为持续性剧烈疼痛，患牙活动且有伸长感觉，下颌淋巴结、耳后淋巴结肿大，不能咬东西，饮食困难，牙龈明显肿胀，触之剧痛，2～3天后疼痛减轻，牙龈变软，有带咸臭味的脓血物流出，若脓液穿破骨膜形成黏膜下脓肿时疼痛随之减轻；若脓液穿破黏膜或从牙龈周围得以排出，疼痛和伸长感就基本消失，牙齿活动度减轻。这主要是因为脓液在骨膜下时局部内压力大而造成的压力痛，随脓液排出压力减低，疼痛减轻或消失。病人伴有发冷、发热、周身不适等。主要原因是牙根尖周膜骨组织发炎。
智齿冠周炎
一般在18～30岁第三磨牙萌出，智齿人们常称为尽头牙或第三大牙，也就是从门齿数第八颗牙，由于人类的进化，智齿生长常常位置不正，牙齿部分被骨组织和软组织覆盖，使智齿和第二磨牙之间或部分覆盖智齿的牙龈组织下的盲袋中容易塞入食物残渣而不易清除，当机体抵抗力下降，如：口腔卫生差、感冒、女性月经期、疲劳过度、睡眠不足时易发生牙冠周围组织炎症，简称智齿冠周炎。好发于下颌智齿，开始时只是不适感，而后疼痛向耳部放射，局部红肿、咽红、咽痛、患侧嗓子周围疼痛，张口受限，重者进食吞咽困难，患侧面颊部肿胀，下颌淋巴结肿大，脓血物流出，口臭、发热等全身症状出现。
干槽症
一般在拔牙后2～3天疼痛逐渐减轻或消失并可以正常进食。若拔牙后2～3天疼痛加剧同时向耳颞部放射，口内有腥臭味，则是发生了干槽症，也就是拔除牙的牙槽窝内的感染。出现干槽是由于手术创伤较大，手术时间过长，炎症期拔牙，凝血功能障碍，术后口腔卫生差，为了怕出血而长时间地咬止血纱球，手术处理欠妥当，拔牙后立即漱口，加之全身抵抗力下降，如：糖尿患者、感冒、女性月经期等。
牙外伤
多发生在前牙，有的牙某一角折断缺失，有的牙劈裂成两片，此时可见新鲜牙神经暴露，疼痛难忍，任何刺激都可引起剧痛，张口呼吸时空气的出入都可感到剧烈的疼痛，还有一种情况是牙齿整个脱出口腔，伤口处出血不止。
急性牙周炎及牙周脓肿
主要是慢性牙周患者的牙周袋较深，当引流不畅时或由牙签等物误伤时，加之身体抵抗力下降，可引起急性牙周炎。病牙的牙龈红肿明显，剧烈的跳痛，咬嚼食物、刷牙时均有少量出血。病人感觉牙齿伸长且有不同程度的活动，牙根有不同程度的暴露，咬嚼食物困难，疼痛，用手敲打病牙时有明显的疼痛。当炎症继续发展则形成牙周脓肿，牙龈更加肿胀，压之像水囊并有压痛，下颌淋巴结肿大，伴有全身不适，发热等。若不处理，脓液可从牙龈表面或牙龈间穿破，脓液得到引流，疼痛就减轻了，但是经常反复发作，并在牙龈上可见一瘘管（表面看有一小孔）。
急性损伤性牙周膜炎
当吃食物时，咬了硬食物或不小心咬了小砂粒，受伤的牙齿疼痛，咬东西时加重，重者不能咬嚼食物，甚至引起牙髓炎。
三叉神经痛
多发于中年，女性多于男性，多发于单侧，发作时呈突然发作的闪电样阵发性剧烈疼痛，发作时间短暂，数秒或数分钟，常常因刷牙、洗脸、说话或触摸面部某一点而发生。
牙齿敏感症
患牙酸软无力，遇甜、酸、冷、热都可引起疼痛，从表面看，牙齿磨成平板状或牙齿接近牙龈的地方有一条明显的深沟。
治疗牙病有以下处理方法及措施：
口服药物。止痛药：止痛片芬必得。消炎药：麦迪霉、螺旋霉素、先锋霉素等。
外敷。用热水袋或热毛巾外敷。
局部处理。
休息，避免重体力劳动。
早期可用冰袋、冰水毛巾冷敷，可使局部肿胀及疼痛减轻。
口服药物。止痛药、消炎药（同前），可配合解热镇痛中成药，如：牛黄解毒片4～6片，每日2次。
休息、随时注意体温变化。
针刺、指压止痛，可选择合谷、下关、颊车、牙痛穴等。
此期病人一定要密切观察，如局部变软或全身症状严重应立即去医院进行治疗。
口服药物。止痛药、消炎药（同前）。
局部处理。每日多次用清水或食盐水漱口。在萌出牙周围用针沾碘酚或碘甘油液涂其牙与牙龈之间，每日1～2次，特别是睡前应冲洗、涂药一次。
早期应到医院进行超短波、紫外线治疗，效果较好。
若病人张口困难，可用橡皮管或玻璃吸管或一次性使用的塑料吸管，吸吮流质食物。
要注意休息，平时多漱口，特别注意在餐后漱口，以保持口腔清洁。
待炎症消退后，到医院拔除阻生齿，若局部已形成脓肿，触之有波动感则应立即送医院切开引流。
休息，吃高营养易消化的食物，如：牛奶、酸奶、鸡蛋羹、粥、鸡汤、鱼汤等少量多餐。
