登陆注册
6522100000204

第204章 拔牙后有哪些常见并发症?应当如何对症处理?

拔牙以后常见的并发症有拔牙后感染、拔牙后出血以及干槽症3种。

拔牙后感染是指拔牙后出现的轻微感染,尤其是拔智齿以后,轻微的疼痛和和肿胀是正常的,一般不影响形象以及正常的生活工作。拔牙后建议口服三天抗生素和止疼药。抗生素有很多选择,常用的有阿莫西林、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、克林霉素等,选择其中任何一种就行了。阿莫西林每次0.5克口服,每天4次;乙酰螺旋霉素每次0.2~0.3克口服,每天4次。罗红霉素每次150毫克口服,每天2次;克林霉素每次0.15~0.3克口服,每天3~4次。如果同时患有牙周炎,也可以加上甲硝唑,每次0.2克口服,每天3次,克林霉素本身对厌氧菌效果比较好,可以只用这一种。需要注意的是抗生素服用时需要首次加倍,也就是说第一次吃抗生素时的剂量应当是平时使用剂量的两倍,比如阿莫西林每次0.5克,第一次吃的时候应当吃1.0克。如果拔牙后感到疼痛,可以口服止疼药,常用的有芬必得和戴芬,这两种药都是缓释剂型,用量小,胃肠刺激少,止疼效果持久,是比较好的选择。芬必得是商品名,化学名是布洛芬缓释胶囊,300毫克1粒,每次服用药效可以持续12小时,每次服用1~2粒。戴芬也是商品名,化学名是双氯芬酸钠双缓释胶囊,75毫克1粒,每次服用药效可以持续24小时,正常剂量为1日1次,1次1粒,必要时可增至1日2次,1次1粒。止疼药一般都建议疼痛时再服用,不需要每天都常规使用。

拔牙后出血首先要查清出血原因,针对不同情况给予不同处理。如果是局部因素出血,局部处理就可以了,比如缝合撕裂的牙龈,使用止血粉、明胶海棉或碘仿纱条填塞等。如果是全身因素出血,如血液病、肝病等,除进行局部止血外,还须根据不同病情采取全身治疗措施,如注射止血药物、输血等。常用的止血药有安络血片、氨甲环酸胶囊和云南白药胶囊等。安络血口服每次2.5~5毫克,每天3次;氨甲环酸胶囊口服每次0.25克,1日3~4次;云南白药胶囊口服每00.25~0.5克,一日4次。

干槽症发生在拔牙3天以后,主要症状是拔牙创口局部剧烈疼痛,严重者影响半侧头痛,甚至夜不能眠,症状可持续10~15天以上。干槽症的治疗以局部处理为主,同时结合全身抗炎止痛的对症治疗。局部处理是在局部麻醉下,用3%过氧化氢液、生理盐水洗净伤口,然后用碘仿纱条加丁香油、抗生素放牙槽窝内。同时口服镇痛消炎药物,保持口腔清洁,每天或隔日换药一次,可逐渐好转。抗生素和止痛药可以参考拔牙后感染的内容。为预防干槽症的发生,除尽量减少创伤,预防感染,尽力缩小创口外,在拔牙创内放置各种消炎抗菌的药剂,均有不同的预防作用。

拔牙后的口腔护理要注意:①拔牙后所咬的止血棉球40分钟左右即可吐出,不要咬压过久,以免造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。②拔牙后2小时左右再进食,术后两天的饮食最好是多吃温凉、稀软的食物,不要喝热开水或进食过烫、过硬的食物。③有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否已经止住。如果仍出血,应让医生再做进一步的处理,上止血药或进行缝合止血,并口服一些止血药物。④拔牙后如果伤口出血,可用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷在拔牙侧的面部,或在口内局部含冰块,冰糕等,局部血管遇到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上,稍用力咬住,即可止血。如果不能控制,要尽快请医生处理。⑤手术时间长、创伤大、面部肿胀或疼痛的时候,拔牙后24小时内可以冰袋冷敷,每次20分钟,休息10分钟后再继续,48小时后改为热敷。⑥拔牙当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔创口,更不要反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。拔牙后切忌用手指触摸伤口,以免引起伤口的感染,破坏已形成的血凝块。⑦拔牙后可以照常上班,但是要注意不能从事重体力劳动,拔牙后一周内不吸烟、喝酒。⑧如需安装义齿,应在拔牙后2~3个月进行,最好不要超过半年。

