登陆注册
7891100000027

第27章 中老年人常见心理问题及治疗(1)

说说心理治疗

心理治疗也叫精神治疗。它同化学治疗和物理治疗不同。就广义而言,它包括病人所处的环境和生活条件的改善,周围人(包括医生)的语言作用,特殊的布置,以及医生所实施的专门心理治疗技术等。就狭义而言,它专门指医生对病人所实施的心理治疗技术和措施,包括说理治疗、暗示治疗、体育运动治疗、音乐治疗、绘画和造型治疗等。总之,通过治疗,影响人的心理活动,从而改变人的情绪。然后,再通过情绪影响和改变一些躯体状态。

心理疗法能缓解某些疾病。人是一个统一的生命体,不仅由化学的、生理的、神经的因素所决定,而且也是由精神的、情绪的和社会的因素所决定的。这两个方面有着互相联系、互相作用的辩证关系。人体生化、生理的改变,可以引起心理和精神上的改变。例如,肝脏有病的人,往往火气大,爱发脾气。反过来,人的心理和精神上的变化,也可引起人体生理,生化的改变,甚至导致死亡。例如,有一位女高音歌唱家,和一个著名的指挥家结婚整整54年,1981年丈夫死去,就在丈夫出殡的夜里,她猝然昏倒在床,再也没有站起来,她只比丈夫多活了69天。

老年期的心理疗法应与幼儿期、青春期,成年期的心理疗法有明显的不同。医生要了解老年患者幼儿期、青年期和成年期发生过的纠葛、意外的创伤及受压抑的情况。有人指出,了解神经症的患病史的长短要比年龄更重要。另外,老年人在精神上、身体上总有某种形式的功能降低。与成年人相比,精神上的压力很容易在身体上表现出障碍,身体上的微小障碍也很容易产生疑病的精神表现,对普通人来说能够生活的状况,对老年人却会成为特殊的刺激。最后还必须考虑老年期特有的性格变化:过度的内向、抑郁的倾向,对欲望和性的淡漠、过分的外向性、攻击性等。下面介绍几种临床上常用的心理疗法:

谈话法

也叫说服式说理疗法。在同病人的接触中,医生首先要了解病人的起病经过、临床表现、个性特征及心理矛盾,然后通过语言来影响病人的心理活动,有时还要借助于表情、姿势、态度和行为等。我国古代、古希腊、古埃及的医生都把语言作为治病工具。这种疗法可算作人类同疾病斗争的最古老的工具了。在科学发达的今天,从事心理治疗的医生则更应运用语言的奇妙作用同疾病作斗争。在治疗中如医护人员出言不慎,会对病人造成心理压力,并影响疗效。

注意力转移法

这种方法并不直接改变病人的性格,而是使病人对生活建立起新的兴趣、爱好和联系。

转移注意力的方法很多:组织病人从事力所能及的编织、参加跳舞、唱歌、演戏等,以及开展各种体育活动。

暗示法

在病人的配合下,利用语言、手势、表情等来影响病人的心理和行为的一种方法。根据病人需要,还可给病人开安慰剂,即没有治疗价值的片剂或水剂。同时,医护人员对病人热情体贴,言语谨慎,行为妥帖,这对病人有重要的暗示和影响。美国洛杉矶大学医院治疗中心作了一个实验:他们悄悄地在54位心律紊乱的男女病人左下臂绑上测验仪,以便准确地测出并记下病人的心律。然后,让和蔼可亲的护士每日3次走到病人床前。握住他们的手,像是给他们量脉搏,并和他们亲切交谈几句。结果,这些因内心恐惧而心绪不宁的患者,在感受到女护士温柔体贴的几分钟内,心跳频率和健康人一样稳定。在施行心理治疗过程中,医生在病人面前必须享有较高的威信,要使病人充分信任你,同时十分讲究语言,有耐心,治疗要循序渐进。心理治疗只是一个治疗环节,必须同物理疗法、药物疗法结合起来。

老年期的忧郁症

病例:患者;男性,73岁,妻子于五年前逝世。现与儿子、儿媳住在一起,无兄弟姐妹。主诉:每天极度焦虑,听一嘈杂声而感到烦躁不安,总担心患有什么疾病,是否快死了。发病与经过:三年前退休后闲居家中,收拾庭院,生活尚安静,后来则感到寂寞,两年前开始对电车的声音感到不安,心脏跳动异常。

这位老人患的就是忧郁症。因其不适应变化了的环境,退休后与外界隔绝,结果愁闷泛起内心的空虚、孤独、儿子、儿媳又整天忙于工作,使他感到自己成了多余的人,甚至成了别人的负担,因而感到伤心、绝望,逐渐患上了忧郁症。在临床看到的老年期的精神疾病中,忧郁症发病率是最高的。

