98.为什么会发生更年期综合征
部分妇女在绝经前后出现一些以自主神经功能失调为主的症状，称为更年期综合征。
（1）月经紊乱：周期提前或推迟、经量时多时少。
（2）心血管系统功能障碍：出现血压忽高忽低、心律失常、头痛，最典型的症状是阵发性潮热、出汗。
（3）大脑皮质功能紊乱引起的精神、神经症状：失眠、多梦、记忆力减退、情绪波动、焦虑多疑、喜怒无常等症状。
（4）新陈代谢变化引起的症状：脂肪代谢失常，体重增加，脂肪向腰腹部、臀部堆积，血中胆固醇增加使动脉硬化、心肌梗死发生率增加。钙流失加速出现关节、肌肉酸痛，骨质疏松甚至骨折。肌肉萎缩出现子宫阴道脱垂、尿失禁等。
更年期症状一般不需要治疗。少数症状明显的妇女，可以在医生指导下适当用药物调节，症状也能很快减轻或消失。
99.怎样知道是否进入更年期
人的一生有两个过渡时期，一是青春期，即从幼年过渡到成年，生殖器官的发育逐渐成熟，有了生育能力。另一就是更年期，即从成年过渡到老年的时期，更年期是女性卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩的一个转变时期，这个时期一般从40岁以后开始，可持续10～20年。当在这段时间出现月经改变、情绪波动、潮热出汗、睡眠质量下降、乏力腰酸等症状时，就应考虑可能是进入更年期了，应该到医院接受专业检查、评估、治疗和保健指导。
100.如何对待更年期月经紊乱
妇女在绝经前期经常会有月经的改变，形成月经紊乱，常见的表现有：
（1）月经周期改变。初期往往周期缩短，以后出现周期间隔延长，甚至几个月来一次，可能持续1～2年。
（2）月经量的改变。一般经血量逐渐减少，但也有的妇女经量增多，伴有血块，称为“功能失调性子宫出血”，重者引起贫血。
（3）月经持续时间的改变。行经日期长短不一，少则1～2天，长则10天以上。紊乱的主要原因是由于卵巢功能衰退，不能按月排卵，甚至不排卵，形成不规则的阴道出血。
当出现月经紊乱时，应该及时到医院就诊，排除其他妇科病（如肿瘤、炎症、息肉等）引起的出血，必要时通过药物调整月经和控制出血。
101.什么时候可以取环
采取宫内节育器避孕是大多数妇女的选择，当进入更年期以后，女性的生殖功能衰退，宫内节育器的作用也就消失了，因此可以选择合适的时间取出宫内节育器。如果闭经时间过长，子宫萎缩在取出时容易发生节育器的嵌顿，造成取环困难。而过早的取环还会有怀孕的风险，所以一般在连续闭经6个月，即可以到医院取环了。如果闭经时间已经超过1年，可在医生指导下于取环以前服用一些药物，如：利维爱7天或尼尔雌醇1片，1周后即可取环，这样可以减少取环困难的风险。
102.为什么说更年期应做好保健
女性进入更年期提示着卵巢功能开始衰退，它距离人的衰老还有一段距离，是中年到老年的过渡期，但这是一个非常的关键时期，如果不及时进行保健，更年期开始的烦躁焦虑、骨质疏松以及泌尿生殖道萎缩等变化，特别是骨质疏松和泌尿生殖道萎缩往往是不可逆的，不仅会影响老年期的健康、还会影响到家庭和睦、社会安定。因此更年期不是衰老的标志，而是开始科学保健的信号，想有一个幸福的晚年，必须从更年期开始进行保健。
103.为什么要慎用保健品
由于保健品不经过国家药监局审批，其成分也不明确，使用没有针对性，其结果一是无疗效，二是对人体造成伤害，特别是一些含有所谓植物雌激素的保健品，使用前既不告知服用的注意事项，也不检查服用者的身体状况，更不进行跟踪随访，女性朋友服用后有些人出现月经紊乱，子宫肌瘤增大，甚至激发了乳腺癌。因此，在进入更年期前后，适当补充雌激素的确有延缓衰老的作用，但是必须要在医生指导下使用，一定要掌握适应证、禁忌证、以及慎用的对象，一旦补充雌激素，应坚持定期随访。这样才能在保障健康的同时让美丽的延续更加持久和安全。
104.激素补充疗法好处多还是害处多
当机体缺乏性激素，并由此发生或将会发生健康问题时，需要外源地给予具有性激素活性的药物以纠正与性激素不足有关的健康问题，称为性激素补充疗法。卵巢功能减退、内分泌失调、最终雌激素不足是绝经前后心理及器官功能失调的基本病因，补充性激素是缓解上述问题的病因性治疗，其效果是非常明显的，因此是治疗更年期综合征的首选方法。在围绝经期使用性激素补充治疗有效改善更年期症状其利大于风险，在医生指导下采用性激素补充治疗对更年期妇女是有益的。
105.为什么性激素补充治疗必须在医生指导下使用
由于雌激素使用存在一定风险，所以并不是每个进入更年期的妇女都可以任意选用的，而是首先应确定是否有适应证？是否有禁忌证？用多少剂量？用哪种方式？用多长时间？因此用药前医生需询问病史、进行妇科检查、B超以及血液检测等，须根据个人情况给予不同的处方，同时做好定期随访，对乳房和子宫进行监测，随时调整剂量、给药方法和用药时间，只有在医生指导下接受治疗，才能保证用药安全和健康。
106.绝经期早好还是晚好
随着社会经济的不断发展，人类的寿命也逐渐延长，特别是发达国家，平均预期寿命已增加到80岁以上，以平均绝经年龄51岁进行估计的话，现有超过1／3的妇女过着绝经后生活。绝经后主要由于雌激素水平下降而产生多种多样的与绝经相关的症状，包括血管舒缩症状、神经精神症状、生殖泌尿道萎缩症状和骨质疏松等，这些是影响绝经后妇女生活质量的一个重要问题，从这个角度上说绝经晚比较有利。以往观念认为绝经早比晚好，因为许多调查提示恶性肿瘤的发生率在生育期女性高于男性，绝经后保持低水平，认为与性激素刺激有关，但是，就循环系统疾病的死亡率而言生育期女性低于男性，绝经后明显上升，所以认为雌激素对心血管有一定的保护作用。因此随着医疗保健水平和检测手段的提高，绝经期早晚并不重要，而定期的检查是关键。
107.更年期是否容易长肿瘤
更年期容易发生肿瘤主要有3个原因：一是卵巢衰退内分泌改变，使雌孕激素水平失去平衡，诱发乳腺癌、子宫内膜癌等；二是年龄因素，随着年龄增长新陈代谢减慢，各种器官的细胞容易有异常的生长，而有的发展为肿瘤，另外有些慢性刺激长年累月地持续存在，经过数十年后诱发肿瘤；三是随着时间的迁延，肿瘤由小到大、由量变到质变。在开始阶段，肿瘤属于良性阶段，或在癌变前期，症状不明显而未发现，随着时间迁延，肿瘤发展为恶性，所以到了中老年体内许多肿瘤的发病率都在增加。因此进入更年期后，一定要定期进行防癌普查，做到有病早治，无病早防。
