〔主治〕适用于血淤、气滞、血热型之崩漏，月经失调导致的崩漏等症也可应用此方。
〔用法〕水煎服，每天1剂，分2次早饭前、晚饭后温服。其中阿胶烊化。
〔方解〕崩漏即崩中漏下，指在非经期忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血。崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调，冲任损伤，不能制约经血，经血从胞宫非时妄行，与肝、脾、肾三脏密切相关，不外乎肝不藏血血热妄行，脾不统血（气不摄血）血不归经，肾虚亏损冲任失调等。常见病因有血热、肾虚、脾虚、血淤等。可突然发作，亦可由月经失调发展而来。
血热：热使冲任：迫血妄行，《付青主女科》说：“冲脉太热而血即沸，血崩之为病正冲脉之太热也。”《女科证论》引王海藏云：“妇人血崩，来如潮涌，明是热势妄行。”指出了血热导致崩漏机理。血热亦有虚热、实热之分。
血淤：经期、产后、余血未尽、不慎房事或兼外感、内伤，淤阻冲任，淤血不行，新血不得归经，此即《血证论》中所云：“凡系离经之血……此血在身，不能加于好血，而反阻新血之化机。”本柴胡、香附疏肝解郁，畅顺气血，并升达清阳，以利降浊；红花、川芎、赤芍活血化淤，相得益彰；桔梗开宣肺气，载药上行；牛膝善降，黄芩清热，一清一降通利血脉，引血引热下行，以利祛血府淤热；当归、生地、阿胶养血滋阴，以防理气药泄散，潘血药破损而耗伤阴血；丹皮、栀子清热泻火除烦、凉血活血止血；藕节涩平，功专收涩止血、凉血化淤；甘草调和诸药。全方配伍，气血兼顾，疏肝行气以利祛淤；升降同用，升清以利降浊，使淤浊得逐，不再为患；又攻中有补，祛淤而不伤正；可使气机升降有常，出入有序，气血流畅，淤去血止。
崩漏治法，以凋节脏腑功能为主，使气血平和，冲任得固，其病自愈。古有“漏轻崩重、漏缓崩急”之说，冶疗时应根据不同情况、分别采用塞流、澄源、复旧三法。
〔加减〕本方系在王清任“血府逐淤汤”方基础上加减而成。使用时若出血量多加地榆炭、棕榈炭或焦栀、香附炭；出血日久量多者，加黄芪，阿胶加量；出血量多，热象明显者，加重生地、黄芩用量；出血世多，夹有淤块，小腹痛者，加蒲黄炭、五灵脂、泽兰。随症加减，灵活化裁，应用此方自当显效。
〔按语〕本方系在王清任“血府逐淤汤”方基础上加减而成。
崩漏治法：首在详探病史，次在分段论治。即先予凉血止血，以塞其流，澄其源；次予补气升阳，以培本固摄；再予滋阴养血益气，使营血复旧。再者在分段治疗中尚须掌握轻重、缓急；漏证为缓，止血之中兼调气血；崩者为急，当以固摄止血为先。血者水谷之精气也，在男子则化为精，在女子则化为血，若内伤脾胃，健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调，故要处处兼顾扶助胃气。最后还应注意，切忌在经期行房事。《医宗金鉴》提到：“亦有女子天癸即至，逾期不行与男子合，末期思与男子合，与夫经正行时而合，此皆合之非道。亦致不调”，致成本病。
〔典型病例〕马某，26岁，1982年5月13日初诊。
患者月经半月一行淋漓不净，量多有块，色鲜红，伴心慌，乏力，饮食欠佳，近6天食后胃脘疼，苔白，二脉弦细。经某大夫诊治处方：党参12克、白术12克、当归12克、茯苓20克、木香10克、地榆炭20克、棕榈炭15克、陈皮12克、白芷12克、公英20克、甘草10克。服4剂后，5月17日复诊，药后胃脘疼愈，心慌减，食欲增，但3天来血量增加，已20天血不止，观其舌红少苔脉弦滑。余辨证属血淤崩漏。治宜活血化淤，凉血止崩，服祛淤止崩汤。患者服2剂后来诊，血已止，食可，仍觉乏力，舌淡，白薄苔，脉弦数。按上方加重生地、黄芩用量至各30克，以清其余热，巩固其效，继服3剂。3剂后又来诊，血未再来，但感乏力，周身酸软。嘱患者服归脾丸，益气健脾摄血以善后而痊愈。
3.3补益冲任汤
〔组成〕小茴香3克炒当归9克鹿角霜6克女贞子12克沙苑蒺藜9克党参15克淡苁蓉9克补骨脂12克淡竹茹15克紫石英12克枸杞子9克旱莲草9克
〔功效〕补冲任，益肝肾。
〔主治〕崩漏久治不愈（包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等）。
