登陆注册
9182200000032

第32章 妇科常见疾病的中医治疗(2)

方三外阴消毒后,用窥阴器扩张阴道,取消毒干棉球拭去宫颈分泌物,涂以3%碘酒即可,不需脱碘。每3天复查治疗1次,一般经1~3次即愈。注意:上药时避免浸及阴道黏膜,并在治疗期间忌食辛辣刺激食物,忌房事。

方四五倍子、枯矾等份为末,取消毒纱布一块,蘸药末贴塞于宫颈部。每日换药1次,有消炎止带、收敛生肌之功,奏效较速。

方五重铬酸钾溶液局部上药,治疗2713例,1次上药治愈率占92%,一般3次上药后,治疗率接近100%。7年定期随访,复发率仅占0.2%。

摘自《医药信息报》1989年8月17日(资料来源:大连发电总厂卫生所)方六荔核加工研细末,过80目以上箩筛。治疗时用脱脂棉或纱布蘸该粉直接涂于患处,每2天1次,10天为1个疗程。经2~3个疗程治愈率可达80%,其余20%也有明显好转(以上均指Ⅲ度糜烂者)。

六、盆腔炎

本病是指盆腔内生殖器官及其周围组织的炎症病变,包括子宫炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔腹膜炎,为妇女常见病之一。属中医带下、腹痛、癥瘕的范畴。

(一)急性盆腔炎

急性盆腔炎发病突然,恶寒或寒战,下腹胀痛拒按,按之有反跳痛,压痛点多在耻骨联合上缘两侧,肠鸣音减弱或消失,腰胀坠痛,带下量多,色黄质稠,有秽气,月经先期量多,色深红或暗红,质稠浓,伴烦躁,口干渴,尿黄或尿痛,大便干结等症,舌红苔黄厚腻,脉滑数而弦。治宜清热化湿,活血行气止痛。

方药盆炎清热汤金银花、茵陈、丹参各25克,蒲公英、车前草、败酱草各30克,牡丹皮、黄柏各12克,栀子10克,乌药、桃仁、延胡索各15克。水煎服。加减:①高热者,加青蒿(后下)12克,白薇30克;②月经量多者,加益母草30克,蒲黄9克;③化脓者,加冬瓜仁、生薏苡仁各30克;④大便干结者,加生地黄20克,大黄(后下)10克;⑤腹胀严重者,加木香(后下)10克,大腹皮20克;⑥尿痛者,加滑石25克,甘草梢6克。

外敷四黄散大黄、黄柏、黄芩、泽兰叶各30克,黄连15克,冰片3克。共细末,以开水蜂蜜各半调匀,或以鸡蛋清调匀,用纱布包裹敷下腹部,每天换药1次。

(二)慢性盆腔炎

急性盆腔炎如未彻底治愈,或感染不重,迁延日久,便转入慢性。症见除经常下腹钝痛外,带下增多,由于病程长,可出现气滞血瘀、瘀血包块、气虚寒湿等不同类型。须分别辨证施治。

1.气滞血瘀证小腹经常疼痛,经前乳房胀痛;经色暗红有血块;平时烦躁易怒,胸胁胀满,善叹息或有嗳气,胃纳欠佳,带下色白或黄,质黏稠,舌暗红,苔白脉弦涩沉。

治宜行气活血,去瘀止痛。

方药膈下逐瘀汤乌药、赤芍、桃仁各15克,枳壳、延胡索、牡丹皮各12克,香附、五灵脂、川芎、当归各10克,甘草6克。水煎服。加减:①平素体质燥热且经量多者,去当归,加丹参20克;②肝气郁结明显者,加郁金15克;③大便不畅者,枳壳改为枳实15克或槟榔15克。

2.瘀血包块证盆腔炎日久,瘀阻胞中,结成包块,发为癥瘕。常见少腹一侧或两侧疼痛,扪之有硬块,拒按;带下或白或黄,大便干结不畅;唇色暗红或有瘀斑点,脉沉弦。

治宜化瘀散结,软坚。

方药桂枝茯苓丸加减桂枝、桃仁、赤芍各15克,牡丹皮12克,莪术10克,茯苓、牡蛎各25克,海藻20克。

3.气虚寒湿证盆腔炎日久,耗损气血,寒从内生。症见下腹冷痛,带下滑稀,面色白,神疲体倦,畏冷肢寒,气短懒言,头晕目眩,口淡纳呆,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉弦细弱。

