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第7章 经络疗法,知而善行(6)

(2)角刮法:角刮法是指用刮痧板的一个角部或两个角部在穴位处自上而下刮拭,刮痧板向刮拭方向倾斜45°左右,可分为单角刮法和双角刮法。单角刮法适用于颈部风池穴,肩部肩贞穴,胸部膻中、中府、云门穴。双角刮法常用于脊椎部位的诊断和治疗。

3.刮拭角度

(3)点按法:点按法是指将刮痧板角部与穴位呈90°角,向下按压,力度由轻到重,片刻后多次重复此操作,手法要连贯。这种方法适用于关节部位、骨骼凹陷处、肌肉丰满处,如人中、膝眼等穴。

(4)按揉法:刮痧按揉法可分为垂直按揉法和平面按揉法两种。垂直按揉法将刮痧板的边缘以90°角按压在穴位上,刮痧板始终不离开所接触的皮肤,做柔和的慢速按揉。垂直按揉法适用于骨缝部穴位,以及第二掌骨桡侧全息穴位的诊断和治疗;平面按揉法是指刮痧板角部的平面小于20°角按压在穴位上,做柔和、缓慢的旋转运动。

这种刮拭方法通常适用于对脏腑有强壮作用的穴位,如足三里、合谷、内关等穴。

(5)拍打法:将刮痧板一端的平面或将五指和手掌弯曲成弧状拍打体表部位的经穴。拍打前要在拍打部位涂上刮痧油,用力要适度,位置要准确,不要移位。拍打法多用于四肢,特别是肘窝和腘窝处,可治疗四肢疼痛、麻木及心肺疾病。

(6)厉刮法:将刮痧板的一个角与刮痧部位呈90°角,刮板始终不要离开刮痧皮肤,并施以适度的压力,做大约3厘米长的前后或左右刮拭。这种刮痧方法适用于头部全息穴区。

(7)疏理经气法:疏理经气法是指按经络走向,用刮板自下而上或自上而下循经刮拭,用力轻柔均匀,平稳和缓,连续不断。一次刮拭面宜长,一般适用于上肢、下肢及背部的刮痧。

晕刮处理,方法宜知

如果在刮痧过程中,患者出现头晕、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发冷、恶心欲吐或神昏仆倒等晕刮现象,应及时停止刮拭,迅速让患者平卧,取头低脚高体位。让患者饮用一杯温糖开水,并注意保温。迅速用刮痧板刮拭患者百会穴(重刮)、人中穴(棱角轻刮)、内关穴(重刮)、足三里(重刮)、涌泉穴(重刮),静卧片刻即可恢复。

对于晕刮应注意预防。如初次接受刮痧治疗、精神过度紧张或身体虚弱者,应做好解释工作,消除患者对刮痧的顾虑,同时手法要轻即用补法。若饥饿、疲劳、大渴时,不要对其刮痧,应令其进食、休息、饮水后再予刮拭。施术者在刮痧过程中要精神专注,随时注意患者的神色,询问患者的感受,一旦有不适情况应及时纠正或及早采取处理措施,以防出现晕刮现象。

刮痧反应,宜有所知

刮痧治疗后,由于病情不同,刮拭部位可出现不同颜色、不同形态的痧。痧的颜色有鲜红色、暗红色、紫色和青黑色。痧的形态有散在、密集或斑块状,湿邪重者多出现水疱样痧。有的皮肤深层表现为隐约可见的青紫色、大小不一的包块状或结节状,或伴有局部发热感。

刮痧治疗半小时左右,皮肤表面的痧逐渐融合成片,深部色块样痧慢慢消失,并逐渐由深部向体表扩散。12小时左右,色块样痧表面皮肤逐渐呈青紫色或青黑色。24~48小时,出痧皮肤表面时有触痛感、微微发热感。如刮拭手法过重或刮拭时间过长,体质虚弱者会出现短时间疲劳感、全身低热,休息后可恢复正常。

刮痧5~7日,痧点即可消退。消退时间与病情轻重、出痧部位、痧色和深浅有关。一般来说,胸背部的痧、上肢部的痧、颜色浅的痧及皮肤表面的痧消退较快;而腹部的痧、下肢部的痧、颜色深的痧及皮下深部的痧消退较慢。另外,阴经部的痧较阳经部的痧消退慢,慢者一般延至2周左右。

注意事项,心中谨记

1.避风保暖

刮痧时要选择空气清新、冷暖适宜的室内环境,注意避风、保暖,尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时,应避免风扇直接吹刮拭部位。因为刮痧时,人体皮肤的毛孔是张开的,如遇风寒之邪,邪气就会直接进入体内,不但影响刮痧效果,还会引发新的疾病。

