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第18章 肝病养生饮食宜与忌(1)

肝病养生饮食49宜

肝病患者宜知饮食营养原则

1.高蛋白:保持正氮平衡。一般每kg体重1g就能保证氮的代谢平衡。但在肝功能高度障碍有时需要1.5~2.0g。蛋白质以接近人体结构者为好,利用率高。动物性蛋白要占总蛋白的50%以上。

2.高糖类:糖类是能量来源,具有节约蛋白作用。如果糖类不足,即使摄取蛋白,一部也被作为能量而转化运用,所以每餐无论如何必须摄取糖类。只是过多的糖会导致肥胖,因此用增减糖类来控制总热能。

3.适量脂肪:肝病时,由于胆汁、消化液、消化酶的分泌减少,所以按正常人的平均摄取量(40~50g/d)是合适的。

4.热量:对于入院卧床患者中,体重超过标准10%的人,过量营养状态不如说是有害的,因此要给予比正常人总热量略低的饮食。慢性肝病被禁止剧烈运动时,也要根据运动量调节总热量的摄取。

5.足量维生素和无机质:肝病时各种维生素由于代谢障碍而易于相对不足。黄绿蔬菜类是补充维生素和无机质的优良食品,水果类是维生家C的补充来源。

宜知儿童病毒性肝炎如何饮食调养

1.高蛋白饮食补充足量的蛋白质来加强肝细胞的再生与修复,故应给予高蛋白质饮食,而且要多选用优质蛋白质。但过多蛋白质会加重肝脏负担,反而对肝脏的恢复不利。因此,每日每公斤体重的蛋白质供给量以2~3克为宜。

2.适量脂肪肝病儿童急性期胆汁分泌减少,有明显食欲不振、恶心、呕吐、厌油等消化道症状,脂肪不易被消化,故饮食要求清淡少油腻,适当限制脂肪的供给量是必要的。不过脂肪可促进食欲,有利于脂溶性维生素吸收,因此也不宜过分限制。其全日脂肪供给量以50克左右为宜,其中用于烹调油不应超过10~15克,并尽可能用植物油。

3.适量碳水化合物一般以占全日总热量的61%(约70克)即可。碳水化合物合成肝糖原,对已受损的肝脏有保护作用,故在急性期应采用较上述用量为高的高碳水化合物饮食,过了急性期阶段即可恢复上述正常量。

4.丰富维生素和必需元素。

5.少量多餐每日应吃4~5餐。

宜知急性肝炎治疗的饮食原则

病毒性肝炎是一种常见的传染病。目前世界上公认的病毒性肝炎有五种,即甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎。其中甲型病毒性肝炎常在发病3~5个月内痊愈,不发展为慢性肝炎,而其他类型肝炎如果在发病6个月内不能痊愈,则转为慢性肝炎。慢性肝炎反复发作,可以导致肝硬化,甚至肝癌,因此要积极治疗急性肝炎。

1.在饮食方面要根据病人的平素饮食习惯,给予易消化、富含蛋白质及足够热量的清淡食物为宜。因为患肝炎时,对食物的消化、吸收功能减退,如果再强调高营养、高蛋白饮食,会导致上腹部不适感,而且增加肝细胞的负担,引起腹胀、腹泻,因此不能过量的进食脂肪及糖。各种维生素对肝组织修复和再生具有一定作用,因此应搭配富含维生素的新鲜蔬菜和水果。

2.肝炎病人要绝对禁止饮酒,冈为酒精可以直接损害肝脏,使肝细胞坏死,即便肝炎治愈后,也以不饮酒为好。

宜知老年肝炎患者如何饮食调养

老年人的生理与营养状况随着老年化的进程而改变,在感染肝炎后,更应注意饮食调养。

1.足量的蛋白质其中优质蛋白质应占总蛋白质的50%以上。实验证明,老年肝炎患者的消化吸收功能减弱,对蛋白质的利用能力不如青壮年,故其供给量应高于正常成人,每日每公斤体重蛋白质的供给标准为1.5~2克。要多吃牛奶、脱脂奶制品、鱼虾类、瘦肉等,以及煮烂软的黄豆及其制品。不要吃生蛋、干炒整粒黄豆或油炸的豆类,少吃或不吃不易消化的油炸类硬质食品。尽量少吃富含嘌呤碱的食品,如沙丁鱼、肾、肝、浓肉汤等。为减少嘌呤碱含量,可采用先将含嘌呤碱多的肉类等用凉水浸泡2小时后再煮熟,弃汤食肉或再加工成菜肴,其嘌呤碱含量可减少半数以上。

2.低脂肪饮食脂肪所产生的热量以占总热量的25%左右为宜。特别是动物性油脂不可过多,应多食用富含不饱和脂肪酸的植物油,如花生油、大豆油、玉米油、芝麻油等,这对减轻肝脏代谢负荷和防治心血管疾病等都有好处。因此,每日脂肪供给量不应超过60克。为防止过早动脉硬化,老年肝炎患者应限制进食富含胆固醇的食物,如动物脑、蛋黄、肾、肝、鱼卵、奶油等,每日摄入食物胆固醇量以不超过500毫克为宜。