治宜益气温经,散寒止痛。

方药温经汤吴茱萸、炙甘草各6克,党参20克,当归、阿胶(溶)、生姜、川芎各10克,桂枝、白芍各15克,半夏、麦冬各12克,牡丹皮10克。加减:①下腹冷痛明显者,去牡丹皮、阿胶,加艾叶12克,补骨脂15克;②短气懒言者,去牡丹皮、阿胶,加黄芪30克;③带下清稀如水量多者,去牡丹皮、麦冬,加白芷6克,白术、茯苓各20克;④嗳气纳呆者,去阿胶、牡丹皮,加佛手、藿香各10克;⑤夜尿多者,去牡丹皮、麦冬,加覆盆子20克,益智仁15克,乌药10克;⑥月经量少者,加熟地黄15克,砂仁(后下)6克。

各类型盆腔炎,均可用坎离砂或散敷散(成药)外敷下腹疼痛处或脐部,用绷带固定,每天换药1次。

盆腔炎用中药治疗疗效较好,在急性期,用大剂量清热解毒药,一般8~9天可消炎退热,必要时可每天服药2剂,慢性者以3个月经周期为1个疗程。但须分型辨证用药,才易显效,这是中医的特色,不能只辨病而不辨证。

治疗盆腔炎常用中药方剂

方一盆炎汤丹参15克,芍药(赤)、桃仁各9克,川楝子、延胡索各10克,乳香、没药各6克。水煎服。加减:①寒凝血滞者,加炮姜、小茴香、桂枝;②阴虚血热者,加青蒿、鳖甲、地骨皮;③气虚者,加党参、黄芪;④腰酸痛者,加续断、杜仲、桑寄生;⑤有包块者,加三棱、莪术。功效:活血化瘀,理气止痛。

方二当归芍药散加味当归、赤芍、白术、泽泻、柴胡、黄芩各10克,川芎6克,茯苓15克,琥珀5克(冲服),水煎服。

对于本病的治疗,特别是慢性盆腔炎,常在内服中药同时保留灌肠,疗效更著。灌肠常用药物有:败酱草、蒲公英、红藤、丹参、赤芍、桃仁等,适量,水煎150毫升左右,每日1次。

方三疏肝定痛汤香附、川楝子、延胡索、当归、乌药各9克,五灵脂9克,枳壳、木香各4.5克。水煎服,每日1剂。功效:行气活血,化瘀止痛。主治:慢性盆腔炎,腰痛,属于气滞血瘀者。

方四消癥饮当归、川芎、穿山甲、橘核各12克,海藻15克,茯苓9克,连翘10克,川芎6克,双花15克,青皮、延胡索各9克。水煎服,每日1剂。加减:①气虚无力、脉弱者,加黄芪、党参各20克;②扪及包块或遗留索状物者,酌加三棱、莪术各10克。功效:行气利湿;活血散结。

方五妇炎净桃仁、三棱、莪术各10克,红藤、泽泻、荔枝核各12克,败酱草15克,蒲公英20克,土鳖虫9克,延胡索6克。水煎服,每日1剂。本方可酌加香附、当归等。功效:活血祛瘀,行气止痛,兼以祛湿。

七、带下病

本病系指妇女阴道分泌物增多,连绵不断而言。临床以白带、黄带、赤白带较为常见。本病多见脾虚湿困、肝郁化火、肾气不困、湿热湿毒等证。治疗多以健脾利湿为主,结合临床见证应用滋水清肝、温肾扶阳、清热解毒、固涩止带等治法。

方一完带汤加味山药、白术各30克,白芍、党参各15克,苍术10克,车前子10克,黑芥穗、柴胡各2.5克,陈皮5克;海螵蛸15克,生龙牡各20克,甘草3克。水煎服,每日1剂。主治:脾虚湿带。症见带下量多,色白质稀无臭味,面色白,四肢不温,神疲纳呆,便溏,眼睑和下肢水肿,舌淡,苔白腻。

方二滋水清肝散加味山药、生白芍、茯苓、旱莲草各20克,生地黄15克,牡丹皮、黄芩各10克,车前子10克,龙胆草6克,柴胡3克,栀子10克。加减:①小便涩痛者,加滑石15克,甘草梢6克;②赤带较多者,加茜草炭10克,阿胶10克;③口渴甚者,加天花粉、石斛各10克;④便秘者,加大黄10克,瓜蒌仁20克。主治:肝郁化火。症见带下赤白量多,或夹血丝,精神抑郁,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。

