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第8章 孕前的优生(8)

中药调经法

用中药给不孕妇女调理月经,是助孕的有效方法。大凡不孕妇女尽管生理上没有异常,但仔细观察一下的话,大都或轻或重有月经不调的现象,或经期不准,或经量不足,或经色不正,或经质不佳,或经前乳胀,或行经腹痛,或经闭不潮,或暴崩漏下,等等,这些明显的或微妙的月经不调现象,均有碍孕育。中药调经,方法独到,效果显著,经调即能自然孕育。因此,不孕妇女应密切观察自己的月经情况,并应及时找有经验的中医诊治。

戒烟戒酒法

不孕夫妇如果一方或双方有烟酒嗜好,均应坚决戒除,因为烟酒影响孕育。妇女吸烟,能够引起月经病,而月经病是不孕的重要原因。男子吸烟与饮酒,均可使精子发育异常,数目减少和活动力降低,并可使生殖机能逐渐减退。因此,不孕夫妇不能忽视烟酒嗜好。而当认真戒除了烟酒嗜好后,也许很快会意外得嗣。

偏方助孕法

有些不孕夫妇在大医院里怎么也治不好,后来用了个偏方,却意外受孕了。这样的偏方在民间流传着不少,其中无害而可能有一定疗效者,不防一试。

(1)鸽子蛋2个,煮熟,睡前一次吃下,连吃20天(适用于男方)。

(2)麻雀3~5只,去毛煮熟,一次吃下,连吃30天(适用于男方)。

(3)黑豆47粒,煮熟,妇女经后一次吃下,每天一次,连用6天。

(4)取中药菟丝子、覆盆子、女贞子、枸杞子、沙苑子各15克,水煎,妇女经后每天1剂,连服6天。

(5)柴狗肾l具,韭菜子15克,蛇床子10克,五味子10克,菟丝子30克,补骨脂12克,桑螺蛸30克,覆盆子15克,生山药15克,车前子(包9克,盐和酒各9克,全当归12克。

水煎服,每日1剂,分两次吃。

(6)吴茱萸、川椒各240克。

炼蜜为丸,如弹子大;棉裹纳入阴户中,日夜一换,一月后子宫和暖,即可成孕。

(7)粳米100克,鹿角胶15克。

粳米煮粥,粥熟后加鹿角胶、姜末、精盐少许。

食用,3~5天为一疗程。

(8)玉兰花将开未开,每岁一朵(如20岁用20朵)。

每日清晨,空心水煎服。

本方主治因痛经所致不孕症。出自《良方集要》。

(9)益母草30克,当归15克,鸡蛋2个。

将药用清水二碗煎取一碗,用纱布滤渣;鸡蛋煮熟,冷却去壳,弄小孔数个;用药汁煮片刻后,饮药汁吃鸡蛋。

每周吃2~3次,一个月为一疗程。

(10)丹参、花蕊石各15克,赤芍、桃仁各9克,乳香、没药各5克,槐花10克。

水煎服,一日一剂,分二次服。

(11)知母9克,黄柏9克,生熟地各12克,赤白芍各9克,丹参30克,仙灵脾15克,丹皮9克,车前子(包)9克,双花30克,生甘草6克。

水煎服,每日一剂,两次服。

本方适用于精液不化所致的男子不育症。

(12)枸杞子9克,菟丝子9克,五味子9克,覆盆子9克,车前子(包)9克,党参15克,白术9克,茯苓9克,仙灵脾9克,川断12克,当归9克,甘草6克。

水煎服,每日一剂。

(13)枸杞子30克,覆盆子30克,川附子24克,蛇床子30克,菟丝子30克,炙甘草30克,山药30克,破故纸30克,柴狗肾1具,益智仁30克、淫羊藿30克,五味子15克,山萸肉9克,韭菜子15克,紫河车30克,巴戟天30克,上肉桂24克,鹿鞭1具,熟地30克,砂仁15克。

上药共为细末,配成水丸,每次服9克,日二次。

适用于精子数少。成活率低而致不育者。

(14)紫石英、党参、川断各15克,仙灵脾9~15克,黄岑、徐长卿、菟丝子、当归、白芍、白术、云苓、炙甘草各9克,熟地12克,川椒15克,鹿角霜,川芎各6克。

水煎服:每日一剂,一日两次。

(15)大熟地30克,巴戟天30克(盐水浸),土炒白术30克,人参15克,生黄芪15克,山萸肉9克,枸杞子6克,柴胡15克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于肾气不足所致的不孕症。

(16)枸杞子12克,菟丝子12克,五味子12克,覆盆子12克,车前子12克,益智仁12克,乌药12克,炙龟板12克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于阴阳两虚所致不孕症。

