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第8章 科学的药物养脑原则

由上可见,祖国医药学关于补脑的方药甚多,而且皆有针对性,补药并非人人都可吃。人体无病,不需要的补或不适宜的补,都会影响大脑,弄不好还会起相反的作用:没有病反而生病,有的病情还会加重,或使大脑加速衰老等。自古道:“是药三分毒”,所以,在进行药补时,要十分慎重,必须遵循以下原则。

1.要“虚则补之”

“虚则补之”,这是运用补脑药的基本原则。无病体健之人,一般不需服用,即无虚则不用补。倘若一见补药,以为对人体皆有好处,贸然进补,很容易导致肌体的气血阴阳平衡失调,不仅无益,反而有害。一些青壮年,形神俱旺,生机蓬勃,本无不适,也常服人参、鹿茸等,只会有损于健康。

2.要“适可而止”

这是说在运用补药养脑时,忌滥服无度。若惟虚是补,惟执一端,盲目滥补,反会有害肌体。因为药物的作用,主要靠药性,凡是药物都有一定的偏性,药物就是利用它的偏性来纠正人体的偏性。例如,大脑偏于寒性,就用偏于热性的药物来纠正,如果用之过多,纠之太过,大脑又可偏于热性。虽属气虚,倘若一味大剂补气而不顾其他,反而会导致气机壅滞。又如,虽为阴伤,但若一味大剂养阴,反而遏伤阳气,致使人体阴寒凝滞。因此,补血药物药性多黏腻,过量服用会损伤脾胃。补阳药性偏温燥,常用则助火刧阴。

以上均说明,在使用补脑药时,一定要忌滥用无度,以防补多壅滞。

3.要因人进补

由于每个人的年龄、性别、体质、工作、居住环境、嗜好不同,因此,在选用滋补药时,也要有一定的区别。

(1)年龄不同的补益

①小儿补益。少年儿童,纯阳之体,生机旺盛,但气血未充,脏腑娇嫩,不胜补药,如滥服人参蜂皇浆之类的补品,则会出现性早熟现象。但鉴于小儿脾胃未健,且往往饮食不知节制,以致损伤脾胃或有停食,这时的补脑,应在健脾胃、助消化的基础上进行。平素也可常服四君子丸、人参滋脾丸、补中益气丸等中成药。而对于一些因禀赋不足、生长发育迟缓的少年,则应多补益肾气,以促进其生长发育,可选用西洋参、淮山药、蜂蜜、鸡蛋、胡萝卜、泥鳅等补药、补品。

②青壮年补益。青壮年由于脏腑组织功能已臻成熟,精力充沛,一般无须补益,即使用补,也应以平缓少量为宜。但由于升学压力等竞争加剧,促使相当多青少年学生刻苦学习,废寝忘食,因而产生心脾或心肾不足,表现为多梦、健忘、食欲不振,应适当进补。可选用何首乌、莲子、枸杞子、淮山药等补药、补品。

③中年补益。中年人由于体质已由盛转衰,再加上过度疲劳,气血往往不足,脑力极易衰退,故应常常补益气血,以调养身体,强化大脑,补药补品要选用黄芪、党参、当归、首乌、八珍丸等。

④老年补益。人体像部机器,机器不断地转动,它的零部件会磨损,以至毁坏,人到老年器官也要老化,尤其是大脑的老化更为明显,故老年补益尤为重要,一定要持之以恒,不能间断,但要注意少量频用,切忌重剂骤补,或一曝十寒。

(2)体质不同的补益

由于每个人的先天禀赋和后天调养不同,个体素质有强弱之分,对于素质强壮者可不用滋补药物,而虚弱者宜进补。虚弱者又有气血阴阳的不同,气虚者宜补气;血虚者要补血;阴虚者宜补阴,阳虚者宜补阳。具体方法如下。

①气虚体质所致脑力不足的补法

主证:形体消瘦或偏胖,面色白、语声低怯,常自汗出,动则尤甚,体倦,健忘,注意力不集中,舌淡苔白,脉虚弱。

药补:若用单味药,可选人参、黄芪、茯苓。

若用中成药,可选用人参远志丸、长生不老丹、益气聪明汤、独参汤、参苓白术散、参芪精、人参蜜浆等。

对于气虚体质所致脑力不足也可常练“吹”字功,功法如下:

直立,双脚并拢,两手交叉上举过头,然后弯腰,双手触地,继而下蹲,双手抱膝,心中默念“吹”字音,可连续做十余次,常练可补气,有益于脑功能健全。

②血虚体质所致脑力衰退的补法

主证:面色苍白无华或萎黄,唇色淡白,不耐劳作,易失眠,不能长时间学习和思考问题,舌质淡,脉细无力。

药补:若用单味药,可选用枸杞子、酸枣仁、灵芝、何首乌。

若选用中成药,可选用何首乌丸、天王补心丹、清宫寿桃丸、枸杞煎、归脾丸、安神补心片等。

对于血虚体质所致脑力衰退,平时还要加强精神调养,注意振奋精神。当烦闷不安,情绪不佳时,可以听一听音乐,欣赏一下戏剧,观赏一场幽默的相声或哑剧,促使精神振奋。

③阴虚体质所致脑力衰退的补法

主证:形体消瘦,午后面色潮红,口咽少津,心中时烦,手足心热,睡眠少,不耐思考,便干,尿黄,脉细数,舌红少苔。

药补:苦选用单味药,可用红景天、丹参等。

若用中成药,可选用乌发延年地仙方、三精丸,十精丸、神经衰弱丸等。

对于阴虚体质所致脑力不足,也要加强精神调养,此种体质之人性情急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰大脑之故,尤应遵循《黄帝内经》“恬憺虚无”,“精神内守”之养神大法。平时要加强自我涵养,常读自我修养的书籍,自觉地养成冷静、沉着的习惯。在生活和工作中,对非原则性问题,少与人争,以减少激怒,要少参加争胜负的文娱活动。

④阳虚体质所致脑力衰退的补法

主证:面色淡白,恶寒喜暖,手足欠温,小便清长,大便时稀,唇淡口和,常自汗出,记忆力差,说话有时前言不搭后语,脉沉乏力,舌淡胖。

药补:若选用单味药,可用鹿茸、杜仲、刺五加、淫羊藿等。

若用中成药,可选用万年延寿丹、至宝三鞭精、参茸片、脑灵素、健脑补肾丸等。

对于阳虚所致脑力低下者,平素还宜加强体育锻炼。中医学认为“动则生阳”,不论春夏秋冬,要坚持不懈,每天进行1~2次具体项目的锻炼,因体力强弱而定,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、球类活动和各种舞蹈活动等。

(3)五脏不同的补益

祖国医学认为,人的精神意识活动不仅与大脑有关,而且与五脏皆有关。因为“心主血脉”,“脉藏神”,“肾藏精”,“精舍志”,“脾藏营,营舍意”,“肺藏气”,“气舍魄”,“肝藏血”,“血舍魂”。由上可知,人体的精神意识,即神、魂、魄、意、志与人体五脏有密切关系,故当五脏出现病变时,也可影响到人的精神面貌和思维活动。常用的补益五脏的方法如下:

①心虚证:又分心气虚、心血虚、心阴虚和心阳虚四种,其证候表现和滋补方法如下:

A。心气虚:症见心悸气短,自汗乏力,苔白质嫩,脉少力或虚。可选用西洋参、甘草、五味子、人参、党参等滋补中药。中成药应用参芪精。

此外,饮食习惯要注意科学,如《黄帝内经》中说:“味过于成……心气抑”,说明了饮食不可过咸,否则会给心脏带来不利影响。心脏饮食保健的基本要求是:

提倡清淡饮食,以素食为主,不宜太咸或太甜,少吃纯糖,多食蔬菜水果。若长期吃高钠饮食,血容量增多,血管壁对血液中缩血管物质反应性增强,易诱发心功能不全。一般食盐量每天不超过10克左右。而吃太甜的食物易致糖类过剩,在体内可转化为脂肪,可导致肥胖和动脉硬化。正常人每天摄入的糖量一般为110~120克,占总数量的50%~55%。饮食中要注意增加钙的含量,因为钙增高可使心肌兴奋性升高,收缩力加强。

B。心血虚:临床以心悸、失眠、多梦为基本特征,兼见面色不华,眩晕、唇舌色淡,脉细弱。可选用当归、灵芝、柏子仁、桂圆肉、阿胶等滋补中药。中成药可用柏子仁丸或天王补心丹。