2.刮拭顺序

任何病症宜先刮拭颈项部。一般原则是先刮头颈部、背腰部,再刮胸腹部,最后刮四肢和关节部。每个部位一般先刮阳经,后刮阴经;先刮拭身体左侧,后刮拭身体右侧。顺一个方向刮拭,不要来回刮,原则上由上而下,由内侧向外侧。面部由内侧刮向外侧,头部由头顶向周围,项部由上向下,背腰部由上而下及由内侧向外侧,胸部由内侧向外侧,腹部由上而下,四肢由上而下。应刮完一处之后,再刮另一处,不可无次序地东刮一下西刮一下。

3.不可强求出痧

刮痧时以出痧为度,但不可强求出痧。只要刮至皮肤毛孔清晰可见,无论出痧与否,都会起到平衡阴阳、舒通经络、畅达气血的功能。室温低时不易出痧;血瘀之证、实证、热证容易出痧;虚证、某些寒证、肥胖症或服激素类药物后均不易出痧。对于不容易出痧的病症和部位,只要刮拭方法和部位正确,就有治疗效果。片面追求出痧而过分刮拭,不仅消耗正气,还可造成软组织损伤。

4.刮拭手法与时间

用泻刮或平补平泻手法进行刮痧时,每个部位一般刮拭时间在3~5分钟;用补刮手法刮拭每个部位时间为5~10分钟。通常一个患者,应选3~5个部位刮拭。体弱年迈、儿童、特别紧张怕痛的患者宜用补法刮拭。施术者应随时注意观察患者的面色、表情及全身情况,以便及时发现和处理意外情况;病情重、病灶深但体质好或疼痛性疾病患者,刮痧宜用泻法或平补平泻法刮拭;病情轻、病灶浅但体质较差的患者,宜用补法。冬季或天气寒冷时刮痧时间宜稍长,夏季或天气热时刮痧时间宜缩短;前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原处再次进行刮拭出痧。再次刮痧时间需间隔3~6日,以皮肤上痧退为标准。一般3~5次为1个疗程。凡肌肉丰满处(如背部、臀部、胸部、腹部、四肢)宜用刮痧板的横面(薄面、厚面均可)刮拭,一些关节处、手脚指部、头面部等肌肉较少、凹凸较多处宜用刮痧板棱角刮拭。

5.刮痧后去油补水

刮拭完毕后,应用医用棉球擦净患者身上的刮痧油,并让患者穿上衣服后休息一会儿;若是面部刮痧,患者半小时后方可到室外活动;刮痧后患者宜饮一杯淡的糖盐水,以利于新陈代谢,补充津液,促进排毒。

6.刮痧时限与疗程

刮痧时限与疗程应根据不同疾病之间的性质及患者体质状况等因素灵活掌握。一般每个部位刮20次左右,以患者能耐受或出痧为度。在刮痧治疗时,汗孔开泄,为了有利于扶正祛邪、防止耗散正气,或祛邪而不伤正,每次刮治时间以20~25分钟为宜。初次治疗时间不宜过长、手法不宜太重,不可一味片面强求出痧。第二次间隔5~7日后或患处无痛感时再实施,直到原处清平无斑块,病症自然就痊愈了。通常连续治疗7~10次为1个疗程,间隔10日再进行下一个疗程。刮拭完成2个疗程仍无效者,应进一步检查,必要时改用其他疗法。

刮痧禁忌,不容忽视

(1)患有重度的心脏病出现心力衰竭者、肾脏病出现肾衰竭者、肝硬化腹水者的腹部、全身重度水肿者,禁忌刮痧。

(2)大血管显现处禁用重刮,可用棱角避开血管用点按轻手法刮拭。下肢静脉曲张、下肢水肿的患者,刮拭方向应从下向上刮拭,用轻手法。

(3)有出血倾向的疾病如白血病、血小板减少等需慎刮(即只能用轻手法刮拭,不要求出痧)。

(4)皮肤高度过敏,皮肤病如皮肤上破损溃疡、疮头,新鲜或未愈合的伤口,或外伤骨折处禁刮。

(5)久病年老、极度虚弱、消瘦者需慎刮(即只能用轻手法刮拭)。

(6)孕妇的腹部、腰骶部,妇女的乳头禁刮。

(7)眼睛、耳孔、鼻孔、舌、口唇五官处及前后二阴、肚脐(神阙穴)处禁刮。

(8)小儿囟门未合时,头颈部禁用刮痧。

(9)对尿潴留患者的小腹部慎用重力刮痧,以轻力揉按为准。

(10)刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。

(11)过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮痧,否则会引起虚脱。

(12)精神病患者禁用刮痧法,因为刮痧会刺激这类患者发病。

四法结合,祛病保健康

你知道吗?病可以被小小的艾炷或艾条“灸去”,也可以被自己的双手“揉去”,可以被小小的罐子“拔去”,还可以被小小的刮痧板“刮去”。艾灸、按摩、拔罐、刮痧这些中医经络疗法不用吃药,不用打针,更不用开刀,还没有什么不良反应,而且操作起来简单,许多常见病短时间内就会有比较显著的疗效。下面,让我们看看这四种中医经络疗法在防病治病中的“魅力”吧。

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