1．控制总热量，维持正常的体重糖在总热量中的比例应控制在60％～70％。宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。
单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。
2．限制脂肪脂肪的摄入应限制在总热量的30％以下，以植物脂肪为主。适当地吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明，欧美冠心病发病率高，而亚洲的日本冠心病发病率低。我国的舟山渔民和北极的爱斯基摩人几乎不患冠心病。欧美人平均每日吃鱼20g，日本人每日吃鱼100g，舟山渔民和爱斯基摩人每日吃鱼300～400g。科学家们研究发现，海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸，它能够影响人体脂质代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，从而保护心血管，预防冠心病。由此可见，多吃海鱼有益于冠心病的防治。膳食中应控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300mg，一个鸡蛋中的胆固醇接近于300mg，当患有冠心病时，应控制鸡蛋的摄入，应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。
要限制进食动物的内脏、脑等。
3．适量的蛋白质蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。有学者观察，过多的摄入动物蛋白，反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每千克体重不超过1g为宜，应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品，对防治冠心病有利。
4．饮食宜清淡、低盐对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5g以下。可随季节活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。
5．供给充足的维生素、无机盐和微量元素膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。
含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、龙眼肉等。
镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。
含铬丰富的食品，如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。动物实验证明，微量铬可以预防动脉粥样硬化的形成，降低胆固醇。
含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。科学家认为锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。
含钙丰富的食品有奶类、豆制品，海产品如虾皮等，近年的研究表明，膳食中的钙含量增加，可预防高血压及高脂膳食引起的高胆固醇血症。
含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血黏度、血浆黏度，增加冠脉血流量，减少心肌的损伤程度。
6．忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物冠心病患者应当戒烟，减少饮酒量，当合并高脂血症时，应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
喝好3杯“安全水”
心脏病是中老年人的一种常见病。心脏病患者晚间保健非常重要，除了晚餐应以清淡食物为主，吃七八成饱，夜间保持科学睡姿外，还需注意补足体内水分，最好喝上3杯水。
3杯安全水的饮用时间是有讲究的。第1杯是在睡前半小时喝的凉开水；由于脑血栓和心肌梗死多发于午夜2时左右，患者应在深夜醒来时饮第2杯水，尤其是在出汗多的夏季或出现腹泻、呕吐症状时；第3杯水安排在清晨醒后喝，这杯水非常重要。专家认为，早晨是人体生理性血压升高的时刻，患者血小板活性增加，易形成血栓，血管壁上的脂肪沉积块松动脱落，加之患者睡了一夜，排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等均使不少水分流失，血液黏稠度增高，血液中易形成血栓。因此，起床后2～3小时内是心脏病的危险期，脑血栓、心绞痛、心肌梗死、病窦综合征等多在此时发生。所以，清晨醒来，稍加活动四肢，坐起身子后，及时喝上一杯凉开水，可稀释黏稠的血液，改善脏腑器官血液循环，防止病情发作，同时还有利于胃和肝肾代谢，增加胃肠蠕动，促进体内废物的排出。
16种护心食物
1．燕麦含蛋白质15％、脂肪9％，且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维，常食可降低胆固醇，可使过高血糖下降。
2．玉米玉米具有抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸含量高达60％以上，还有卵磷脂和维生素E等，具有降低血清胆固醇，防治高血压，动脉硬化、防止脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，维持心脏的正常功能。
3．荞麦荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。
芦丁具有降血脂降血压的作用；黄酮类物质可以加强和调节心肌功能，增加冠脉的血流量，防止心律失常等作用。
4．大豆和花生大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素，具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸，经常食用，可防止冠脉硬化。
5．洋葱洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成分，能够扩张血管，降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力，能够对抗体内儿茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。实验证明，冠心病患者每日食用100g洋葱，其降低血脂作用较好。
6．生姜生姜中主要含有姜油，姜油中的有效成分是油树脂和胆酸螯合物，能够阻止胆固醇的吸收，并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚等，可促进血液循环。
7．大蒜大蒜中含有大蒜精油，精油中含有硫化合物的混合物，对血脂过高有明显的降脂作用，大蒜还具解毒功能，每日食用大有好处，除消炎解毒外，还有预防癌症的功能。
8．甘薯甘薯含有丰富的糖类，维生素C和胡萝卜素，可提供大量的黏多糖和胶原物质，这类物质能够有效的维持人体动脉血管的弹性，保持关节腔的润滑，防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能够防止脂肪沉着，动脉硬化等。
9．茄子茄子含有丰富的维生素，紫色茄子还含有维生素PP。常吃茄子可以防止胆固醇升高，茄子纤维中含有皂草碱，可增加微血管的弹性。