此外,平时还要警惕恶劣情绪对心脏的侵袭。因为长期精神过度紧张,情绪忧郁,恐惧悲伤,惊怒激昂,注意力高度集中,经常处于激动状态,易诱发或加重冠心病,心律失常,心力衰竭。祖国医学有“喜伤心”之说,因为经常大笑,狂笑,以致交感神经过度兴奋,血内儿茶酚胺类物质增高,全身血管收缩,也可诱发脑出血,心绞痛,心肌梗塞,严重心律失常或发生猝死,这些在日常生活中屡见不鲜,诸如新婚猝死。

C。心阴虚:症见心烦失眠,心悸,手足心热,咽干,苔少,舌质色红且瘦,脉细数,应选用浮小麦、麦门冬、百合、灵芝、西洋参、鸡子黄等滋补中药。中成药可选用朱砂安神丸,酸枣仁汤。

此外,平素要注意药物及化学药品的作用,因为许多药物及化学药品可损害心肌,甚至有些治疗心脏病的药物,在发挥治疗作用的同时,也诱发或加重了心脏病。如最常用的青霉素,可导致病人过敏性休克;治疗心衰的洋地黄药物,剂量过大时,可使病人心力衰竭加重。

D。心阳虚:症见心悸气短、浮肿、肢冷、畏寒、面色苍白或滞暗,舌淡或紫暗而胖嫩,脉迟无力。可选用鹿茸、黄芪、紫河车、人参等滋补中药。中成药可用河车粉、人参精。

此外,经常适量运动,可预防肥胖,控制体重,增加冠脉血流量,改善心肌营养,提高心脏功能。还有,若长期居住在阴暗潮湿的环境中,或在气候易变的冬春季节,或居住在拥挤房间里,起居无节,可常发生细菌性或病毒性感染,β-溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎,从而导致风湿性心脏病。

②脾虚证:又分脾气虚、脾阳虚。其证候表现和滋补方法分别为:

A。脾气虚:症见食少、腹胀、便溏、少气懒言,四肢倦怠,肌肉消瘦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉缓弱。可选用淮山药,大枣、莲子、粟米、白术、榛子仁、荔枝、黄芪等。中成药可用大茯苓丸,参苓白术散等。

此外,还要注意“思伤脾”,若忧思过度,会使脾气郁结,导致脾胃病的发生。但“正思虑以养神”,即以正当的思考去“战胜”消极的思虑,做到“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心。”这样情怡志爽,气血流畅,脾健胃和。

B。脾阳虚:症见形寒肢冷,纳减腹胀,脘腹隐痛,喜温喜热,口淡不渴,大便稀溏,或四肢浮肿,小便不利,或白带清稀而多,舌淡,脉沉细或迟弱。可选用的滋补中药是补骨脂、干姜,紫河车,人参等。中成药可选用小建中汤,附子理中丸等。

此外,对于经常脾胃虚寒,易患胃痛,腹痛及泻泄之人,可用中药兜肚疗法,药有苍术、艾叶各20克,干姜、荜拨、肉桂、甘松、白芷各10克,细辛5克,共为细末,均匀撒于两层棉花中间,外罩以布,做成25厘米×15厘米的兜肚。纵横各缝20余行,以免药粉堆积。

为了保护脾胃,对饮食中的过粗成分,如粗纤维、骨头、泥沙、鱼刺、木质棍等要小心剔除。对于太冷、太热的食物,也不宜吃。

还有,因为任何药物对胃部都有程度不同的影响,在非服药不可时,要注意保护胃黏膜,对刺激性较大的药物应在饭后服,对水杨酸制剂、可的松、强的松、保太松、利血平、金霉素等,应尽量少用或慎用。

③肺虚证:又分肺气虚和肺阴虚,其证候表现和滋补中药分别为:

A。肺气虚:症见咳声无力,语言低微,呼吸微弱,自汗,易感冒,脉虚,苔白,舌质淡嫩。可选用的中药是:五味子、黄芪、人参等。中成药可用补肺散。

此外,还要注意“虚邪贼风,避之有时”,即对自然界能使人致病的六淫之气,应及时避开它。原因是,肺为五脏之华盖,称为:“娇脏”,是非常娇弱的脏器。而肺在呼吸过程中,与外界直接相通,外界的冷暖变化和各种致病微生物,灰尘等有害因素,又都时刻影响着肺脏,因此,肺脏极易发生病变,故对六淫之气应及时防范。