同类推荐
  • 现代产科急危重症诊疗学

    现代产科急危重症诊疗学

    产科急危重症发病急、病情变化快,严重危及母婴安危,需要医务工作者在有限的时间内完成问诊、体检,迅速准确地进行诊断、鉴别诊断并给出治疗方案。如何在短时间内最大限度地对患者进行正确救治,对预后至关重要。作为一名产科医生,除了掌握相关的高、精、尖医学仪器的使用及监测技术外,还要求掌握不同急危重症诊治要点,积累临床诊治经验,以进行规范化的处理,最终达到急救与治疗的双重目的,降低死亡率及病残率,提高救治效果。这就要求产科医生知识面广,具有扎实的临床基本功,同时要对疾病的诊治反应迅速,这对于在第一线工作的住院医师和低年资主治医师具有一定的挑战性。
  • 传染病护理

    传染病护理

    《传染病护理(供护理、助产专业用)/国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材》不仅增加了一系列传染病法律法规、突发公共卫生事件处理、自然灾害时传染病防治、职业防护、医院感染等其他教材涉及不多的内容,还将近年我国新出现的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型HiN,流感等传染病护理知识充实进来,使教材内容充实、可操作性强、贴近临床、紧跟传染病疫情变化。
  • 普外科速查手册

    普外科速查手册

    普外科作为十分重要的学科,近年来得到了快速发展。为了适应我国新医改的深入进行,满足广大普外科医师的要求,进一步提高临床普外科医师的诊治技能和水平,编者组织国内长期从事临床一线工作的专家、教授,结合他们多年的临床、科研及教学经验,编写了《普外科速查手册》一书。 《普外科速查手册》内容由三部分组成:普外科常见症状诊断、普外科临床常见疾病诊疗、普外科疾病的特殊检查。《普外科速查手册》既有经典的临床经验,又有前瞻性进展介绍。全书结构新颖,实用性强,充分体现科学性、规范性。
  • 中医药与中西医结合政策手册

    中医药与中西医结合政策手册

    为了进一步落实卫生部、国家中医药管理局关于三级甲等中西医结合医院建设的有关文件精神,发挥中西医结合医院的服务特色,提升科学化、规范化、精细化管理水平,经过精心遴选,我们编写了《中医药与中西医结合政策手册》。本书依据三级甲等中西医结合医院评审要求,汇集了近年来国务院、卫生部、国家中医药管理局公开下发的相关文件,以发挥中医药特色、中医药文化建设、科室建设为重点,便于医院领导、各职能科室、临床医技科室负责人系统掌握中医药和中西医结合政策、中医药和中西医结合知识及管理知识,同时,也可作为医院及科室开展中医药及中西医结合相关工作的依据,增加医院日常管理及监督考核的针对性和客观性。
  • 生命的尊严与临终护理

    生命的尊严与临终护理

    为让每一个生命晚期的人都得到关爱和帮助,舒适、无痛苦、安详、有尊严地走完人生最后的旅程,倡导全社会都来关心和支持临终关怀事业。本书通过人们对生命尊严的需求的揭示,提出具有指导性的临终关怀的具体内容和方法。从临终关怀的概念与观念、临终关怀运动与发展、临终关怀模式与机构类型、临终关怀服务特点和内容、临终病人的生存质量评价、临终关怀护理实践、症状控制、临终患者心理关怀及其家属的忧伤辅导、死亡教育等全面系统阐述了临终关怀这一新兴边缘学科的理论与实践。
热门推荐
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 海贼王之刹那芳华

