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第119章 哪些药物可用于治疗毛细支-管炎?

治疗关键是精心护理,保持气道通畅,氧疗,控制喘憋,病原治疗,免疫治疗。

(1)控制喘憋:异丙嗪用于镇静并缓解支气管痉挛,可肌注或口服,1毫克/千克·次,每日3次。烦躁明显,可加用等量氯丙嗪,或用水合氯醛灌肠25—50毫克/千克·次(6月以下小儿慎用)。重症可用沙丁胺醇或博利康尼加布地奈德雾化吸人,若效果仍不明显,可用静脉使用琥珀酸氢化可的松5—8毫克/千克·天或甲基泼尼松龙1~2毫克/千克·天。

(2)抗病原体药物治疗:病毒唑静脉滴注或雾化吸入;亦可试用干扰素肌注或雾化;支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,如罗红霉素,有细菌感染者应用适当的抗生素。

(3)免疫治疗:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)400毫克/千克·天,连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限。静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV-IVIG)的疗效与IVIG相当。

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