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第53章 桔梗

化痰药是以祛痰或消痰为主要作用的一类药物,包括桔梗、贝母、栝楼、海藻、海蛤壳、昆布、黄药子、胖大海等。中医理论中所称之“痰”并不仅仅是指肺与气道病理性的分泌物,还包括脾虚聚湿所生之痰等。“痰”可分为有形之痰与无形之痰,有形之痰是人们可以见到的,如咳嗽伴有的咯痰;无形之痰却是见不到、摸不到的,是由于外感内伤、饮食不节,或劳逸失度引起肺、脾、肾、膀胱等功能失常,聚湿而生水,积水而成饮,饮凝而成痰。如风痰上扰、蒙闭清窍可以引起眩晕(高血压等);脾胃功能失常、痰湿积聚、成膏成脂,引起肥胖等。寒痰、湿痰主要可引起咳痰色白清冷、怕冷胸闷、气喘、四肢倦怠、关节酸痛、肢体麻木、半身不遂、眩晕、瘰疠痰核等。热痰,燥痰主要可引起咳喘胸闷、痰稠、痰黄、咯吐不爽、癫病惊厥、瘿瘤瘰疠等。临床上应用化痰药时、常需与温散寒邪、燥湿健脾、清热泻火或养阴润肺等药物配伍使用,才能更好地发挥疗效,达到祛痰或消痰的目的。

又名:苦桔梗、白桔梗

性味归经:味苦、辛,性平;归肺经

化痰、止咳平喘之要药

骷梗具有开宣肺气、祛痰排脓的功效,为化痰、止咳、平喘之要药。《药性本草》中记载,桔梗能够“治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛。主中恶及小儿惊痫。”现代研究表明,桔梗还具有抗炎、抗溃疡、降血压、扩张血管、解热镇痛、抗过敏等广泛的药理作用。

“桔梗小档案”

桔梗属桔梗科植物,主产于安徽、江苏、山东等地。药用部位为桔梗的干燥根,一般在种植后第2~3年的春、秋二季采挖,秋季采挖者体重体实,品质优良。在采挖后除去桔梗的残茎及泥土,刮去外皮,晒干,也可将鲜品切片、烘干、制成饮片,即为生桔梗;用炼蜜拌炒桔梗片,炒至蜜尽色黄,即为蜜炙桔梗。炙桔梗以润肺祛痰为强,多用于肺阴不足之咳嗽。

“功效主治”

功效宣肺,祛痰,利咽,排脓,开提肺气。

主治1.用于咳嗽痰多,寒、热均可用之。2.用于肺痈引起的发热、咳吐脓血、痰黄腥臭等。3.用于胸闷不畅、咽喉肿痛、音哑等。4.用于下痢、里急后重、小便不利等。

“真伪鉴别”

近年来,在市场上发现的桔梗伪品多是霞草。正品桔梗呈圆柱形或略呈纺锤形,下部渐细,有的有分枝,略扭曲,表面白色或淡黄白色,不去外皮的表面黄棕色至灰棕色,具纵扭皱沟,并有横的皮孔样斑痕及支根痕,上部有横纹,有的顶端有较短的根茎或不明显,其上有数个半月形茎痕,质脆,断面不平坦,有棕色环层,皮部类白色,有裂隙,木部淡黄白色。霞草为石竹科植物丝石竹的干燥根,呈圆柱形或圆锥形,长短不等,表面黄白色,可见棕黄色外皮残迹,根头部常有分又及多数突起的圆形支根痕,全体有扭曲的纵沟纹,体重质坚,不易折断,断面黄白色相间者为异型维管束。

“注意事项”

1.服用桔梗过量会引起恶心呕吐。2.阳虚久咳及有咳血倾向者不宜用。3.桔梗不宜与猪肉同食。

“药膳养生”

1.滋肾润燥,益气生津

桔梗猪腰汤:猪腰1个,切片,用油、盐、酒各适量拌匀,甜桔梗30克,党参30克,水适量,大火煮沸,加入大豆芽150克(去根),改用小火煮15分钟,再加入猪腰,小火煮15分钟。适用于咳喘、短气、口渴欲饮或常觉口干而多饮者。

2.疏风清热,宣肺止咳

桔梗冬瓜汤:冬瓜150克,杏仁10克,桔梗9克,甘草6克,盐、大蒜、葱、酱油、味精各适量。冬瓜洗净,切块,放入锅中,加入油、盐煸炒后,再加适量清水,然后放入杏仁、桔梗、甘草一并煎煮,至熟后,以盐、大蒜等调料调味即成。食冬瓜饮汤。每日1剂,佐餐服食。适用于风邪犯肺型急性支气管炎患者。

3.开肺化饮,祛痰止咳

鹌鹑桔梗汤:桔梗片15克,去核大枣7颗,鹌鹑2只,料酒10克,加水煮汤,调味即可。适用于肺原性心脏病患者。

“古今验方”

1.治疗慢性支气管炎

生姜30克(切丝),桔梗20克,红糖适量,拌匀,放入保温瓶内,用开水浸泡1小时,代茶饮,微出汗为佳。

2.解表散寒

桔梗6克,甘草3克,水煎6分钟,加入葱白2根,加盖焖1~2分钟,热服,早晚各1次。适用于感冒风寒引起的咽喉微痛、吞咽不利等。如伴有恶心呕吐,可在煎好的桔梗、甘草水中加入15克生姜片,再煮2分钟。

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