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第10章 醉酒的表现

005%~01% 由兴奋转入朦胧状态

01%~02% 话多,自制能力差,大脑神经受刺激

03% 说话口齿不清,步态紊乱

04% 说话语无伦次,乱走,易摔倒

05% 大脑受刺激而麻痹,意识丧失,昏睡

06%~07% 麻痹、死亡

血内乙醇含量不是绝对的。过量饮酒,快饮则中毒可能性增加。若慢饮、少饮,且在饮酒时配一些菜(如豆制品、肉类、水果),适可而止的饮一点酒,肯定不会中毒。但是,一定要记住:醉酒与饮酒的量、饮酒的速度呈正比例。还要注意一点,就是耐酒量因个人的差异而有不同。

醉酒有哪些症状?

所谓醉酒,实则为酒精中毒(前已谈及)。

醉酒是常见的,尤其在喜庆节日、亲朋团聚、业务成交、周年大庆等,总是以酒庆贺,所以醉酒是经常发生的。更可笑者,有的地方在邀请客人参加宴会时,一直把客人灌醉方认为诚心。

醉酒的程度有轻重之分,亦就是一般人所谓的大醉与小醉,在医学上亦就是轻度酒精中毒、中度酒精中毒与重度酒精中毒之分。

中毒的程度又取决于饮酒量的多少而定,它主要表现为中枢神经的损害程度,大致可分为三个时期。

1兴奋期:饮少量的酒(一般饮白酒100~150ml,约含50°白酒2~3两),即使大脑之高级机能被抑制。其临床表现像儿童一样幼稚、无忧愁、无惧怕、心直口快、信口开河、易动感情、悲欢无常,原为内向人格则话少,原为外内人格则讲话多,有人则兴高采烈、高谈论阔。

这里需说一下,以上症状为无意识的,亦就是说是不自主的一些症状。但是,亦有个别人“借酒发疯”,是有意识的谈出积存在内心的言语,借着酒劲攻击别人。

2共济失调期:一般在饮酒150~250ml(约合50°的白酒3~5两时)则语无伦次、行动失调、语言不清、脚步不稳、东倒西歪,自身控制能力则大大丧失。

3昏睡期:一般在饮白酒250ml(约合5两的50°白酒)时在临床上则出现昏睡期,有恶心、呕吐、昏睡、呼吸困难、体温下降,若继续饮酒,则有生命的危险。

以上是醉酒的主要症状,但是,醉酒必须有几个条件,即:①饮酒量多少?②酒的质量如何?③所饮酒的度数是多少?④酒内杂质含量如何?⑤饮酒的速度如何?

为什么有些人酒后胡言乱语?

“酒逢知己千杯少”,这是一句中国的劝酒老话,亦是给被喝酒人头上戴的一顶高帽子。很多人在这“知己”的大帽子下不得不开怀畅饮,结果是一醉方休。

但是,饮者在“知己”的帽子下忘掉了酒精是一种麻醉剂,它与麻药同样分为三期,即:①兴奋期,②麻醉期,③麻痹期。少量饮酒或者略过量的人,均可出现短暂的高级神经中枢抑制作用,从而产生兴奋状态,如胡言乱语、举止失常、夸大自己的才能、发泄日常埋在心里的不满情绪,以至于漫骂、攻击他人,有时候亦哭笑失常、悲悲切切,以上这些都是无意的。确实因为过量饮酒,乙醇在血内增高已超过正常限量。

在这里必须提出,同样在兴奋期,或者说是兴奋早期,有少数人往往借酒“发疯”,他们常常发泄不满情绪,以至于骂他人,以泄私愤,这种有意识的行为,其实未达到兴奋期。

这里我们重复说一点:兴奋期的来临时间与饮酒量、酒的度数、喝酒快慢有直接关系,也就是说耐酒量大的人,其兴奋期来的晚;耐酒量小的人,其兴奋期来的早一点。

为什么有些人酒量很大而少醉?有些人饮酒量小则易醉?

有些人很能饮酒,也就是耐酒量很大;然而有些人饮酒即有醉意,这是为什么呢?现在这个谜被揭开了:原因是耐酒大的人身体内都有两种酶,即:①乙醇脱氢酶,②乙醛脱氢酶。当酒进入身体后,乙醇脱氢酶把酒精分子中两上氢原子脱掉,使之变成乙醛;接着乙醛脱氢酶又把乙醛中的两个氢原子脱掉,使之变成水与二氧化碳,排出体外。就是这两种酶把酒精变为无毒的物质。因而,一些耐酒量大的人,虽然多饮了一些酒,也不会醉。

这里要说明一点,乙醇脱氢酶与乙醛脱氢酶并不是取之不尽、用之不竭的,每当饮酒过量,超过了这两种酶的限度时,虽然耐酒大的人亦会醉。

不常饮酒的人,这两种酶可能缺乏,或者缺少其中一种。不论缺少那一种酶,都不能很好地分解酒精。因而,酒精在体内滞留到一定程度后即成酒精中毒,即谓之醉酒。

根据普查的统计,汉族人群中有40%的人缺少乙醛脱氢酶,因而这些人饮少量的酒即醉;南方人中很多人亦缺乏乙醛脱氢酶,约有一半人不喜欢饮酒,尤其是对一些白酒为甚;女性亦缺乏乙醛脱氢酶,所以女性善于饮白酒者少于男性。

这里需要重复说一下,醉酒者必须有以下几个条件:①过量饮酒,②饮酒较快,③酒内杂质较多,④体内缺乏乙醇脱氢酶或/和乙醛脱氢酶。

为什么有人饮酒后脸变红?有些人饮酒后脸变青或白?

我们已经知道,人体内存在两种酶与酒精的代谢有直接关系:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶,这两种酶对酒精的代谢起关键作用。见下列分解过程:

酒精 乙醇脱氧酶-乙醛-乙醛脱氧酶-水与二氧化碳

乙醛脱氢酶可以使皮肤表面的毛细血管扩张,尤其面部的毛细血管扩张得较明显,故每当体内乙醛脱氢酶充足时,只要饮少量酒,面部皮肤即出现潮红。但是,酒后脸红亦可能因为乙醛脱氢酶功能不足,使乙醇在体内积存过多,尤其是缺乏Ⅰ型醛脱氢酶,酒精被分解成乙醛后不能进一步酸化分解,从而使乙醛在体内蓄积,脸色潮红。这种人不宜多饮酒。

有些人体内乙醛脱氢酶不足。当大量饮酒后体内积蓄的乙醛过多,乙醛使血管扩张,脸色变红。

饮酒后脸色变白的人,体内不一定缺乏乙醛脱氢酶,它可迅速将乙醛分解。但是,这里两种说法:一种说法认为过量饮酒的人血内不一定缺乏乙醛脱氢酶,另一种说法是血中缺乏乙醛脱氢酶。但是,不论哪一种说法,在临床上都是发现有些人饮酒后血压下降,身体为了维持自身平衡,维持一定的血压,只好使末梢血管收缩,以使血压回升,因而脸色出现苍白或青色,这种人一般耐酒量较大。

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