计划生育是我国的基本国策。而优生优育又是计划生育所提倡的。优生优育意义重大。它关系到我国民族健康发展战略问题。国际著名婚姻家庭专家康帕内拉说：生儿育女的目的，乃是为了保存种族而不是为了保存个人。因此，生育后代是一个关系到国家利益的问题，而不是个人利益的问题；个人仅仅是作为国家一分子才与这个问题有关。
从优生优育的战略角度出发，本章重点介绍育龄生育常识，不育不孕症治疗，性与家教等内容。为您提供了孕妇保健、生殖新知识、青少年性教育常识。
怎么知道自己怀孕了
①正常的育龄妇女，平时月经一向正常，有正常的性生活，没有采取避孕措施，本次月经过10天仍未来。
②胃口不好，厌油腻或特殊气味，挑食、偏食，早上起床后有不同的恶心呕吐，精神不振、怕冷、爱困。
③小便次数增多。
④乳房发胀，乳头颜色变深，有触疼感。
出现以上4种情况就可能是怀孕，可以到医院做尿化验，也可以做B型超声波以确诊。
优生优育记好妊娠日记
所谓妊娠日记，就是孕妇自己把整个孕期发生的各种事情如实记录下来。为了母婴安康，写妊娠日记很有好处。妊娠日记主要包括以下内容：
（1）末次月经日期：它是判断预产期的主要依据，有助于测定胎儿的生长发育情况。计算方法为月份减3或加9，日期加7。
（2）妊娠反应：一般在妊娠第6周左右出现反应，记住妊娠反应日期，可帮助确定妊娠日期和预产期。
（3）第1次胎动日期：多数发生在妊娠第18～20周，掌握第1次胎动日期，可帮助推算预产期。计算方法是，第1次胎动日期加上150天，约为预产期。
（4）阴道出血：妊娠早期出血，约有一半是由于胎儿异常或畸形引起，采取流产措施为好。若妊娠后期出血，多数为胎盘异常所致。
（5）孕期感染：以病毒感染最为常见，且为胎儿畸形、智力发育不良及新生儿疾病的常见原因。病毒可由母体的呼吸道、消化道和生殖道等多种途径传染给胎儿，造成胎儿病毒感染。
（6）孕期用药：许多药物，如抗癌药或抗结核药在妊娠早期能使胎儿产生畸形，在妊娠晚期也能使胎儿受害。因此，在整个妊娠期均应少用药，即使需用药也应遵照医嘱，不可滥用。
（7）X线影响：各种X线照射和放射的扫描，都对胎儿健康有害，故不应作常规X线检查，尤其在妊娠3个月内，要尽量避免作盆腔X线照射。
（8）性生活：怀孕后，母体各系统均发生变化，抵抗力也下降，因此，最好不要同房。妊娠早期同房会引起流产，晚期同房可造成胎膜早破、早产和产褥感染。中期虽可同房，但也应控制，次数不宜过频。
（9）胎动计数：正常胎动数为每小时5次以上，一般多为20～40次，说明胎儿存活而健康。如果胎动停止，说明情况危急，应立即去医早、中、晚各1小时并记录次数。
（10）其他：包括生活习惯的改变，如工作情况、旅行、外伤、接触有害物质或重大精神创伤等。
拟准备一本小册子于枕边，便于及时记录。
孕妇——这些数字应知晓
许多孕期保健知识都含有一些数字，孕妇了解这些数字，即可掌握一大部分孕期保健常识，这对于保证优生优育和顺利分娩大有好处。那么，孕妇应掌握哪些数字呢？胎儿在母体内生活时间：40周即280天。预产期计算方法：末次月经首日日期加7，月份加9（或减3）。例如，末次月经在3月10日，即3+9＝12，10+7＝17，12月17日为预产期。妊娠反应出现时间：妊娠第4周左右。妊娠反应消失时间：妊娠12周左右。首次产前检查时间：停经后3个月内。药物流产适宜时间：停经49天内。中期引产适宜时间：妊娠14～18周内。产前检查间隔时间：怀孕5个月内，每1～2月1次；怀孕6～7个月，每月1次；怀孕8个月以后，每2周1次；怀孕最后1个月，每周1次。有特殊情况，随时检查。孕期体重增加正常值：10～20千克。妊娠中、晚期体重每周增加正常值：应小于0.5千克。自觉胎动时间：妊娠第16～20周。胎动最频繁时间：妊娠第28～30周。胎动正常次数：每12小时30～40次，不应低于15次。早、中、晚各测1小时，将测得的胎动次数相加乘以4。早产发生时间：妊娠28～37周内。胎心音正常次数：每分钟120～160次。孕妇洗澡适宜水温：40℃左右。过期妊娠：超过预产期天数14天。异常孕妇提前入院时间：预产期前1周左右（或遵医嘱）。临产标志：每隔5～6分钟，子宫收缩1次，每次持续30秒钟以上。产程时间：初产妇12～16小时，经产妇6～8小时。