局部处理。用弯针头的注射器吸食盐水或双氧水冲洗伤口，用浸有盐水或双氧水的棉棒将伤口清洁干净，用棉球拭干后将消炎药粉（避免用过敏的药物）放到伤口内，上面放一松松的小棉球，防止药物流出，注意不能填塞过紧，每2～3日换药一次，表面的小棉球每日更换一次。
口服药物。止痛药，消炎药。
休息，注意营养。
若手术伤口较大应立即去医院诊治。
口服止痛片并用干净纱布或手帕压迫伤口止血，立即送医院处理，处理的及时与否是确保牙髓活力的关键。
若整颗牙脱落，局部应用干净纱布或棉球紧紧咬住达到压迫止血的目的，脱落牙应放入生理盐水中，最好放在水杯或水瓶内，然后带着脱落牙立即去医院看急诊。
注意口腔卫生。漱口，最好用盐水漱口，采用药物牙膏认真刷牙。
口服药。止痛药，甲硝唑02克，每日3次。四环素025克，每日3次，牙周宁片。
针刺、指压止痛。
牙周患者应定期到医院洗牙，半年或一年一次。
若牙周脓肿已形成，可用大粗针，（缝棉被用的针最好用碘酒、酒精消毒或用火烧灼）或注射器针头，在脓肿最突出的下方将其刺破，口尽量张大，让脓液排出，切忌加较大的力挤压。
休息，食流食、半流食。
注意休息患牙，用健侧咀嚼，避免冷、热、硬食物刺激，若仍疼痛难忍，则立即到医院诊治。
口服药物。苯妥英钠01克／片，每次1片，每日3次；芬必得1片，痛时服；颅痛定003克／片，每次1～2片，每日3次。
针刺、指压穴止痛。
平时使用脱敏牙膏（含氟）刷牙。
嚼茶叶、核桃仁，可减轻症状。
用大蒜瓣涂擦敏感牙表面，可使症状减轻。
避免吃较硬食物，宜吃温热食物。
22.牛皮癣的防治方法
牛皮癣是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。其病因尚不完全明确，精神创伤、外伤、手术、月经、妊娠和食物等可为诱发因素或使皮损加重。
本病初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。
本病的发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。
皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指（趾）甲和黏膜亦可被侵。
本病的治疗以分期治疗为主。
（1）急性期病人一般不宜饮酒及食用刺激性的食物；避免物理性、化学性和药物的刺激，防止外伤和滥用药物；要注意避免上呼吸道感染及清除感染性病灶；消除精神创伤，解除思想顾虑，使患者树立战胜疾病的信心。
慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染，应予有效抗生素治疗；有明显瘙痒者，可给予抗组织胺类药口服。
（2）进行期银屑病的治疗：有扁桃腺炎或上呼吸道感染，可选青霉素、牛西西或维生素B12肌肉注射。
皮损可用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡，每日1次，5％硼酸软膏或5％水杨酸软膏外用，每日1次。发生在面部或皮损局限性患者，可用皮质类固醇激素制剂，如去炎松、地塞米松霜或软膏，每日1～2次。
同时配合内服中药，如消银片，5～7片，每日3次口服，复方青黛丸，6克，每日2～3次口服。
待基本控制新发皮疹后，可继续用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡。外用药可改用5％水杨酸软膏、5％白降汞软膏等量混合外用，每日1次，煤醑每日1次外用。
（3）静止、消退期银屑病治疗：以外用药治疗为主，可选用10％水杨酸软膏、5％～10％白降汞软膏（或二者等量混合）、10％煤焦油软膏、10％黑豆馏油软膏、10％鱼石脂软膏或01％～1％蒽林软膏。
对头面部皮损可外用皮质类固醇激素软膏或霜剂，每日1～2次。
皮损数量较少，但肥厚且顽固者，可用5％5氟尿嘧啶软膏、01％维甲酸霜等外用或肤疾宁、皮炎灵等含皮质类固醇激素的硬膏外贴。
继续配合用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡。