老年期忧郁症一般是上午忧郁症强,从下午到傍晚时症状有所减轻。患者多伴有强烈不安、焦躁感。总感到坐也不是,站也不是。有60%的患者伴有冥顽的疑病症。客观原因是身体确实多少有些不适或不健康。他们成天叫嚷有病,其中叫嚷消化系统有病的人最多,占32%,有自杀企图的占25%。还有的患者生病之后,甚至怀疑自己的身体是不是已经开始腐烂,或者正在消亡。

身体症状有口渴、食欲不振、失眠、易疲劳、便秘、头痛、心悸、呼吸困难等。

老年忧郁症的轻度患者可不住院,接受门诊治疗即可。但患有身体疾病并发症的人,自杀企图强烈的人,必须住院治疗。

老年忧郁病患者,常被周围人误解。有的人责备患者愚痴,有的鼓励其提起精神来,还有的劝告其进行力不从心的娱乐活动,这都是错误的。要使患者避免刺激,充分休养。

治疗忧郁症有有效药物,容易治愈,但要早期发现。特别是心理疗法对治疗此病效果尤为显著。前面提到的那位71岁的老年患者,只要注意改变环境,回到温暖的人与人的交往中,同老朋友促膝谈心,患者的精神症状及失眠等症就会消失。

妇女更年期的卫生与保健

处于更年期的妇女正值人生之树成熟而硕果累累之时,她们在事业上做出了一定的贡献,积累了丰富的经验,她们是工作岗位中的骨干,社会的中坚力量,同时又是家庭中的顶梁柱。为了保证更年期妇女能够顺利地渡过这一时期,让她们为实现四个现代化贡献力量,就必须重视更年期的卫生与保健。

1.普及更年期卫生知识。首先要加强心理卫生的指导,让广大妇女了解到更年期是一个正常的生理过程,出现的症状是暂时的,一般经过1~2年,是可以自行缓解的。平日切忌气恼暴怒,心胸要开阔,有事不要憋在心里。更年期的妇女特别需要友谊、需要爱,这对改善症状、增进健康是大有裨益的,因此各级领导、家庭成员及同事们,也应对更年期的知识有所认识,在工作上,生活上对她们予以关心,爱护、体谅、安慰。

2.生活规律。要努力做到起居有时,劳逸结合,要防止工作负担过重,尽量避免过重的精神刺激。但是也要注意锻炼身体,经常参加文体活动,调剂生活。可以运用散步、打太极拳、傲气功等来调整神经功能,改善睡眠。

3.定期检查。如果出现了更年期综合征的一些表现,除用药物减轻症状外,应进行必要的检查,排除体内器质性病变。每隔一年定期做一次妇科检查,及早发现妇科器质性疾患,如宫颈息肉、宫颈癌、子宫体腺癌、卵巢肿瘤等。

同类推荐
  • 妇女常见病人食疗自疗与生活宜忌

    妇女常见病人食疗自疗与生活宜忌

    流行病学研究已经证明,造成心脑血管疾病上升和年轻化趋势的主要原因是经济发展,生活改善所导致的一些不健康生活方式。因此,根据四时气候特点、社会生活环境、个人的体质、病情的不同阶段,选用一些具有保健和作用的食物,或在食物中配以适当的中,通过烹调,制成各种具有物和食物双重作用的膳食,是防治心脑血管疾病的重要措施之一。
  • 呼吸系统常见病家庭必备手册

    呼吸系统常见病家庭必备手册

    本书是一本关于呼吸系统基础知识和呼吸系统常见疾病防治的科普宣教书籍。我们希望通过这本书让广大老百姓能够认识呼吸系统,了解呼吸系统常见疾病的预防、保健和治疗:如何在日常生活中保护自己的呼吸系统,减少呼吸系统疾病的发生;发生呼吸系统疾病时,怎样做才能使疾病更早康复、避免出现严重并发症;最终能够实现疾病的“早期发现、早期诊断、早期治疗”,保持健康体魄,减少因呼吸系统疾病严重影响生活质量甚至致残、减少医疗费用、减轻社会负担。
  • 中国养生汤膳

    中国养生汤膳

    本书是一本介绍人们日常养生保健汤膳的普及性书籍。介绍了养生汤膳的保健作用及各类汤膳的制作与要求,还介绍了常见病的汤膳治疗及一年四季宜服用的养生汤膳。
  • 走出迷惘:增强你的人格魅力

    走出迷惘:增强你的人格魅力

    本书的主要内容是针对青年人遭遇的各种困惑与烦恼,用意象分析的手段来探索人类的心灵的奥秘,揭示众多迷惘的心理成因,并提出切实可行的解决之道。
  • 人生不可不知的365个健康常识