方三右归丸加减熟地黄15克,山茱萸10克,山药15克,菟丝子20克,枸杞子、杜仲、鹿角胶各10克,续断、金樱子、海螵蛸各15克,生龙牡各20克,制附子6克。主治:肾气不固。

方四加减止带方猪苓10克,茯苓15克,泽泻10克,车前子(另包)10克,茵陈20克,牡丹皮10克,赤芍10克,栀子10克,黄柏6克,牛膝10克,土茯苓20克。加减:发热,带下量多呈脓样,少腹痛者(常见急性盆腔炎),可加蒲公英20克,鱼腥草15克,金银花20克,丹参20克,红花6克,三棱、莪术、白鲜皮各6克,乳香、没药各10克。主治:湿热湿毒。

方五黄柏、苍术各10克,椿根皮、土茯苓、蕤仁、蒲公英各15克,柴胡10克,生龙骨、生牡蛎各30克。水煎内服,每日1剂。加减:①湿热甚者,加龙胆草,熟大黄;②少腹痛者,加延胡索、乌药;③腰痛甚者,加续断、牛膝;④脾虚甚者,加山药、茯苓;⑤病程长者,加海螵蛸、金樱子、芡实;⑥阴痒者,用杀虫止痒汤(土槿皮30克,蛇床子20克,狼毒10克,雄黄10克)。疗效:用此祖传止带方经治274例,治愈179例,显效58例,有效28例,无效9例。本方适用于急、慢性盆腔炎,阴道炎,宫颈糜烂,生殖器肿瘤等以白带为主证的疾病。

八、更年期综合征

更年期综合征症见月经周期紊乱,经量减少,经期短,有的月经量多,或数月来1次,阵发性面部潮红,汗出,烦躁不安,情绪不稳定,紧张激动,善怒失眠,精神抑郁,记忆力减退,头晕耳鸣,心悸乏力,舌质红,脉弦细数。

方一理气调血汤柴胡、川楝子、香附各9克,合欢皮、当归、白芍、枸杞子各12克,熟地黄18克,川芎5克,甘草6克。水煎服,每日1剂。加减:①月经量过多、色淡者,加阿胶、艾叶各10克;②未见心悸、头晕、脉细者,减熟地黄、川芎;③口苦、脉数为郁热明显者,可加栀子、黄芩各10克。疗效:本方治疗45例更年期综合征患者。总有效率达100%。

方二妇更饮生地黄、紫草、桑寄生、钩藤、麦芽各15克,当归、淫羊藿、香附各10克。水煎分3次服,每日服1剂。加减:①纳差便溏者,加党参、白术、山芍、茯苓各15克;②烦躁易怒、眩晕头胀者,加女贞子、旱莲草各15克,石决明30克;③心悸、心烦少寐者,加沙参15克,麦冬12克,枣仁、五味子各10克。功效:滋补肝肾,疏理肝气。

方三淫羊藿15克,仙茅10克,黄芪30克,党参15克,茯苓10克,白术10克,丹参15克,生地黄12克,牡蛎20克,淮小麦30克,甘草5克,大枣10枚。烘热肢肿者,加泽兰、泽泻各10克。

方四淫羊藿25克,仙茅12克,巴戟天9克,黄柏9克,当归12克,知母9克,紫苏子12克,沉香3克,丹参30克,白薇12克。每日1剂,水煎2次分服。

方五尼尔雌醇(雌三醇),为一种长效口服药,该药每个月只服1片,3个月为1个疗程,服药1~2个疗程。有效率为90%以上。该药对老年性阴道炎、尿道感染有特殊功效,对防止骨质过早疏松和冠心病也有一定帮助。

方六紫草30克,巴戟天、白芍各18克,当归、知母、竹叶各10克,淫羊藿、麦冬、五味子各15克。每日1剂,水煎2次温服。肝肾阴虚者加熟地黄、枸杞子,脾肾阳虚加肉桂、附子。

九、习惯性流产

自然流产连续3次以上,称为习惯性流产,中医称滑胎。

本病发生原因较多,但以脾肾两虚,气血不足,使胎元失系、失载、失养而坠者为多见。阴虚血热,宿有癥瘕亦有碍胎元致病。临床以虚证多见;故治法多强调孕前调养冲任,孕后即行保胎。

