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第3章 体温自检:嘘寒问暖话热凉

体温正常参考指标

一般口温正常平均值为37℃,腋温正常平均值为36.7℃,肛温正常平均值为37.5℃。

一般来说,人体的温度是相对恒定的,在24小时内体温略有波动,通常相差不超过1℃。在生理状态下,早晨的体温度略低,下午则略高。

(一)体温的自测方法

常用的体温测量方法有口腔测量法、腋下测量法以及肛门测量法三种。用于口腔测量的体温表叫口表,用于腋下测量的体温表叫腋表,用于肛门测量的体温表叫肛表。无论使用哪一种测量方法,在测量之前都应将体温表内的水银柱甩至35℃以下。

下面再来看一下测量体温的具体方法。

1.口腔测量法

首先要将口表消毒、擦干,然后将水银头端放在舌下,紧闭口唇,切记,千万不要用牙齿咬,也不要开口说话,以免体温表被咬碎或者是脱落。3分钟之后将体温表取出,在光亮处将体温表横持,并慢慢转动,观察水平线位置的水银柱所在刻度。一般正常的口腔温度为36.2℃~37.2℃。

2.腋下测量法

测量前一定要将腋下擦干,然后将腋表轻轻放入腋下,使水银头端位于腋窝的顶部,然后夹紧腋窝。5~10分钟后取出,查看方法同口表。正常腋下体温为36℃~37℃。由于腋温易受环境影响,测量时一定要擦净腋窝汗液。如果是洗澡后测量,要先休息10分钟再测量。

3.肛门测量法

这种方法一般用于小儿,测体温前,用油脂或肥皂水涂在玻璃球端,起润滑作用,然后轻轻插入肛门内3~4厘米。3分钟后取出,用软纸擦净体温表后,读出体温刻度。正常肛门体温为36.5℃~37.7℃。另外需要注意的是,由于小儿易动,应用手扶住肛表,以防折断发生意外。

(二)体温异常与疾病自疗

人体调节体温能力是有一定限度的,如果环境温度发生长久而剧烈的变化,或是机体的体温调节机构发生了某种障碍,在产热与散热的过程中不能保持相对平衡的话,那么就会出现发热、体温过低等体温异常的现象。

信号一:发热

以口腔温度为例,发热程度可划分为:低热,37.3℃~38℃;中等热,38.1℃~39℃;高热,39.1℃~41℃;超高热,41℃以上。

严格说来,发热不能算是一种疾病,只是算是一种症状,然而发热却是体温过高最直接的表现。发热通常是疾病的信号,但有些发热不是因为疾病引起的。在现实生活中,我们常可发现,有的人即使不生病也会发热(指低热),在医学上称为“功能性低热”。

一般产生功能性低热的原因有以下几个方面。

1.情绪性低热

紧张、焦虑、烦躁、失眠等情绪变化,可导致丘脑下部的产热和散热中枢功能暂时紊乱,表现为低热或体温高于正常。

2.运动性低热

剧烈运动、重体力劳动、过度劳累后,体内产热增多,但散热相对缓慢,因而使体温高于正常。

3.环境性低热

长期在热环境下工作,或婴幼儿衣着过多,也可导致体温明显高于正常。

4.手术后低热

胃切除、胆囊切除、剖宫产、输卵管结扎等大小手术后1~2天,体温会升高,如果伤口没有感染,一般不会超过38℃,这是机体对创伤的反应,一般会维持3~5天。

5.排卵期低热

成年女子常在两次月经之间,或下次月经来潮前14天左右开始排卵。排卵后的体温较排卵前要高0.3℃~0.5℃,直到月经前1~2天才恢复正常。

发热使身体流失了大量的水分,患者朋友可以选用蒸馏水或者是果菜汁,它们是非常不错的液体补充剂。另外,果菜汁还可以补充人体所必需的维生素和矿物质。

服用维生素C,维生素C可是体内最好的清道夫,它不仅可以清除包括病毒在内的各种毒素,还可以缩短发热的时间。补充维生素C最简便的方法就是喝果汁了,葡萄柚汁、小红莓汁,还有柳橙汁,它们都是维生素的来源。

除了要要注意补充营养之外,患者也要注意有些食物在发热期间最好不要过多食用。

1.鸡蛋

在发热期间最好不要多吃鸡蛋,要知道鸡蛋内的蛋白质在体内分解后,就会产生一定的额外热量。这样一来就会使肌体热量增高,从而加剧发烧症状,延长发热时间,会使患者增加更多的痛苦。

2.茶

喝茶过多,尤其是喝浓茶,会使大脑保持在兴奋的状态,并且还会使脉搏加快,血压升高,进而就会使体温升高。另外,茶叶水也会影响到药物的分解及吸收,这样就会使药物的疗效降低。

3.蜂蜜

蜂蜜是益气补中的补品,如果在发热期间过多服食蜂蜜,就会使患者内热得不到很好的清理与消除,容易并发其他病症。

4.辛辣食品

如果在发热期间过多食用姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品,就会发生以热助热的现象,从而加重患者的病情,不利于退热与早日康复。

信号二:体温过低

一般来说,人的正常口温平均值为37℃,腋温正常平均值为36.7℃,肛温正常均值为37.5℃。体温低于这些正常值称为体温过低。

所谓体温过低症,是指一种身体内脏器官严重失温症。无论任何时间,任何温度,只要人体散热大于产热时,就会引起体温过低。体温过低最常见于寒冷季节,也可能会发生在夏天或者温暖季节。

体温过低可导致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系统,神经传导,精神的敏锐性,神经肌肉反应时间和代谢率。

核心体温降低可导致冷漠嗜睡,手脚笨拙,精神错乱,易激动虚幻,呼吸减慢或停止,心跳减慢不规则,最后停止。体温过低的易感人群是孩子和老人,还有那些正在接受药物治疗的病患,另外,节食者和酗酒者也容易有体温过低症。那么,体温过低的朋友应该如何做好日常保健呢?

1.要每餐吃饱

由于节食者和身体异常消瘦者比其他人更易患有体温过低症,因此,这些人在冬天应随身携带一些含热量高的食物。

2.要穿着适中

许多夏季露营者都患有不同程度的体温过低症,这是由于他们露营时衣着太少。另外,头、手、腹、脚要特别注意保温。

3.要保持干燥

当水分蒸发加快时,体温下降就会加速,因此,冬天应尽量减少出汗和避免衣服潮湿。

4.不要喝酒

冷天饮酒能产生温暖的感觉,这是因为酒精使血管扩张从而将身体内部血液带到皮肤表面。但是与此同时,身体内脏器官就会由于缺血而造成体温下降。

5.防止脱水

这一点在冬天进行体育锻炼时尤为重要。大量出汗和呼吸干燥空气会使身体失去大量水分,从而就会导致血液总量减少,因此在进行室外活动前先应喝足够的水。

6.注意用药

由于一些药物,如降压药和治疗心脏病的药物,对身体应付外界气温的功能有一定的影响,因此,在冬天服用这些药物时,应在医生指导下使用。

医生忠告

不同人的体温,在一天中的不同时间段也会有所不同。由于长时间的休息,通常凌晨3点时体温最低;而在活动了一天之后,下午6点体温达到最高。因此,每天可在上午上班、上学时测量体温。

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