    人生不可不知的365个健康常识

    本书系统地讲述了与生活密切相关而又容易被忽视的365个健康常识。居家细节、养生保健、美容减肥、人体排毒、足部按摩、职场健康、科学饮食、合理用药、健康心理、防病治病、两性健康等方面都可以在这里找到相应的健康指南。
热门推荐
  • exo命运

    exo命运

    本文是我玩了一个游戏改编的,文中女主原本是一个千金小姐,惨遭虐待后离家出走,被男主收养(共有两个男主,看情况定),他们会发生什么狗血剧情呢?加入书架,看看吧
  • 王者道途

    王者道途

    魔帝吞天时隔数千年重见天日,这片天地因为吞天的现世也变的不安宁起来,殊不知这一切的开始源于一名普通的青年。这天地间原本稀薄的灵气在魔帝现世的那一瞬,再次变的浓郁起来……
  • TFBOYS之凄婉爱恋

    TFBOYS之凄婉爱恋

    讲的是三个女孩和TFBOYS的爱情故事,中间千千错爱导致王俊凯分手,后来三只终于找到自己的另一半,可情敌出现。(写的不好别介意)
  • 松石斋诗文选

    松石斋诗文选

    许多年前有艺界师友曾鼓励结集。然余自觉拙作虽具诗词之形体,却远未得诗词之神髓,倘作为屐记或心感之回味犹可,而作为诗品实难示人。讵料癸巳之初,故乡旅厦乡亲联谊会诸友厚爱,将余之诗文编汇成集,欲以付梓。余深感盛情难却,思之再三,确定以《松石斋诗文选》为名面世。
  • 黄门

    黄门

    江湖市井,一些流传下来的规矩和手艺几近失传。一个偶然的木牌,让尘封了十六年的往事重新提起。赵枫,易家黄门的后人,在追溯往事的真相中却发现自己卷进了存在了上千年的市井恩怨。到底他的命运会将如何?且看正文……(书友群:495566535)
  • 诛天诀

    诛天诀

    欲念主沉浮,一念可成仙,一念亦为魔。当今天下,魔念横生,滋扰众生。仁义之士,立志修仙,斩除魔道。......在一个不起眼的小村庄,异象降世。自出世起,注定与平凡无缘,毅然踏血雨腥风的江湖路,傲立于三界之中。
  • 活宝特工之欢喜冤家

    活宝特工之欢喜冤家

    搞什么鬼,执行一个任务也可以穿越。月魅看着这个发着淡淡的紫光的手镯,郁闷至极。穿就穿嘛,怎么还要遇到这种奇葩。我弱小的心灵啊。(娘子,你都不理银家了,银家好伤心啊。~~~~(>_<)~~~~)
  • 逆天狂妃太傲娇

    逆天狂妃太傲娇

    一世相逢,第一个遇见她的他能否与她携手白头?“凤离。”“啊?”“我的名字。”“哦...你不掌舵了?”“本来就不用掌。”“那你刚才在干什么啊!”“耍帅。”“......”万般娇纵,从小爱慕的他是否会赢得她芳心?“二王爷。”“嗯?”“您不觉得光天化日的坐在我一个黄花大闺女的房间里很失礼吗?”“那晚上就行了?”“.......”万人之上,身为一国之君的他又可否宠她一生?“嫁人当嫁凤若清。卿儿,你当年说的话可还算?”“若你不是皇上,若我不是苏久卿,定当作数。”“可你知....”“我知,只可惜我不是当年的苏久卿了。”穿越之后,她又该何去何从?
  • 成大事必备的148个成功法则

    成大事必备的148个成功法则

    追求卓越,渴望成功,是古今中外有识之士的不懈追求,更是23世纪人们的热门话题。如何捕获成功?通向成功之路的起点在哪里?本书告诉你!本书将向你传授如何才能走向成功之路?其内容浅显易懂,突出实践指导性。你不妨对照这些因素,看看自己是否具备这些成功的资本?在当今社会,拥有一颗健康的心灵,保持积极乐观的心态,去创造幸福、美好的人生。相信,你一定会从中受益,熟悉成大事的规律,掌握成大事的策略,从而取得无往不利的大事业!
  • 秦梦汉归

    秦梦汉归

    简介:秦末,现代军人在神秘小岛意外回到千年前即将土崩瓦解的秦朝.凭借巍巍中华千年累积的智慧,以及卓越的身手掀开历史未知的神秘面纱.跟项羽打过架,踢过刘邦的屁股,跟韩信情谊相投义结金兰.只是,知道历史结局的他又怎么忍心英雄的陨落,兄弟的惨死!乱世造英雄,铁血铸好汉!且看他如何应对这个被他忽然闯入的世界...