〔用法〕崩漏通常以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以复其正，连服一、二个月，每天煎服一剂，崩漏即不再复作。
〔方解〕《金匮》谓：“虚寒相搏，此名为革，妇人则半产漏下……”，《丹溪心法》说：“妇人崩中者，由脏腑伤损冲任二脉，血气俱虚故也。”李东垣、张景岳等或谓脾虚，或谓气郁，或谓血淤，而主要病机则为冲任损伤，不能制约经血。导致冲任损伤之原因，一般有血热、血淤、脾虚、肝肾不足数端。治崩漏常用止摄，此“急则治标”而易复作。崩漏贵在治本，治后断根，不使再作。本方连服，意在“缓则治本”。冲任关乎经、带、胎、产，与脾胃肝肾亦有密切关系。“冲为血海，任主胞胎”。就崩漏而言，若冲任功能正常，肝、脾、肾各有所司，则症自愈，足证治崩漏之根本在于补益冲任，此亦本方立论之根底。益奇经、补冲任当用何药？李时珍谓：“八脉散在群书，略而不悉，医不知此，因摞病机。”据此，王氏从《临证指南》、《本草纲目》、《女科要旨》、《付青主女科》、《济阴纲目》、《王氏医案译注》、《温病条辨》等收集补冲任药及方，经多年之临床采用，筛选而成本方。
本方用于辨证属冲任虚寒者，通常不作大的加减。综观本方为合王氏温养奇经方及吴氏通补奇经丸之鹿角霜、当归、沙苑蒺藜、小茴香、党参、苁蓉、紫石英、枸杞子、补骨脂。更溶人女贞子、旱莲草者，于大量温补奇经药中，适当加入苦温、甘寒之品（二味即王肯堂二至丸方），养阴、收敛、安五脏。淡竹茹乃治血症精品、共合成有制之师，补益冲任，每收奇功。
本方适用于冲任虚寒者。症见出血量多或淋漓不断，色淡红、精神萎靡，头目虚眩，面色晦黯，尿频而长，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉沉细或微弱，尺脉尤甚。
〔按语〕治崩漏首重止血，但引起出血的原因需采取相应的治法，亦即“澄源”之意。肾为先天之本肝为女子先天，本方旨在补益肝肾，实乃澄源治本之举。
〔典型病例〕曹某，45岁，工人。
不规则出血10个月，有时量多，有时淋漓不断，血色淡。畏冷，6月中旬夜眠尚需棉被，没有气力，总想躺着，吃不下东西，腰酸腿痛，每晨五点左右，准有大便，为不成形便，舌体胖，苔薄白，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查，除子宫略大，别无阳性发现，宫内膜病理检验结果为增生期子宫内腊增殖现象。诊断：功能性子宫出血，冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾，调理冲任奇经。方以上为基础，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克，用药3周后，血止又来月经5次，分别为5/23天、5/28天，每次用纸一包，自觉症状完全消退。追访一年无复犯。
3.4归经汤
〔组成〕党参15克白术10克茯苓10克炙甘草5克黄芪20克当归10克大枣5枚桂圆肉12克炙远志3克酸枣仁10克灵脂炭10克蒲黄炭10克荆芥炭5克
〔功效〕益气宁神，化淤止血。
〔主治〕月经过多，形成崩漏，腹痛有凝块，淋漓不断，或经期延长出现气血两虚症状。
〔用法〕上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮3次，每次150毫升，分3次服用。
〔方解〕脾主统血，脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸，即所谓“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”脾虚则远化失常，五脏受累，冲任失养，即所谓统摄无权，不能制约经血。故本方用四君（参、芩、术、草）健脾以增化源，睥旺则经行流畅：然有形之血不能自生，须赖阳气之温煦而后才能补给，故以当归补血汤（归、芪）益气生血；气耗津伤，心气受损，故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心；高凝出血，最忌见血止血。刘氏以失笑散（五灵脂、蒲黄）加荆芥，三味炒炭（外焦内黄）活血以止血，亦即“通因通用”之法，其中五灵脂一味，朱丹溪最为赏识，半炒半生，每服三钱，水酒调服，名独行丸，治妇人产后“血冲心动”。荆芥一味，华佗取其炒黑为“愈风散”，治产后血晕，清吴仪洛在《本草从新》载：“本品能助脾消食，通利血脉，治吐衄，肠风，崩中、血痢、产后血晕。”此乃刘氏之经验结晶。
