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第7章 西医痛风诊断标准

西医在临床上诊断痛风的标准,一般参照 1977 年美国风湿病协会的拟诊标准:

1.多为中老年肥胖男性,少数见于绝经后女性,男女之比为 20∶1.

2.主要侵犯周围单一关节,常反复发作。首次发作多为第一跖趾关节,此后可累及足跗、踝、膝、指、腕关节等,呈游走性。

3.起病突然,关节红、肿、热、痛,活动受限,1 天内达高峰,日轻夜重。

4.反复发作,关节肥厚、畸形、僵硬。

5.在耳郭、关节附近骨骼中、腱鞘、软骨内、皮下组织等处有可疑或证实的痛风结节。

6.高尿酸血症,血尿酸大于 416?mol/L。

7.发作可自行终止。

8.对秋水仙碱治疗反应特别好。

9.X线摄片检查:关节附近的骨质中有不整齐的穿凿样圆形缺损。

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