(17)升麻3克,柴胡3克,川芎3克,香附45克,桑白皮45克,桔叶45克,白吉利45克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于肝经郁滞所致不孕症。

(18)丹参30克,香附、赤芍、白芍、桃仁、络石藤、红花各9克,当归、连翘各12克,川芎、小茴香、炙甘草各6克。

水煎服,一日一剂,分两次服。

本方适用于输卵管梗阻性不孕症。

(19)紫石英15~30克,川椒15克,川芎6克,川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克,菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克、桂心6克:

水煎服,一日一剂,分二次服。

本方适用于排卵障碍性不孕症。

服芍药甘草汤受孕法

芍药甘草汤本用于治疗部分肌肉痉挛和腹部绞痛。但它可治疗因雄性激素浓度过高引起无月经不孕。

血液中雄性激素浓度和催乳素浓度过高、卵子不易从卵巢排出,造成不孕。单纯服用芍药甘草汤,也能使雄性激素和催乳素值下降,易于妊娠。中药“芍药甘草汤”是既有效又安全可靠的药物,为不孕症患者及其家属解除了痛苦,消除了疑难。

免疫性不孕症的康复

“免疫性不孕症”是指由于某些因素激发了人体的免疫系统。以致产生了反常的杀伤或抑制精子的特殊免疫反应,最终导致男性不育或女性不孕。这就是说,男女都可因免疫原因而影响生育。这里重点谈常见的女性免疫性不孕症。

男子的精子和精液中含有多种蛋白,对女性来说,这些异性蛋白,在其阴道内并不起到“抗原”刺激作用。但在特殊条件下,如外伤、手术、炎症或经期内违反常规进行性生活等,往往会使精液进入阴道外的组织中,它就会发挥“抗原”作用,刺激机体的免疫系统,以致产生“体液免疫”和“细胞免疫反应”。

“抗精子抗体”可杀伤精子,或者抑制其活动力、过早地夭亡而致不孕。女性阴道也具有很强的局部免疫力,其中的巨噬细胞、淋巴细胞等都可直接吞噬大量精子。而这些吞噬细胞的多少,与异性蛋白刺激和自身炎症反应有关,因此说属于“细胞免疫。”

这种免疫性不孕症是可以治愈的。其方法是:

经常保持阴道洁净,避免发生生殖道损伤、感染,控制炎症,严禁经期内性生活。

暂用避孕套半年,隔离精液刺激,力求使原来的“抗精子抗体”逐渐消失。

用强地松5毫克,每日3次口服,持续3~12个月为一疗程,可起到免疫抑制剂作用。但患有结核、肾炎、高血压、胃及十二指肠溃疡病人禁用。

中医辨证施治,中药皂角、三棱、莪术具有活血祛淤、破气利水,抑制其免疫反应功能。在以上治疗之后,可请医院妇产科专家帮助将其丈夫的精液直接注入妻子的子宫腔内,可望早生贵子。

节食可引起不育

现代的时装要求女性身体越来越苗条。如果女性要像时装模特一样亭亭玉立,她们就须使正常体重下降1/2。但是,健康女性体重的22%是由脂肪组织构成的,破坏了这一自然规律,女性就有可能当不上母亲。

预防腮腺炎不孕症

原因是腮腺炎得不到及时治疗,可并发睾丸炎,如果睾丸炎不能及时治愈,则可能因精子产生障碍而影响生育。

选择好配偶与婚前检查

第二性征的发育情况,往往能反映生殖器官的发育情况。如睾丸发育不良的男性,往往面部无胡须,喉结不突出,声音较细,肌肉不丰满,不具备男子的特有形象。女子如不具备女子的特有体态,也往往是因为生殖器官发育不良。

选择配偶单从外表和第二性征还不能完全确定有无生殖器官先天或后天的缺损,还必须进行婚前检查。双方进行全面系统的体格检查,除发现生殖器官有无病变外,还可以发现有无全身性疾病。若身体健康状况欠佳,全身慢性疾病,营养状况不良及生殖器官疾患可影响生育。

不孕不育特殊处理

人工授精

人工授精就是用人工的方法把有精子的精液注入妇女的阴道、子宫颈或子宫内。作为一种治疗方法,人工授精已有悠久的历史。但是在人类的社会中由于各种不同道德、伦理观念和法律问题,却只在特殊情况下才用人工授精,一般来说,包括两种类型。