〔加减〕凡体质素虚，因平时过劳致心脾虚损，使血失统摄，血量愈来愈多，有血崩之势者宜用本方，以扶养心脾为主，用三炭使血归其经乃立方主旨。如出血过多、四肢厥冷，脉微欲绝者，加人参5克、黑附片3克，以防其虚脱；盖女子以肝为先天，肝主藏血，如郁怒伤肝，情绪易激动，宜加生地15克、白芍15克、养血柔肝；如尿频、尿急伴阴虚有热者，去远志、当归，加女贞子15克、仙鹤草15克、白茅根15克养阴以清热；如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓加炮姜3克、砂仁3克以温中暖下，助消化。为提高和巩固疗效，月经期间忌冷饮，注意保温，情绪勿激动。
〔按语〕脾主统血，睥虚则清阳下陷，统摄无权，冲任不固，故出血量多，或淋漓不净。本方既健脾统血又用三炭活血止血，可谓标本兼顾之上策矣。
〔典型病例〕唐某，女，16岁。
患者15岁月经初潮起，量多，色黑成块，淋漓不断，腰腹胀痛。每次经后面色苍白，神疲力乏，常需用止血针剂止血。平时纳食较差，睡眠尚可，二便正常，舌质淡而润，舌苔薄自，脉弦细涩。此系中气下陷，脾下统血，络虚淤阻。治窟补气健脾统血，活血化淤，通络止血。方用归经汤加减：
党参15克、白术10克、茯苓10克、炙甘草5克、黄芪15克、当归10克、熟地炭12克、灵脂炭10克、蒲黄炭10克、荆芥炭5克、枣仁10克、大枣5枚、桂圆肉10克、砂仁3克、鸡内金3克。
二诊：服上方2~3剂时，阴道排出紫黑血数块，腰腹痛即渐缓解，仍坚持服完原方7剂，已无淤块，色转淡红，淋漓已止。嘱其依原方于每次月经期服用3~5剂，3个月后，行经正常，精神正常。盖脾主统血，牌气充盛则能统摄血液不致妄行。此例因脾虚气弱不能统血，致血下行不止。治以归芪四君健睥统血，四炭活血止血，为治疗崩漏之要药，更配以熟地、大枣。以养脾肾，桂圆肉、枣仁以养心血，砂仁、鸡内金以助脾之运化。此即所谓辨证用药，存乎一心，非独此也。
3.5健脾园冲汤
〔组成〕黄芩9克白芍12克白术4克甘草3克生地9克阿胶12克姜炭6克地黄炭9克赤石脂30~60克
〔功效〕健脾坚阴，固涩冲任。
〔主治〕崩漏下血，量多色红，口干纳差，四肢乏力，舌质红而干，或淡红、苔黄、脉虚数或沉软。
〔用法〕冷水浸药，煎开后，再以文火煎20分钟左右，一日一剂，分两次温服。赤石脂布包煎，阿胶烊化兑服。
〔方解〕脾为统血之脏，脾虚不能摄血，故血外溢。肝肾阴伤，则冲任不固，发为崩漏下血。黄芩苦寒坚阴，由芍柔肝敛阴，阿胶、生地、地黄炭等养血滋阴、止血，姜炭、赤石脂涩血固冲任，且姜炭守中有通，更能起到引血归经，祛恶生新之效，合之白术、甘草健睥益气而摄血。全方养血敛阴，健脾摄血，固涩冲任。
〔加减〕本方适宜治脾虚阴伤与全属虚象之崩漏。结合妇女更年期之生理特点，以本方之组成及功效治此期崩漏甚为有效。在运用时，若舌苔黄厚腻，热甚者，加黄柏9克：下血量多或心悸者，加棕榈炭9克、龙骨18克、牡蛎18克；舌质红、脉细数或手足心热者，加女贞子15克、旱莲草15克；腰痛者加杜仲9克、续断9克：气虚者加党参15克。
〔按语〕本方由《金匮要略》的黄土汤加减演变而成。黄土汤治“下血，先便后血”，吴鞠通用治“先便后血，小肠寒湿”，称本方为“甘苦合用刚柔互济法”。本方以此方去其辛温之品，增入养阴之味，以治妇女崩漏，妙在健脾而不温燥，养阴而不碍脾，脾健冲固，血崩自止。
又，妇人“七七”之年，冲任脉虚衰，天癸将竭，固涩失职，此时宜补肾益精。然脾为生化之源，肾精有赖于脾之运化以资生，故补脾益气亦屑关键所在。本方脾肾双补，燮理阴阳，两者并行不悖、各有效益。本方之制，符合老年治脾与肾的理论，故治老年血崩多效。
〔典型病例〕杨某，48岁，售货员。