方一固冲安胎汤菟丝子12克,沙苑子10克,桑寄生15克,续断10克,杜仲12克,阿胶10克(溶化),黄芩10克,白术10克。每日1剂,水煎服。加减:①腹痛甚者,加白芍、紫苏梗各10克;②阴道出血甚者,加荆芥炭、侧柏炭各10克;③神疲乏力、纳差、肢冷便溏者,加炮姜10克,砂仁5克(后下)。功效:温肾助阳,安胎。疗效:本方经20余年临床实践,均取得满意疗效。一般服药1~5剂,阴道出血停止,诸证消除(亦用于先兆流产)。

方二温宫安胎饮吴茱萸、干姜、附子、当归、白芍、阿胶、白术、艾叶各10克,桂枝9克,党参30克,炙甘草6克,生姜4片,大枣6枚。水煎,每日1剂。疗效:本方收治数十例习惯性流产患者,收到满意疗效。一般服药3~4剂见效,服药最长者8~10剂。按语:①本方证以胎动不安,形寒肢冷,小腹冷痛,大便时溏,舌淡苔白,脉沉迟为辨证要点。②属里热血热等证禁用,误用可致流产,因附、桂、姜乃妊娠禁忌之品,应属慎用之品,不可不知。③本方可酌加菟丝子10克,杜仲12克,桑寄生30克,续断10克。

④腹痛、脉弦者:可选砂仁5克,紫苏梗10克,藿香、半夏各10克。

方三艾叶20克,水煎10分钟,入鸡蛋2个又煎10分钟,剥蛋壳后再入艾汤内煎5分钟,每日清晨吃此艾蛋2个和服艾汤,每日1次,习惯性和先兆者皆可食用。

方四补肾固胎散桑寄生45克,续断、阿胶、菟丝子各45克,椿根白皮15克,共为细末。每服9克,每月逢1、2、3日,11、12、13日,21、22、23日各服1次。

方五补中益气汤加续断、阿胶、艾叶,水煎服,连连获效。

同类推荐
  • 健康孕产知识200题

    健康孕产知识200题

    本书所讲述的是主要的、基本的、不可少的孕产和哺养新生儿的知识,它们有助于孕育和喂养一个健康的宝宝,什么知识都要主动去学习,做妈妈的知识也不例外。
  • 老年慢性病康复护理

    老年慢性病康复护理

    本书以培养应用型、技能型人才为指导思想,全书分三章,第一章为康复护理总论,第二章为常用康复护理技术,第三章为常见老年慢性病的康复。编写过程中为便于理解,努力做到多用图解而少用文字,全书附有300余幅图片。本书有四大特点:①所讲康复护理技术经临床验证科学有效,操作性强;②图解清晰,直观易懂;③讲解简明,方法具体;④内容系统,创新实用。书末还附有根据实际情况而编写的适合各种慢性疾病的康复健身操。本书的编写和出版得到了浙江省卫生厅相关课题的立项支持。
  • 那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    本书为医学科普读物。这是一本可以随时随地拿出来读上一篇的有趣的医学科普书。“每月医事”、“医生博客”、“往事”等,其间,据报社编辑、记者反馈,许多文章很受读者欢迎,专栏文章也一直持续到现在。几年来,专栏文章积累起来已有百余篇。读者需要就是动力,也是原因,本选题内容便是作者从已发表的文章中(也有一部分从未发表过的)精选出来的具有科普意义的作品的集结。该书稿主体内容由50个左右小主题组成。每个小题目都是选取自医学发展历程中代表性的、非医学专业读者也都知道一些的医药科技发明、事件等作为切入点,成为一个选题。根据内容特点,书稿分为史海钩沉(事件)、科技的脚步、工具寻踪、另类医史等几部分。
  • 农村常见病防治

    农村常见病防治

    《农村常见病防治》详细介绍了农村常见病症该如何预防和治疗。包括急救常识、传染病寄生虫防治、三高防治、骨头病防治、精神疾病防治等内容。
  • 孙思邈与千金方

    孙思邈与千金方

    中国文化知识读本:孙思邈与》介绍了孙思邈与《千金方》的有关内容。《孙思邈与》中优美生动的文字、简明通俗的语言、图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。点点滴滴的文化知识仿佛颗颗繁星,组成了灿烂辉煌的中国文化的天穹。能为弘扬中华五千年优秀传统文化、增强各民族团结、构建社会主义和谐社会尽一份绵薄之力。
热门推荐
  • 五行天地诀