10．胡萝卜胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素，实验证明可增加冠状动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素合成，因此而具有降血压、强心等效能。
11．芹菜芹菜主要含有挥发油、甘露醇等，具有降压、镇静、健胃、利尿等作用。
12．韭菜韭菜含有丰富的纤维素、挥发性精油和含硫化合物，能够促进肠蠕动，减少胆固醇的吸收，具有降血脂的作用。
13．菇类和食用菌蘑菇等食用菌富含蛋白，低脂肪，不含胆固醇，具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成，防止动脉硬化和冠心病。
14．藻类海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素，尤其是褐藻酸盐类具有降压作用；淀粉类的硫酸酯具有降脂功能。
15．山楂山楂含有三萜类黄酮类、金丝桃碱等成分，既有降低血清胆固醇、降压作用，又有扩张血管，促进气管纤毛运动、祛痰平喘功能。
16．茶叶经常饮茶能够加强毛细血管韧性，促进甲状腺功能，降低血清胆固醇浓度，调整胆固醇与磷脂比值等，能够防治动脉硬化，增强心脏收缩，加快心率，改善心肌功能。
精神紧张与冠心病
30年前，美国的两位心脏病专家弗里德曼和罗森曼开始调查和研究饮食对冠心病的影响。在调查过程中，他们遇到了一位夫人，这位夫人对他们说：“你们不应当把注意力只集中在食物上，这没有什么用处”。专家们忙问：“这是为什么？”夫人回答：“妻子和丈夫，一般都吃同样的饮食，可是为什么丈夫患冠心病的要比妻子多5倍呢？这里一定还有别的因素在起作用，比如丈夫受到的心理干扰和社会压力要比妻子大得多”。
专家们听后大受启发，从此改变研究方向。这两位专家在经过一系列心理学和生理学的研究后，终于发现了冠心病与人的心理、精神紧张状态有着密切的关系。
我们知道，统帅全身各部生理活动的大脑皮质“司令部”配着交感神经和副交感神经，它们是调节人体内脏活动的两类内脏神经。对心脏来说，交感神经具有使心跳加快、使冠状动脉扩张的功能；而到交感神经则可使心跳减慢，使冠状动脉收缩。平时，这两类神经在作用上是相互制约、相互对抗的，这种制约和对抗的平衡使得心脏正常地工作和活动。当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时，大脑皮质“司令部”容易发生功能紊乱，使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破，交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多，心跳加快，心肌的耗氧量增加，同时促使血小板聚集，增大血液黏滞性和凝固性。另外，儿茶酚胺还会引起缺血心肌生理电活动的不稳定，容易发生严重的心律失常。因此，如果人们长期地、反复地、持久地处于精神紧张状态中，在这些因素的综合作用之下，极易引起冠心病的发生和使冠心病的病情加重。
由此可见，平时保持心情愉快、情绪乐观，避免情绪波动、焦虑不安和防止过度悲伤、高度的情绪紧张，做到“任凭风浪起，稳坐钓鱼船”，对于防止冠心病的发生以及阻止冠心病的发展无疑是非常重要和极有好处的。
烟与冠心病
联合国在21个国家进行的调查研究结果显示，减少吸烟和少吃多脂肪食物收到成效，可降低了心脏病的发病率。发表在英国医学周刊《柳叶刀》上在研究报道，就发达国家心脏衰竭和冠心病病死率下降举出几个理由。
该计划由联合国属下的世界卫生组织推行。目标是比较20世纪80年代中期和90年代中期的心脏病发作发病率和病死率，以35～64岁的男女为调查研究对象。该计划的第一部分的结论在去年5月发表，它显示发达国家，尤其是北欧、美国和澳洲，心脏病发病率明显下降。中国、前南斯拉夫和部分俄罗斯反之上升。
报道的第二部分指出发病率下降的原因是：在发病率下降的国家，男性吸烟减少，女性的血压下降。虽然在这个时期体重增加了一点，但由于重视饮食，血中胆固醇含量下降了一半。不过，最主要原因是西欧的心脏病患者所接受的疗法更好。除了有可溶栓的药品外，预防血管阻塞的药物也容易得到，此外，外科医生采用了大大改良的冠心病手术方法。
气候变化与冠心病
气候寒冷的天气或冬春季节，冠心病、心绞痛和心肌梗死的发病率就会增加。三个与冠心病有关的因素为：气温、日变差（相邻两日的日平均气温之差）和平均风速。持续低温、阴雨和大风天气容易发病。此外，在年平均气压高低不同时期亦有显著差别，以气压低时发病高。
在寒冷、潮湿和大风天气，冠心病发病率高是因为寒冷刺激，特别是迎风疾走，易使交感神经兴奋，使心率加快，血压升高，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多，同时，也可诱发冠状动脉痉挛，使管腔持续闭塞或挤压斑块使内膜损伤，血小板聚集，血栓形成使管腔急性堵塞，也可导致急性心肌梗死。
据联邦德国《医学世界》报道，阿尔卑斯地区在春秋季时，心肌梗死患者明显增多。我国山东地区在3～5月份心肌梗死的发病率最高；北京地区，每年的4月和11月是冠心病心肌梗死的发病高峰期。秋末冬初和早春，我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态，而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛，直接影响心脏本身的血液供应；再则寒冷的季节里，常易发生感冒和支气管炎，这一切对患有冠心病患者都十分不利，常是诱发心绞痛和心肌梗死的主要诱因。因此，冠心病患者在冬春季节里应注意以下几个问题：
1．除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。
2．如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。
3．坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、练太极拳、气功等。
但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时，要留在室内活动，根据气温变化，及时更换衣服被褥、注意保暖。
4．避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。
5．提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。
运动与冠心病
运动固然对冠心病患者有好处，但运动不当，给冠心病患者带来的危害也屡见不鲜。因此，冠心病患者在参加体育运动时，必须注意以下问题。
1．运动前后避免情绪激动精神紧张、情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内、心肌梗死后半年之内的患者，不宜做比较剧烈的运动。
2．运动前不宜饱餐因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
3．运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。
4．运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率心率增快会使心肌耗氧量增加。
5．运动后避免马上洗热水澡因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
6．运动后避免吸烟有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