冬季孕妇保健五要诀
（1）保暖、防病：冬季孕妇应根据天气情况调整衣着，外出时更要注意保暖，以避免寒冷刺激而患病。
妊娠头3个月，孕妇如感染风疹、流感、流行性腮腺炎和乙肝等病毒，容易引起胎儿生长迟缓、发育畸形和智力低下。因此，在上述疾病流行时，应尽量不去公共场所。居室内要定时开窗通风，以保持空气清新，避免交叉感染。有资料表明，孕妇冬季不宜使用电热毯，它会影响胎儿的发育。
（2）饮食营养：冬季孕妇饮食同样应多样化，不偏食、粗细粮兼顾，以保证营养的充足供给。要多吃富含蛋白质、维生素、无机盐的食物，比如，鱼、肉、牛奶、猪肝、豆制品、绿色蔬菜及各种水果，少吃辛辣、酸和太咸的食物、禁烟酒。
（3）心理保健：冬季，日照少、容易影响人的情绪。孕妇情绪不良会影响胎儿的体格、智力及免疫系统的发育，甚至出现先天畸形等。因此，孕妇一定要调节好自己的心理，要心胸开阔，保持乐观情绪。同时，丈夫及家人也要多方照顾、关心、体贴孕妇，尽量避免不良刺激。
（4）勤晒太阳：皮肤在中紫外线的照射下，可以产生维生素D，促使钙质吸收，促进骨骼生长。一般情况下，冬季孕妇晒太阳，每天不应少于半个小时。
（5）预防跌伤：冬季地冻路滑，孕妇腹部前凸，重心向前，身体不易保持平衡。因此，冬季孕妇不要穿高跟鞋和底滑的鞋，走路、乘车时也要多加小心，以防发生意外。
孕妇饮食影响后代健康
一项出自英国医学研究委员会的调查表明，母亲怀孕期间的饮食状况对其后代的健康有终身影响。
这项研究进行了50年，涉及1948年和1954年两个时期的547名孕妇。研究发现，母亲怀孕期间的饮食不仅仅决定胎儿及婴幼儿期的发育，而且影响后代中年健康。例如，怀孕期间，尤其是妊娠后期，如果肉类和奶类摄入量不足，子女中年以后易患高血压、心脏病及发生中风（脑卒中）。如果母亲怀孕期间爱吃甜食，其新生儿体重过轻的可能性增加，中年以后患高血压的可能性也相应增加。
科学家们认为，先天不足会影响人的一生，人中年以后的许多疾病都是胎儿期种下的“祸根”。在胎儿发育时期需要大量的营养物质；如果母亲摄入的营养不能满足胎儿发育的需要，胎儿时期发育将受到影响，以致“后患无穷”。
怀孕是怎样发生的
①女性在排卵期排出正常的卵子。
②发生在排卵期的性交，使精子和卵子在输卵管内相遇并结合—受精。
③受精卵进入子宫，并在子宫内膜着床，大约经过265天，胎儿发育成熟并被娩出。
④如果排出的卵子没有受精，将在体内被吸收；随之，开始一个新的月经周期。
造成出生缺陷的遗传因素是什么
出生缺陷的病因包括两大方面，一是遗传因素，即为父母带给的；二是环境因素，主要是从受精卵子开始到婴儿出生，在这漫长的10个月中，胚胎和胎儿在母体内受到环境中的各种刺激、感染等外因的侵袭、伤害，影响胚胎和胎儿的正常生长发育，使其机体和心理造成不同程度、不同方面的变化。现代科学认为，我们的疾病，除偶然事故外，都应该是环境因素和遗传因素相互作用的结果，只是在不同疾病中，它们的作用主次位置不同而已。
怎样避免遗传病患儿出生
（1）遗传病患者应该避免生育。
（2）避免近亲结婚。
（3）要做遗传咨询和产前遗传病诊断。
（4）及时终止妊娠。
下列情况需做产前遗传病诊断
（1）年龄超过35岁的孕妇。
（2）有过流产史的孕妇，尤其是反复流产者。
（3）本人有过畸形儿、多次宫内死胎史者。
（4）家庭中有遗传病史。
（5）夫妇一方或双方为可疑或已知的遗传病因子携带者，或患病者。
（6）夫妇一方或双方有染色体核型异常者。
（7）有致畸因素接触史，如药物，病毒，放射线、公害、烟、酒和农药等。
结婚年龄与优生
俗话说：“男大当婚，女大当嫁”。那么，“男大”要大到什么年龄为宜，“女大”又大到何时为好呢？
不同的国家，不同的民族，对这个“大”有着不同的规定，我国婚姻法第五条规定：“结婚年龄，男不得早于22周岁，女不得早于20周岁。”