    海贼王之刹那芳华

    时逾千年,如若当初不是少年心气听了那个故事,是否还会忍受这千年的孤寂?他等了他千年他默默注视着他一点一点变强他终于如愿成为了他的伙伴,却发现心境以不如昨夕纵使天寿无尽,又怎比得上他一颦一笑?本作品为11同人小说,背景海贼王世界,CP:主角×路飞、索隆×山治因原著尚未完成,所以越出原著部分均为某人自行杜撰,如有雷同,纯属巧合希望各位OP迷喜欢
  • 何以辞尘不思恨

    何以辞尘不思恨

    “你可以不爱我,你可以远离我,但是你没有资格轻视我,苏辞尘,我恨你!我诅咒你余生遇到爱而不得之人,受尽我今日所受的相思之苦!”怀中人身形幻灭,化作零星萤点,继而消散。“香儿!不要!”一袭玄衣的他仰头长啸,欲用尽所有力气揽紧她,留下的却只是她的幽香。……再世重生,多年之后......“敢问姑娘芳名?”“思恨。”“这是什么名字?好生晦气。”“你管我,哼,臭流氓!”......相恨不如潮有信,相思始觉海非深。思恨。
  • 美人一叹

    美人一叹

    那年春风和煦,桃花灼灼,他身穿白衣从一树桃花下走出来,璞玉以为她遇上了命中桃花缘,而他早已心有所属,璞玉还是爱得无法自拔,倾情相伴,分厘寸毫用心用情。岁月流转,八年恍如一梦,徒留春风与桃花。
  • Rubaiyat of Omar Khayyam

    Rubaiyat of Omar Khayyam

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 如何出租自己

    如何出租自己

    你是人才吗?你愿意用租赁的方式使自己的职业生涯更加多彩辉煌吗?一种新型的人力资源开发管理方式正在向我们走来——人才租赁。本书通俗而详尽地解释了人才租赁的方方面面,对租赁人才时经常遇到的问题进行了具有针对性的解答。什么样的人适合出租自己,如何选择一个好的租赁公司,如何签订租赁合同,如何融入临时团队……相信你一定会从本书中找到自己的答案。
  • 茫茫天道

    茫茫天道

    看!九天幻灭,漫天神魔灰飞烟灭阅!十地颠覆,亿万生灵痛苦哀嚎战!九天十地,覆灭世间只弹指间恨!天道无常,纵神威盖世亦惘然愿!逆天改命,只为心中那丝芳华叹!茫茫前路,一抹凄凉空伴清风~~~
  • 修星高手在都市

    修星高手在都市

    秦明从遥远的星空来到地球,除了寻找他的九缕星魂外,他还有另一件大事,就是找到各种各样的美女,他要在区区几十年的时间内,发现尽可能多的美女,这里人的生命很短暂,所以他要更加努力才行。用秦明的话说就是:“若烦恼,何不当做在地球旅游几十年?这本来就是我寻找星魂的一次旅游,在旅途中我只是顺手带走一批美女罢了。”
  • 子弹偏左

    子弹偏左

    曾独霸杀手界二十余年的杀手韩亚光,在最后一次任务中,被保镖狙杀?这是怎样一个令人发笑的剧情?可故事不会在这笑声中停滞。他有儿女,儿子韩晨光为了不让更多的人死于黑暗,毅然选择了军队;女儿韩晨烟为了替父报仇,决然选择了杀手。十八岁的他们,在成长的道路上,是如何的艰难。军队中血与泪的历练,军队中生与死的打拼,军队的训练艰苦,三伏暑天,寒冬腊月,斗骄阳,战飞雪,磨炼了意志,丰富了经历。韩晨光逐步当上了狙击手。杀手的成长,则更加艰难,在训练营里躲避子弹,在热带雨林同野兽共舞。韩晨烟最终脱变成了杀手。十八岁的兄妹,不同的人生,不同的经历。当狙击手和杀手相遇,当哥哥和妹妹摩擦。会是一个怎么样的故事?
  • 巫妖王日志

    巫妖王日志

    当神的荣光不在笼罩大地当魔鬼行走在地上巫师帝国的破灭带来的是经久不息的混乱一无所知的少年还在憧憬着冒险殊不知危险已经降临