登陆注册
6568600000030

第30章 临床心理评估概述

学习目标

掌握:熟练掌握SCL-90、SAS、SDS。

熟悉:临床心理评估的基本方法和注意事项。

了解:16PF、EPQ。

人的心理是复杂多变的,不同的人具有不同的心理特点。即使同一个人在不同的时间、地点,面临不同的人或事的时候心理活动也是不同的,甚至是前后矛盾的。了解和掌握人尤其是病人在此时此刻的心理活动规律、心理健康状态,不仅有助于医护工作者全面了解病人的病情、病因,设计合理而科学的治疗和护理程序,促进疾病向健康的转化,而且有助于疾病的预防。所以,在临床上,医护工作者不仅要对病人的生理健康状态进行诊断和评估,还需要对病人的心理健康状态进行科学而系统的诊断和评估。临床心理评估主要采用的方法有观察、会谈和心理测验等多种方法。本章就临床心理评估的概念、方法及注意事项做一简单的介绍。

一、临床心理评估的基本含义

心理评估又称为心理诊断,通常定义为:“应用多种方法尤其是心理学的方法所获的信息,对个体心理现象做全面、系统和深入地客观描述的过程。”在临床上,心理评估是指对来访者的心理特质及存在的心理障碍进行评定,从而确定其正常或异常的性质、原因和程度,为临床诊断提供依据的一种综合性评定方法。心理评估是开展心理咨询、心理治疗的必要前提和重要基础。

二、临床心理评估的基本方法

(一)观察法

对评估者的行为表现进行直接观察和间接观察。观察内容包括仪表、表情、语言和动作,社会交往中的表现,在困难情况下反应的特点等,依据观察到的材料评定心理活动水平,了解存在的心理问题。观察法的优点是材料比较真实和客观,对儿童的心理评估以及对一些精神障碍者的评估而言,观察法显得尤为重要。不足之处是,观察法得到的只是外显行为,不易重复。观察结果的有效性还取决于观察者的洞察能力、分析综合能力等。KWW新思路教育。

(二)会谈法

会谈不同于平常朋友之间的交谈,会谈具有严格的要求和明确的目的。临床心理学家把这种方法定义为“一种有目的的交谈”。熟练地会谈技术在临床上是最难掌握也是最难做好的事情,有人把这种技术称为“伟大的艺术”。会谈可分为摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈和应急性危机性会谈。会谈时需要注意的事项有:会谈者的态度必须保持中性;尽量避免提问失误;会谈中,除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话;不能用指责、批判性语言阻止和扭转来访者的会谈内容;会谈后不应给出绝对性的结论;结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起来访者的误解。

会谈法几乎涵盖了所有心理问题的评估范畴,但这种方法的临床诊断价值难做一般性结论,会谈法是一种包含很多因素的方法,所以其结果也会因为会谈目的、种类、当时情境、不同来访者、评估者的水平不同而有所差异。由于这些差异的存在,该方法在诊断方面的参考意义也就不同。会谈法也具有其明显的局限性,如会谈法对于预测学习成绩几乎是无效的。也有一些研究报告认为会谈法在信度和效度上是不可靠的,怀疑这种方法对诊断的意义。现实证明,如果把会谈法和其他方法配合使用,会谈结果的诊断价值会更大。

(三)调查法

主要是收集来访者当前和以往信息资料的方法,包括历史调查和现状调查两个方面。历史调查主要是指档案、文献资料和向了解来访者过去经历的人调查了解其情况。如其生长发育情况、社会文化背景等。现状调查主要围绕与当前问题有关的内容进行。调查对象包括被评估者本人及其周围的“知情人”,如同学、同事、父母、亲友、老师、领导、兄弟姐妹等。调查方式除一般询问外,还可采用调查表(问卷)的形式进行。调查法的优点是可以结合纵向和横向两个方面的内容,广泛而全面。不足之处是调查常常是间接性的评估,材料真实性容易受被调查者主观因素的影响。

KWW新思路教育

(四)作品分析法

作品是指来访者的日记、书信、图画、工艺品等创作。也包括其劳动和生活过程中出现的事件和制作的产品。通过分析这些作品可以有效的评估其心理水平和心理状态。

(五)心理测验法

在心理评估中,心理测验占有十分重要的地位。心理测验可以对心理现象的某些特定方面进行系统评定,并且测验一般采用标准化、数量化的原则,所得到的结果可以参照常模进行比较,避免了一些主观因素的影响。数据之间可以进行对比分析。心理测验具有较高的信度和效度。心理测验的应用范围很广,种类也十分繁多。在医学领域内所涉及的心理测验内容主要包括器质和机能性疾病的诊断中与心理学有关的各方面问题,如智力、人格、特殊能力、症状评定等。

KWW新思路教育

同类推荐
  • 5分钟防癌

    5分钟防癌

    本书中介绍了防癌常识、防癌小窍门、防癌食物等内容,可以帮你在很短的时间内了解防癌的实用知识。由于每个人的体质不同,生活方式不同,所以读者在进行食物防癌前一定要清楚地了解自己的身体情况,不要盲目地进行防癌。
  • 养得好,活到100不显老:一生的抗衰老革命

    养得好,活到100不显老:一生的抗衰老革命

    《养得好活到100不显老(一生的抗衰老革命)》编著者赵铁锁。健康专家赵铁锁先生的最新力作!中老年人群,早衰、患病人群以及职业女性的抗衰老圣经!本书结合了作者的亲身实践与研究,内容通俗实用;全书文字精炼准确,插图精美,整体图文并茂,便于读者阅读。不管是送给父母朋友,还是送给上司领导,还是送给自己,都是最好的选择!
  • 养肾补肾小百科