配偶间人工授精

即用丈夫的精液进行人工授精,这些夫妇主要是因为有严重的性功能紊乱或生殖道畸形,不能性交或不能将精液射到女性阴道。例如男方因阳萎、早泄、尿道下裂等不能使精液射入阴道,女方由于阴道畸形狭窄不能性交,或者由于子宫颈粘液中对精子有害的因素。夫妻间人工授精还可以应用于男方精液质量不佳、少精症或精子活力低下者。

非配偶间人工授精

即用非丈夫的精液进行人工授精,适应于绝对的男性不育症,包括无精子症或死精子症治疗无效者,或男方有严重的遗传性疾病。非夫妻间人工授精的问题比较复杂,不能完全从临床的角度来考虑。已经出现由于人工授精而造成夫妻反目的情况,而选择这种方法受孕的夫妻,思想上要事先沟通,取得一致意见,共同向医院提出申请,以免导致家庭的悲剧。而对供精者的姓名和职业,医院要保密,也不要向供精者提供受精人的姓名,避免引起法律纠纷。

试管婴儿

试管婴儿是精子和卵子在试管内受精形成胚胎,再将胚胎转移到母亲的子宫内着床发育成的胎儿,所以试管婴儿的全称是“体外受精和胚胎移植”。

“试管婴儿”的适应症包括:(1)双侧输卵管阻塞;(2)体内自身抗精子抗体引起的不育;(3)子宫内膜异位症引起的不孕;(4)少精症,体外受精只有10万左右的精子。

配子输卵管内移植

所谓配子输卵管内移植就是将成熟的卵子和活跃的精子通过腹腔镜或腹部小切口放进输卵管内,使精子和卵子在人体内正常输卵管的位置受精。受精卵通过输卵管壁的纤毛运动移行到子宫着床进一步发育。这种技术跟试管婴儿技术不同,它没有复杂的体外受精和胚胎移植过程,难度较小,所以它为不育患者提供了一条治疗的新路。

五、怀孕的宜忌

病毒性肝炎患者的怀孕

病毒性肝炎包括甲型、乙型及非甲非乙型等,分别由甲型病毒、乙型病毒等引起。乙型病毒具有肝炎表面抗原。肝炎病毒是通过食物、输血、注射及其他密切接触等方式传染的。由于妊娠期需要提供大量的营养来保证胎儿生长发育,糖元肝脏内代谢增加,加重肝脏负担,若糖元储备不足,可引起肝功能障碍,因此孕妇是肝炎的易感染人群。如果被感染时正处在妊娠晚期,尤其是黄疸性肝炎,则极易发展成为重型或急性、亚急性黄色肝萎缩,胎儿有极高的死亡率,肝炎孕妇的死亡率约为2%~11%。在分娩过程中,出血、手术创伤、麻醉以及体力消耗等导致肝炎症状加重的肝炎孕妇则容易使母婴的生命受到威胁。由于妊娠期患病时间的长短不同,对母体及胎儿的影响也有所不同。

在妊娠初期患病,可加重孕妇妊娠反应,恶心、呕吐加重,严重时甚至出现脱水、酸中毒。在妊娠晚期得病时,则可伴随发生妊娠高血压综合征,比如出现高血压、浮肿、蛋白尿,甚至抽搐等症状,可严重威胁母婴生命。由于肝脏功能严重受损,机体内的凝血机制受影响,产后极易发生出血。

在妊娠早期得病时,对新生儿畸形的影响并不大。但晚期患病时,早产、死胎、死产及新生儿的死亡则非常普遍。无症状的乙型抗原携带者,新生儿出生时约5%~7%抗原呈阳性,可能是经胎盘传播。如在妊娠后期患病,胎儿及新生儿约20%~30%肝炎表面抗原呈阳性。有些新生儿出生时抗原为阴性,但后来却会转变为阳性而发病,可能是产道的血液被胎儿吸入或由胎儿受损伤的皮肤裂口传入而造成。

一旦发现孕妇有妊娠合并病毒性肝炎,要积极治疗以预防发展成重症。在妊娠期,一定要充分休息,保证营养的供给。为了减少畸胎,妊娠早期最好做人工流产;妊娠中期及晚期发病者,均不宜终止妊娠。因为此时任何药物或进行引产,都会引起肝脏负担加重。晚期患病对孕妇及胎儿会产生极大的影响,故宜加强治疗,严密观察,防止妊娠高血压综合征的发生。分娩期应准备新鲜血同时预防产后出血。新生儿留脐血做肝功能及抗原测定,阴性者仍可发生病毒性肝炎,故每一个新生儿都必须隔离护理,并密切注意有无肝炎症状出现。患者不宜母乳喂养,乳母回奶时,宜用中药,而不要用雌激素,以防对肝功能造成意外损伤。

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