3.清淡易消化的食物适当控制产生纯热量的油脂、食糖和粮食类食物,以避免形成脂肪肝、体重超重,预防老年性疾病的发生。食盐摄入过量,常是高血压发病率与脑卒中死亡率增高的原因之一,一般每日食人5~6克食盐即可。

4.饮食应有规律一日3餐,每餐荤素搭配或粮、豆、菜混食,以保持平衡饮食。有的老年肝炎患者消化功能不好、食欲不振,也可少量多餐,如每日5餐,并采用半流质饮食。亦可每日可供给150~200克水果。维生素在饮食上供给不足时,可用维生素制剂补足。

5.供给充足的水分每日通过饮水、喝汤等来供给充足的水分,一般为1500~2000毫升。

肝病患者宜选择的蛋白质食物

蛋白质是身体重要的营养份,是生命的基本物质。蛋白质供给不足或供给质量不好,必然影响肝炎患者的康复。一般肝病患者蛋白质补充是必须要的,但是在重症肝炎或肝硬化,是应少食或禁食蛋白质的,其原因是因为长期食用了过量蛋白,不但不能被利用,还可在体内分解代谢中,生成很多含氨的物质,例如氨,尿素及肌酐物质,其中氨对人体是有毒的,它需要在肝中转为尿素,再由肾脏排泄出去的,如果氨在体内生成过多,必然增加肝及肾之负担。蛋白质在肠道内经细菌分解腐败产生氨,当肝细胞损害严重时,例如肝硬化,血气很容易进入组织诱发肝性昏迷。所以严重肝病及肝硬化应严格限制蛋白质摄入量,在重症肝症恢复期时,也应以低量蛋白质开始供应逐渐增加。

一般肝炎患者应该吃多少蛋白质呢?一般建议正常儿童每日需70~80克,成人每日需0克。150克黄豆有54克,半斤瘦肉中有51克,3个鸡蛋中有22克。但是重症肝炎和肝昏迷应加以限制。

肝病患者宜食海参

海参含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素A、B族维生素、黏多糖、硒以及其他多种矿物质等营养成分,具有滋阴润燥、补血益。肾等作用,可防治小便频多、便秘、阳痿早泄、神经衰弱、肺结核等病症。此外,海参中的蛋白质能加速肝细胞的修复、再生;维生素A能增强人体的抗传染病能力;B族维生素、黏多糖、硒等能抑制癌细胞,防治肝癌;糖类能解毒保肝。

肝炎患者宜饮用牛奶

牛奶的营养价值很高,营养专家认为,肝病患者每日应喝牛奶2杯。可是有的人一喝牛奶就腹泻腹胀,究其原因是食用方法不当。他们常常大口大口饮用牛奶,大量牛奶很快进入胃内,立即与胃酸接触,形成一种酸性蛋白质脂肪块状物,不仅不易吸收,对肝病胃肠虚弱的人还会引起腹泻和异常发酵。所以有的医生奉劝患者,牛奶要咀嚼式饮用或用汤匙一小口一小口地品尝。因为口腔内的唾液与牛奶混匀后就能辅助奶内营养物质的消化吸收。

此外,喝牛奶时不宜多加糖。因为蔗糖在体内分解成酸,可与牛奶中的钙质中和,既削减其营养价值,还促使细胞发酵产气,从而导致腹胀。

也可采用淡牛奶加苏打饼干的饮用方法。牛奶和苏打饼干一起在嘴里用牙细细咀嚼,用唾液慢慢搅拌,小口小口下咽,可保证牛奶最大限度地消化吸收。

肝病患者宜多吃西瓜

西瓜,性寒,具有消热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用,可以治疗许多热盛津伤的热病,古人称之为天然白虎汤。西瓜中富含大量的糖、维生素,还可以清热利湿,使体内的湿热从小便而解。

现代研究证明,西瓜汁及皮中所含的无机盐类,有利尿作用;所含的配糖体,具有降压作用;所含的蛋白酶,可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合,足天然的治肝炎的食疗“良药”。

肝病患者宜食红枣

红枣含有蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维、B族维生素、维生素C、维生素E、胡萝卜素以及多种矿物质等营养成分,具有补脾健胃、养血抗癌、延缓衰老等作用,可防治脾胃虚弱、食欲下降、慢性肝炎、肝硬化等病症。具体来说,红枣中的蛋白质能加速肝细胞的生长、修复;膳食纤维能降低胆固醇含量,减轻肝脏负担;糖类能解毒保肝;B族维生素能防止肝脏发生癌变;维生素C能促进肝脏代谢,抑制病毒和致癌物质,降低肝脏损害;维生素C、维生素E和胡萝卜素还能防止肝脏老化和发生病变。因此,红枣非常适合肝病患者食用。

