“原文”
肝痹气结营亏，肠红食减身痛。（324）
当归 白芍 茯苓 柴胡 焦术 陈皮 炙草
肠红尾痛，责在下虚。（382）
鹿角霜 熟地 沙苑 生杜仲 巴戟 苁蓉
肠红日久，脾肾交虚，头旋便溏。（1127）
黑地黄汤
肠红日久，年已六旬，不独营伤，气亦耗矣。是以食下少运，神倦形萎，日就其衰耳。大凡益营护阳，古法当以甘温主议，养营法最合，当遵之。（237）
养荣膏
脾阳下陷，便溏肠红。（492）
补中益气汤
便溏下血，议用理中法。（635）
湿盛，飧泄便血。（657）
茅术 炙草 茯苓 炮姜 木瓜 广皮
脉迟，便血，心中嘈杂，由操劳使然，伤在心脾。（959）
归脾汤
气弱湿阻，便溏下血。（678）
人参 广皮 炙草 茆术炭茯苓 木瓜 炮姜 地榆炭
下体热，肛痒便血，湿热郁于阴分耳。（788）
生地 黄柏 苦参 槐花 牡蛎 稆皮
诊脉细涩，便血已二十余年，不时举发，近来头眩耳鸣，身若浮云，似难撑持，肉穋肢麻，此络血下渗，营阴暗耗，厥阳无制，化风内煽，此属脏病，关系甚巨，议用填固脏阴，收摄浮阳，以息内风，是其治也。（1129）
熟地 五味 人参 茯神 龙骨 牡蛎 天冬 湘莲
阴伤便血。（1153）
滋肾丸
脉涩便血，心悸头胀，此营虚阳浮不潜为病。（65）
生地 牡蛎 白芍 阿胶 茯神 条芩
癖积便血，此饥饱伤及脾胃所致。（806）
绛矾丸
“按语”
在治疗便血的12个医案中，叶氏应用较多的药物主要为补虚药、温里药、清热燥湿药、利水渗湿药。用药次数较多的药物有地黄、人参、茯神或茯苓、白芍、炮姜、黄柏等。从以上用药情况看叶氏对便血的治疗除考虑肠道湿热外，多从虚证论治，可见其独到之处。
1 止血不忘补虚
一般认为便血有虚实之分，虚证多从脾胃虚寒论治。而叶氏认为“下虚”，即肾阳虚衰而不能温养脾阳或肾阴虚不能收摄浮阳，血不循经而溢于肠内，随大便而下。故用“鹿角霜、熟地、沙苑、生杜仲、巴戟、苁蓉”（第382条）、黑地黄汤（第1127条）、养荣膏（第237条）、滋肾丸（第1153条）等“填固脏阴，收摄浮阳”（第1129条）。
2 血去胃伤亟培脾胃
脾胃为生血之源，多血之乡。失血之后，势必损脾胃，使“脾阳下陷”（第492条），宜用“补中益气汤”补中益气、升阳举陷；或“用理中法”（第635条）温中散寒、补气健脾。脾虚则气衰血少，心无所养，不能藏神，故“脉迟，便血，心中嘈杂，由操劳使然，伤在心脾”（第959条）。
3 从气结、湿阻或癖积论治
叶氏认为实证除湿热蕴结肠道，还因肝气郁滞或食积伤及脾胃，胃气郁滞，肠道脉络受损，以致便血。治以柴胡、白芍等疏肝理气；黄柏、苦参、槐花等清热燥湿或用绛矾丸消食导滞。
