智齿冠周炎俗称“长尽头牙”，是指智齿（即第三磨牙）萌出不全或萌出受阻时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎发病初期，由于症状轻微，常被大家忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，病情加重。治疗原则为消炎、镇痛，有脓肿形者切开引流。当炎症转入慢性期后，为防止智齿冠周炎复发，牙片证实智齿不可能萌出的，或相应对颌牙位置不正、缺失的，应当尽早拔除智齿。对位置正常，有足够萌出位置，且对颌牙正常的智齿，可行冠周龈瓣切除术，以消除龈袋，防止智齿冠周炎复发。
智齿冠周炎主要以局部治疗为主，可用1%～3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油，每天冲洗上药1次。另外可以用复方硼砂液、呋喃西林液或洗必泰液等含漱，一日4～6次，严重时可以2小时1次；口含西地碘片、度米芬含片也有消炎作用。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。
智齿冠周炎急性期，症状较重的可用广谱抗生素及抗厌氧菌的药物联用，常用的搭配有阿莫西林加甲硝唑，阿莫西林/克拉维酸钾加甲硝唑，罗红霉素加甲硝唑等，阿莫西林500毫克口服，每日4次；阿莫西林/克拉维酸钾，口服，一次1片，一次3次，严重者剂量加倍；罗红霉素150毫克口服，每日2次；甲硝唑200毫克口服，每日3次。也可以单用克林霉素300毫克口服，每日3次。抗生素使用一般7天一个疗程。如果疼痛剧烈，也可以使用止疼药，如芬必得、戴芬等，具体用法为芬必得每次1粒，每天2次，戴芬每次1粒，每天1次。
中医认为智齿冠周炎是风热外袭，阳明热盛证，可选用牛蒡解肌汤、银翘散等加减治疗。若见牙龈尽处流脓，肿胀明显，连及腮颊，甚则吞咽困难，牙关开合不利，口干，便秘，舌质红等症，属于中医的胃火上壅，火毒炽盛证，可选用仙方活命饮、清胃散等加减治疗。若见牙龈红肿高起，脓结于盘牙尽处，脓汁可流注智齿，前方之槽下成痈，也可流注腮颊，伴有有腮颊肿胀，吞咽疼痛，全身可有发热憎寒，口苦咽干，舌红，苔薄黄等症，属于中医肝胆火盛证，可选用龙胆泻肝汤加减治疗。此外，可用如意金黄散以茶水或醋调成糊状，外敷面部肿胀处或用黄芩、银花、白芷等量煎汤含漱，以达凉血解毒的作用。也可用冰硼散或六神丸（研末）涂敷患处达消肿痛的目的。
智齿冠周炎家庭养护需要注意：在牙齿萌出过程中，注意保持口腔卫生，饭后睡前要刷牙漱口，也可以用淡盐水漱口，适当进食流软食物，少吃辛辣刺激，煎炸的食品，必要时可以拔掉位置不正的智齿。注意劳逸结合，保证充足的休息，冷热适宜，一旦发生智齿冠周炎，病人要到医院及时治疗，以延误病情。饮食以清淡为主，忌吃大鱼大肉、海腥发物，如水蘑菇、香菇等食用菌类，鱼、虾、螃蟹等海产品；竹笋、芥菜、南瓜、菠菜、葱、蒜等蔬菜，桃子、杏、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等性温容易生热的水果等。