肝炎患者宜食海鲜类食物

海鲜例如白带鱼、黄鱼、银鱼及甲壳类例如牡蛎、蚌、蛤、蟹等含有微量元素:硒。

硒能避免过氧化物之损害。能增强免疫功能,修复被破坏之组织细胞,不受病毒侵犯,甚至硒可以抑制黄曲毒素诱发肝癌,所以肝炎患者吃点海鲜是有好处的。

食用海鲜应注意事项如下:

1.注意烹调得当:海鲜品会引起食物中毒,所以蒸煮海鲜时应在100℃中继续加热半小时以上,防止外熟内生,没有完全杀死细菌及毒素。不能腌制或生食,若生吃凉拌,可以在洗后加入食醋浸泡10分钟,再加其他调味品。熟海鲜如暂时不食时,再次食用应回锅加熟煮之。

2.应选用新鲜之海产品,有刺鼻之氨臭味是不宜食用的。

3.一次食用量不宜太多。吃海鲜不宜暴饮暴食。海鲜含蛋白质较多,特别是未吃过海鲜的,易引起过敏反应,如腹泻、腹胀、荨麻疹、水肿等,增加肝负担。还有海产品中硒含量比较丰富,但利用率却不如植物食物。所以对海鲜过敏或不喜欢食海产品者,可以多食香菇、银耳、海带、紫菜、洋葱等。

肝病患者宜食发菜

发菜系野生藻类植物,其形如丝,黑如发,故得名发菜,据说发菜是地球上最古老的一种藻类植物,有“活化石”之称。据测定,发菜100克内含蛋白质20.3克,碳水化合物56.4克,钙2.56克,铁200毫克,还有多种微量元素和人体必须的氨基酸,是一种高蛋白的营养食品。

发菜性味甘凉,能清肺热、去湿痰,走肾经治肝肾病,对高血压、急慢性肝病、肥胖症、脂肪肝、佝偻病、老年气管炎target=blank>慢性支气管炎等均有治疗作用。近期发现,发菜中含有一种叫精氨酸的物质,能解除肝病患者血液中过多的氨毒,对肝硬化,特别是血氨轻度增高的患者,有恢复肝功能和解毒作用,因此它又是一种理想的保肝食疗佳品。

肝病患者宜食核桃仁

核桃仁含有蛋白质、脂肪、糖类、B族维生素、维生素E,胡萝卜素、膳食纤维、亚油酸、亚麻酸以及多种矿物质等营养成分,具有补肾温肺、润肠通便、健脑降脂等作用,可治疗腰膝酸软、小便频多、遗精、糖尿病、高血压病、冠心病、动脉硬化症等病症。此外,核桃仁中的蛋白质能促进肝脏修复、再生;糖类能消除毒素,保肝防病;B族维生素能防治肝癌;膳食纤维、业油酸、业麻酸能降低胆固醇含量,缓解肝脏负担;维生素E、胡萝卜素能防止肝脏发生病变或老化。因此,肝病患者可常吃核桃仁。

得了肝炎宜多吃葡萄

葡萄中含有的天然生物活性物质、维生素和纤维素对肝炎患者十分有益。

中医认为,葡萄性平、味甘酸,能补气血,强筋骨,益肝阴,利小便,舒筋活血,暖胃健脾,除烦解渴。现代医学则证明,葡萄中所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂,具有很强的抗氧化活性,可以有效地调整肝脏细胞的功能,抵御或减少自由基对它们的伤害。此外,它还具有抗炎作用,能与细菌、病毒中的蛋白质结合,使它们失去致病能力。国外的研究证明,新鲜的葡萄、葡萄叶、葡萄干都具有抵抗病毒的能力。

葡萄中含有丰富的葡萄糖及多种维生素,对保护肝脏、减轻腹水和下肢浮肿的效果非常明显,还能提高血浆白蛋白,降低转氨酶。葡萄中的葡萄糖、有机酸、氨基酸、维生素对大脑神经有兴奋作用,对肝炎伴有的神经衰弱和疲劳症状有改善效果。

葡萄中的果酸还能帮助消化、增加食欲,防止肝炎后脂肪肝的发生。葡萄干是肝炎患者补充铁的重要来源。用葡萄根100~150克煎水服下,对黄疸型肝炎有一定辅助疗效。

肝炎患者宜少食罐头

罐头食品种类繁多,既有营养,又食用方便,易于保存,深受人们喜爱。但不论哪种罐头食品,甚至包括很多饮料,都会加入一定量的防腐剂,以防变质。一般来讲,这些防腐剂对人体健康没有不利影响,但对于乙肝患者来说,情况就不一样了。

患肝炎时,不论甲肝、乙肝还是其他类型的肝炎,肝脏都有基本相同的病理改变,既有肝细胞变性、坏死和再生,又有间质组织增生和炎症浸润,其中肝细胞变性和坏死比较突出。由于肝细胞受损,使肝脏这个人体最大的解毒器官的解毒功能降低。此时,如果过多食用罐头食品,防腐剂不能得到分解,就会蓄积起来,作用于肝细胞,从而加重了肝细胞的损伤,使病情更为严重。因此,肝炎患者平时应以清淡的合口味饮食,新鲜的水果或蔬菜等为主,少食罐头食品。

肝炎病人宜吃花生

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