国家为什么要将结婚的年龄以法律的形式定下来呢？有以下几点原因：
（1）有利于个人的发展和社会的发展：人的婚姻行为是爱情的继续发展，它既有自然属性，又有社会属性。所谓自然属性，就是说它要符合人类的自然性爱要求，以完成繁衍后代的任务；所谓社会属性，就是说，从本质上来看，人类的婚姻是一种社会性的行为，婚龄既要考虑到人们的自然需要，更要受到婚姻的社会性的制约。因此，结婚的年龄，既要有利于个人的发展，更要有利于社会的发展。
（2）从生理上看，我国婚姻法规定的结婚年龄是符合一个人的生理发育规律的：男子22周岁，女子20周岁以后，身体内脏器官包括生殖系统在内的各系统已发育成熟，而且已具备了生育功能，已经能够担负起性生活和生育的任务了。
（3）从心理上来看，到了法定婚龄的人能对“家庭”有一个正确的认识，并能承担起对家庭应尽的义务和责任。
（4）从经济上来看，到了法定婚龄的人大多有了独立的经济来源，他们已有能力“另立门户”，能够维持家庭这个社会细胞的经济开支。
国家规定的法定婚龄是男不得早于22周岁，女不得早于20周岁，这是指男女双方结婚的最低年龄，并不是说到了这个年龄就该结婚了。现在，在许多农村和边远的地区，早婚早育的现象还较为普遍。其实，这种做法既不利于自己，也不利于后代，更不利于社会。
有关专家研究后发现，妇女生育的最佳年龄在24～29岁之间。此时，妇女全身发育已经完全成熟，骨盆和肌肉弹性较好，卵细胞质量最高，妊娠并发症少，分娩也顺利，而且，此时妇女已具有丰富的生活经验，更能胜任养育孩子的重任。所以，这段年龄生育有利于优生。
什么是女性生育的最佳年龄
从理论上说，女性的生育能力在25岁左右达到高峰，过了这个高峰，生育能力开始下降，不孕的风险也开始上升，罹患子宫肌瘤、内膜异位等的概率也随着年龄增长而增加。另外，妊娠中的风险也随年龄加大，妊娠糖尿病、妊娠高血压的发病率和年龄有很大关系。
从优生角度说，卵子老化、胎儿畸形的风险也加大。男性受烟酒、环境污染的影响，精液质量也随年龄递增而递减。这些都说明大龄不利于生育健康宝宝的。即便对于不孕症而言，20多岁开始治疗，治愈希望也更大些。
应该讲，在30岁以前完成妊娠、生育是比较适宜的。
产科现在经常会发现30多岁的产妇远多于20多岁的，35岁以上的高龄产妇也极为常见。高龄孕妇容易感觉疲劳，体力不易恢复。如果母亲超过35岁，新生儿先天异常的发病率也偏高。
考虑到现在人们生活压力很大，学习、就业、工作都有很大压力，能稍稍喘口气的时候就不小了。30岁以前不行，也要在35岁以前完成生育，不要把自己耗成“高龄产妇”。
这些大龄、高龄女性还有一个共同特点：以前不想太早要孩子，都做过人工流产，不少人还不止1次。这样会使身体受到损害，也不利于生育。一些到生殖中心诊治不孕症的，其中有些人就因为这样的原因导致不孕。
高龄孕妇缘何易生“愚儿”
先天愚型俗称先天性痴呆，医学名词为唐氏综合征，或21三体综本病迄今尚无有效治疗方法。让这些孩子出生，给家庭及社会带来沉重的经济负担及精神伤害，同时也影响我国人口质量的提高。据统计，我国每年有26600个唐氏患儿出生。先天愚型患儿出生后，严重智力低下，生活均不能自理。临床表现为头小而圆，枕骨扁平，眼裂上斜，眼距增宽，鼻梁低，张口伸舌；颈短，小耳郭，或先天性心脏病和消化道畸形等。其产生的原因是：单纯型21三体是因父母生殖细胞在减数分裂时，发生了染色体不分离。95％的唐氏综合征是来自母亲，只有5％是来自父亲。导致生殖细胞出现染色体不分离，可能是由于父母一方受物理、化学、生物、环境污染和自身免疫性疾病等因素影响、母亲妊娠时的年龄导致染色体畸变以及遗传因素等有关。有研究认为：母亲妊娠时年龄越大，生育先天愚型儿的机会也越大。
高龄孕妇是指35岁以上的孕妇。高龄孕妇由于卵子长期处于分裂状态，持续时间愈长，卵子老化程度也愈严重。因此，高龄孕妇的生殖细胞在减数分裂时，容易出现纺锤丝老化断裂，导致染色体不分离。这就是高龄孕妇为什么容易生先天愚型儿的主要因素。
