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第20章 老年人的营养

60岁以上为老年人。合理的营养有助于延缓衰老,促进健康。老年人机体出现明显衰老退化现象,主要表现为基础代谢率和身体各重要器官的生理功能降低,腺体分泌减少,免疫力降低。因此,老年期的营养与膳食具有特殊要求,研究老年时期的营养十分必要。

一、老年人的营养需要

1.能量 老年人的基础代谢逐渐降低,体力活动减少,所以能量需要也相应减少。一般情况下老年人每日能量摄入应在7112~7950kJ(1700~1900kcal)。

2.蛋白质 老年人体内的蛋白质代谢以分解代谢为主,合成代谢逐渐减慢,因此对蛋白质的需要不应低于成年人。但老年人对蛋白质的消化吸收和利用率较低,蛋白质的供给也不宜太多,每日摄入以1.0~1.2g/kg为宜。应多供给优质蛋白。

3.脂肪 老年人脂肪的摄入量不宜过高,以占总能量的20%~25%为宜,脂肪摄入要以植物脂肪为主,控制膳食胆固醇在每日300mg以内,以预防心血管疾病的发生。

4.矿物质 老年期尤其妇女绝经后容易因缺钙而引起骨质疏松,膳食中应多供给含钙丰富的食物,同时注意补充维生素D。老年人食量减少,蛋白质和铁的摄入不足,容易发生贫血,故老年人应增加含铁食品摄入。老年人容易缺乏的其他矿物质有锌、硒、铬、镁等,应注意补充。高钠是高血压病的危险因素,老年人应降低食盐的摄入,每日摄入不宜超过6g。

5.维生素 对老年人的维生素供给要充足。老年人维生素A的摄入量普遍不足,可导致暗适应能力下降、上皮组织干燥、过度角化等症状。维生素E和维生素C具有提高机体的免疫能力,延缓衰老进程的作用。B族维生素有助于维持能量代谢和组织器官的正常功能,膳食中均应注意补充。

6.膳食纤维 老年期胃肠功能减弱,膳食纤维不仅可以促进胃肠蠕动,防止结肠癌的发生,而且具有降低餐后血糖及血胆固醇浓度等作用,因此,老年人应摄取足够的膳食纤维。

二、老年人的膳食指导

1.食物应粗细搭配并易于消化吸收 粗粮含丰富B族维生素、膳食纤维等。老年人胃肠功能减退,应采用科学的烹调方法使食物易于消化。

2.合理安排饮食,提高生活质量 家庭和社会应从各方面保证老年人有合理的膳食结构和愉快的进食环境,以促进老年人身心健康、减少疾病、延缓衰老,提高生活质量。

3.重视预防营养不良和贫血 老年人可能由于生理、心理和社会经济状况等多方面的原因致食欲减退,能量和营养素摄入减少,造成营养不良和贫血。

4.增加适度户外活动,保持能量平衡,维持健康体重 老年人适当多做户外活动,不仅有利于维持健康体重,还能够促进体内维生素D的合成,预防或推迟骨质疏松症的发生。

讨论与思考

1.为什么要母乳喂养?

2.学龄前儿童营养需要有什么特点?

3.老年人的营养和膳食有哪些要求?

学习要点

1.异常理化环境条件下作业人员的营养问题

2.特殊环境作业人员的营养素需要

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