    五行天地诀

    “风入云霄麟天变,妍进自然清地动。”天地风云,按照已经注定轨迹林风麟碾着生命的轨迹继续往前.........没有人看见海水中的那种蓝色正慢慢的进入林风麟的身体,然后慢慢在林风麟的身体各处流动,最后在心脏处停了下来。很多的蓝色这样的流动,最后都在心脏那停住。此刻林风麟心脏的血色中带着海水的蓝,火焰的红与闪电的金,可这一切都是在林风麟并不知道的情况下形成的。此时,他的额头上又多了一个蓝色的圆圈包围着之前的火焰与闪电,有种很奇异的吸引力。直到蓝色不再浸入身体的时候林风麟就清醒了过来,周围的景物又是变成平原了。林风麟打量了一下自己的身体,感觉还是没有什么变化,暗自摇了摇头,“这到底是什么鬼地方?怎么什么都有?”........
  • 撞到恶魔学长

    撞到恶魔学长

    太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早,你为什么带着炸药包,我去炸学校,老师不知道,一拉捻,我就跑,轰的一声学校不见了…….正式加入渊海私立学园第一天,我呢,.喜玫玫穿着超级美美的裙子去,哼着歌儿走在宽敞的校园小道,哦不,是大道上。哦,MYGOD,站在大道边一脸坏笑的帅哥是怎样?虾米?唱歌唱到需要以扫地来偿还债务?这位仁兄有没有搞错,我不过唱个歌而已,什么时候就欠了债了。二年级A班的这位学长是很拽厚,居然敢扣罪名在我头上——什么污染学校环境,对校长不敬,所以,要清扫学生会办公的地点一个月作为补偿?切,谁理你,叫我扫地,我就去嗑瓜子,气死你,哈哈。
  • 重生学霸当自强

    重生学霸当自强

    苏圆重生回到12岁,那年正是父亲破产自杀,母亲带她去新疆躲债的时候。那年情况糟糕透顶,也是她人生灰暗的开始。回到初中,邂逅初恋,一切都重新开始,她要从根本源头抵制前世的灰暗。这一世,她坚决不做学渣!也决不让母亲再受人欺负!
  • 绝巅天王

    绝巅天王

    开始,有人说他是虎豹之驹虽未成纹,已有食牛之气。后来,有人说他是鸿鹄之蔻羽翼未全,已有四海之心。最后,有记者笑着问他:“您已经如此富有,站在了人生的巅峰,到底还要向这个世界证明什么?”他面对闪光灯从容的说道:“其实很简单,没有经过我的允许,这个世界上没人能伤害我。”他的亲人叫他吴二愣。他的朋友叫他吴浩然。他的兄弟叫他吴天王。【这是一个热血江湖,有笑点,有泪点,更有爽点。】
  • 明日的巅峰

    明日的巅峰

    五个小孩子的组合,即将创造奇迹般的故事,这个故事即将要上演了。
  • sm之少时韩娱帝国

    sm之少时韩娱帝国

    这本书还在多个网站注册过,但真正的名称是sm之少时韩娱,在起点,红薯网都可以去看一下。
  • 科学发展观概论

    科学发展观概论

    科学发展观是一个大家都耳熟能详的词汇。但是对于其本质、目的、内涵和基本要求,又都知之甚少。这不仅是一个理论问题,而是一个实践问题。改革开放以来,中国高层对发展的指导思想是步步深化的;在继承中发展,在发展中创新,是有重大突破的。
  • 白纯熙

    白纯熙

    她是天水显赫世家白玄之女,她一出生,可保白家十七年平安,十七年后的生辰宴上,仇人寻仇,白家上下仅存白纯熙一人。被送往神秘的“人间禁地”意外搭救了莲山众仙碟之首的玥儿,她的命运就此改写!在莲山上,没有她的侍女,没有亲人,没有家产,但她却拥有了珍贵的友情,以及仙界武功最高强之人所给予的爱情。她本以为一切可以如此美好的继续下去,但老天不公!白纯熙注定灵魂不凡,也注定不能像别人一样拥有凡人所拥有的东西。爱人、朋友的“背叛”更让她心灰意冷,此时的她做出了一个任何人都想不到的决定。。。
  • 豪门隐婚:霸道总裁宠妻成瘾

    豪门隐婚:霸道总裁宠妻成瘾

    【绝宠文!绝宠文!绝宠文!文章开头就男主女主就领证了,从头宠到尾没有分离】自从与墨少领了证后席初夏人生便像开了挂一样!简直秒虐渣渣。不过她发现,墨少并不是不行,而是精力旺盛……
  • 扭宇传

    扭宇传

    挺好玩儿法完全按夫妻为的人潍坊挖的范围仨人服务而且分撒旦法完全而无法是否完全而提供的风格让他热