    养肾补肾小百科

    中医学认为,肾为先天之本,是身体的" 老本",如果只使用而不保养,肾就有可能出现各种虚证,这时就需要我们及时调补,补足肾气。本书立足于中医学之上,除了介绍补肾的相关理论知识外,还从饮食、运动、物理疗法等出发,明确提出最有效的补肾方案,让你一步到位,辨证施治,远离肾虚的烦恼。
  • 强身壮骨科学养生滋补食谱

    强身壮骨科学养生滋补食谱

    当今世界,随着人们生活节奏的加快,高强度、高效率的生活现状,使众多忙于工作、精神压力大的人们越来越吃不消,因而前所未有地重视起自身保健了。化学药物的毒副作用,使人们“重返大自然”的心理越来越强,在这一背景下药膳食疗这一独特的中华文化宝库的奇葩,越来越显示出她深厚的底蕴和夺目的光彩,为此我们精心编写了这本《强身壮骨科学养生滋补食谱》,希望读者能在获得美味可口的佳肴同时,也滋补了身体,祛除了疾病,拥有健康、快乐的人生。
  • 中医土单验方500首

    中医土单验方500首

    本书收录了古今名医及民间医生秘验良方500余首,治疗病症130余种。验方依内科、儿科、妇科、外科、骨伤科、五官科、皮肤科等分纲,每方按组成、用法、主治、出处、备注五项编写。
热门推荐
  • 穿越异界玩升级

    穿越异界玩升级

    帅杰是一个职业玩家,在一次买了游戏头盔后,发现戴上头盔后昏迷了过去,醒来后穿越到了异界大陆并且附身在了一个丹田被废的家族世子上,名字叫秦匡,本以为要平凡地度过自己的修真世界,可在一次意外中偶然获得了魔神系统。从此......
  • 总裁别耍赖:萌妻么么哒

    总裁别耍赖:萌妻么么哒

    婚前协议:一:莫燃与皇世冉只是名义夫妻。二:双方合作期为三个月,持续期间,互不干涉对方私生活。三:三个月后离婚自动生效,双方无须任何财产分割。只是三个月之后,某人可怜兮兮的抱着莫燃的大腿道:“老婆,我应该算是你的离婚财产。”
  • 雷动九天之泪无痕

    雷动九天之泪无痕

    世上,厉鬼可怕,还是人心可怕?堂堂南天皇子,为什么流落人间?无数次的擦肩而过,无数次的分离,无数次的装作莫不在乎,究竟要经历多少,才能拥你入怀。我想说,我不在乎自己是不是南天皇子?更不想去管世界会怎么样?但如果……势必神挡杀神,佛挡杀佛。闹地府,战北天,只求你……肩负神秘使命的南天皇子,遇上平凡的人类女孩……
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 纳喀索斯

    纳喀索斯

    梦境存在的意义是什么?日有所思夜有所梦,人往往渴望或是恐惧的会在梦境中发生,展现在你的脑海,你享受或排斥着这个让你无法抗拒又不得不接受的过程,一个接一个,梦而渴,醒而空。噩梦,从表皮浸入灵魂,源源不断。
  • 一换情深:陆先生,求放过

    一换情深:陆先生,求放过

    如果有来生你要做什么?苏情坚定的回答:如果有来生,她一定要做带把的男人!没有大姨妈、没有生理痛。可苏情没有等到来生,她就成了男人!然后……她后悔了!有人不平:苏情凭什么会嫁给陆景深!苏情想:可能是因为,她“上”了陆景深!有人不忿:大名鼎鼎的陆景深怎么会看上苏情。陆景深也想:大概,他“上”了苏情,就得负责到底吧!
  • 骑士使命之命运

    骑士使命之命运

    五年前的攻城之战,留下了痛苦的回忆,却被天真所改变,为了她,出卖自己,背后的身世另有隐情。。。骑士,永远守护着公主,哪怕负了天下。
  • 黑暗中的复仇之花

    黑暗中的复仇之花

    时间改变了我的一切,藏自己之名,用她人之姓。“你恨我吗?”东方圣看着躺在床上的女人,眼睛里闪烁着一丝后悔和心疼。“早就知道会是这个结果,又何来恨你之说?我只恨自己不果断,在没有爱上你之前就结束这一切!”女孩脸上洋溢着笑容,忘记了什么时候出现过的笑容。女孩微笑着闭上了眼睛,了结了今生的孽缘。却不知还有更多的事情在他的意料之外......在本书中,如有不专业的术语,用词等,还请见谅!本书纯属虚构!QQ群:279512998(群名称:黑暗中的复仇之花)加群验证消息请写作者名字!
  • 华宗

    华宗

    星畔之上,有二仙人对坐。一仙问曰:“何为大劫?”答曰:“阴阳蚀勃,则天地改易。天地改易,谓之大劫。”又问:“大劫来之,当如何?”答曰:“《上清三天正法经》有云:大劫交则天地翻覆,河海涌决,人沦山没,金玉化消,六合冥一。当此之时,万恶绝种,鬼魔灭迹,八荒四极,万不遗一。至于天地之会,自非高上三天所不能禳,自无青箓白简所不能脱也。”星畔之下,有一狐一龙仿两仙人对坐,惊闻,皆痛哭不已.....
  • 青春是一道明媚的风景

    青春是一道明媚的风景

    过了好久了,她们重新回到地球,两队国际歌手的地球生活开始了……