各1次。症状急者每次40分钟，症状轻者每次30分钟。益气通阳利尿，可治疗膀胱气化失调引起的小便不利。
方4
黄酒1000毫升，加水1000毫升，加温至40℃，浴足。每日上、下午各1次。症状急者每次40分钟，症状轻者每次30分钟。用于湿热蕴结所致的小便不通。
方5
蒜辫子半挂，葱须8个，老白菜帮子8片。将上述各味共煮水一盆，趁热熏洗睾丸，使之汗出，小便自通而愈。用治前列腺增生小便淋涩不通，小腹胀痛。
方6
紫花地丁30克，蒲公英、鱼腥草、野菊花、天葵子各15克，金银花、连翘、白头翁各12克，加水煎至400毫升，每次200毫升灌肠，每日2次。可清热解毒、利尿通淋，用于前列腺增生尿频、尿急、小便灼热，尿液和前列腺液有大量白细胞、脓球者。
方7
大黄、毛冬青、忍冬藤各30克，红花10克，吴茱萸、泽兰各15克。
上药加水2000毫升，煎至1500毫升，药液倒于浴盆内，坐浴。每日1次，每次15～25分钟。可清热通便、活血利水。用于前列腺增生。
方8
取普通食醋100毫升，加入热水1000毫升，水温以能耐受为度，每次坐浴30分钟。每日1～3次。
敷贴疗法
水仙头贴
水仙头1个，大麻子30粒。将大麻子去壳，与水仙头捣烂如泥状，外敷于双足心涌泉穴，上盖纱布，胶布固定。每日换药1次，连用5～7日。本方通络利湿，用于前列腺增生。
栀子贴
独头蒜1头，栀子20个，盐适量。将上药共研末，加水调敷脐上。
用于前列腺增生所致小便不通。
葱白白矾贴
葱白15克，白矾9克。将两药共捣如泥，敷脐上。主治前列腺增生排尿困难。
葱白麝香散
葱白500克，麝香少许。将葱捣烂，分成2包，先取1包，炒热，加麝香拌匀，敷脐上15分钟，冷后再换1包，交替使用，以小便通畅为度。
用于前列腺增生所致尿闭不通。
大蒜饼
大蒜5头，大田螺4个，车前子15克。上药捣烂如泥做成饼，贴脐中，以布束缚。本方可消肿利湿，主治前列腺增生小便不通，兼消水肿。
食盐花椒敷
食盐250克，花椒60克，炒热，布包敷于脐部，冷后再炒再敷。用于前列腺增生小便不畅。
其他疗法
穴位按摩
配穴方一肾俞、命门、次髎、关元、中极、阴陵泉、三阴交、气海。
治法：①患者俯卧，术者用手掌在患者腰骶部揉按数次，而后点按肾俞、命门、次髎各50～100次；然后用手掌在八髎穴处行搓法，以透热为度。②患者仰卧，术者用手掌在患者小腹部行顺时针方向揉法，而后点按关元、中极、阴陵泉、三阴交穴各50～100次。③小便不利者点按气海、中极穴各50～100次；尿潴留者点按揉关元、中极、阴陵泉、三阴交穴各100～200次。每日或隔日按摩1次，每次按摩15～20分钟，10次为1个疗程，疗程间隔2～5天。
配穴方二大椎、肺俞、脾俞、肾俞、三焦俞、膀胱俞、合谷、内关、外关、风池、中脘、关元、中极、曲泉、承山、足三里、丰隆、三阴交、太溪、昆仑、太冲。
治法：揉大椎、肺俞；擦脾俞、肾俞、三焦俞、膀胱俞。掐合谷、内关、外关，揉风池。揉中脘、关元、中极。按揉曲泉、承山、足三里、丰隆、三阴交、太溪、昆仑、太冲。每日1次，每次20～30分钟。