还有,因为有规律适当的运动,可以促进肺脏潜力的发挥,如肺泡,在安静时每分钟通气量为4200毫克,若是剧烈运动时,则高达12000毫升。实事证明,经常作扩胸运动,深呼吸、腹式呼吸、有利于呼吸肌群的发育和健壮,可利用这些运动来增强呼吸肌的力量。

B。肺阴虚:症见干咳少痰,咽干喉痛或咳血,盗汗,苔少,舌质红,脉细数。常用的滋补中药是:麦门冬、天门冬、西洋参、白木耳、沙参、梨等。中成药可选用人参固本丸等。

此外,可以帮助肺部“倒引流”,所谓“倒引流”,是指肺部有一种功能,利用支气管纤毛的运动,气管的动,气体呼出的动力和咳嗽反射,将吸入的杂质和痰液排出体外,这就叫“倒引流”。因此,为了帮助肺部倒引流,不要剪鼻毛,每天清晨和临睡之前主动咳嗽几声,帮助将肺内的痰液和杂质咳出体外。

④肝的虚证:又可分肝血虚和肝阴虚,其证候表现和滋补分别如下:

A。肝血虚:症见面色无华,眩晕,夜寐多梦,视物模糊,两目干涩,肢体麻木,爪甲不荣,月经量少或经闭,舌淡,脉细。若选用单位滋补中药,可用枸杞子、何首乌、当归、白芍、阿胶、鸡血藤、大枣、花生、荔枝等。中成药当用何首乌丸。

此外,平时,尤其在春季要多做一些有益于肝的锻炼项目,如《外台秘要》中说:“春阳初升,景物融和,当眺览园林,寻春郊外,以畅春生之气。”这是强调在春天要进行春游,因为春游不但可以畅悦心怀,又可舒活肢体,使气血流畅,以适肝气喜舒达之气。还可多做养肝功法,如取右侧卧,略抬高臀部的体位、缓慢做腹式呼吸动作,连续作20~30分钟,每日做2~3次,有利于肝脏休息。

B。肝阴虚:证见头晕、眼花,两目干涩,两胁隐痛,手足心热,苔少舌质红且瘦,脉弦细且数。若选用单味中药,可用龟板、鳖甲、桑椹、芝麻、乌骨鸡、女贞子、旱莲草。中成药当用益寿地仙丸、补天大造丸。

此外,因为人的精神状态好坏,直接影响到肝的疏泄功能。因此,肝的保健应重视对情志的调养,特别是暴怒,最易使肝气失去条达之性而郁滞不行,从而便生百病。正如章潢在《图书论》中所说:“善养肝脏中,莫切于戒暴怒”,提示了减少情志刺激,防止过度的情绪波动,是肝病预防的关键所在。

⑤肾的虚证:又分肾阴虚和肾阳虚。其证候表现和应选用的滋补法分别如下:

A。肾阴虚:症见遗精、健忘、脱发、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、耳鸣、苔少,舌质红且瘦、脉弦细且数。若用单味药,可选生地黄、熟地黄,冬虫夏草、龟板、鳖甲、女贞子、黄精等。中成药当用二精丸,八仙长寿丸等。

此外,肾虚症还要注意节欲保精。如《黄帝内经》里说:“强力入房则伤肾”,所谓伤肾是由于失精过多所引起的。精为人身三宝之一,保精是强身的重要环节,日常生活中对肾脏有保健作用的食物有冬瓜、西瓜、赤小豆、绿豆、鲤鱼等。高盐饮食因影响水液代谢,不宜多吃。

B。肾阳虚:症见腰冷痛乏力,阳痿,畏寒,呼多吸少,腰以下肿,小便短少,苔白滑,舌质色淡胖嫩,脉弱,尤以尺脉明显。若选单味滋补中药,可用鹿茸、狗鞭、锁阳、巴戟天、沙苑子、续断、补骨脂等。中成药当用不老丸、补骨脂丸、胡桃丸等。

此外,平素要保持小便通畅,因为小便通畅,在维持水液代谢平衡中起着关键性的作用。若不通畅,会引起肾盂和肾实质发炎严重时还会发生尿中毒。因此,应积极防治影响小便功能的疾患。因为肾脏疾病的形成与精神因素有密切关系,故平素在精神上要乐观,豁达,不要老想不愉快的事情。只有精神舒畅,气血才能正常运行。才更有利于脑的保养。

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