症状
湿热蕴中证。主要表现为胸脘腹痞满，呕吐腹泻，周身发热，汗出仍不解，口渴不欲多饮水，小便短赤，舌苔黄腻，脉数。
湿热之邪从性质上来说，最喜侵犯脾胃，而夏秋相交的时节湿热盛而易感，所以，本证发病时机多集中于夏秋时令，病因则多见于饮食不节等。湿热之邪犯于脾胃之后，常表现为中焦被阻，气机不行，故可见胸脘痞闷不舒，甚则出现胀满闷痛。除此之外，阻滞于中焦的湿热之邪还影响脾胃分泌清浊的升降功能，胃气不降上逆为呕，脾气不升，清浊不分，水谷混杂下为腹泻。湿热长时间滞于中焦煎熬阴津，津液受损则可见发热口渴、小便短赤、舌苔黄腻、舌质红赤脉数等虚热症状，虽然津液受损，但是中焦所困者为湿热之邪，表现不出极度缺水的症状，只欲漱水而不欲咽。
本症诊断时的主要观察方向为辨别湿与热的侧重，如果脘腹胀满严重，口渴不甚明显，喜饮热水，小便色浅不清，舌苔较白腻者，是为热邪不重的表现；相反，发热盛，汗出不止，汗出热仍不解，口渴显著，小便色深而短涩，舌苔黄腻，脉象滑数者，就属于热邪较盛的情况。另外，本症发热症状具体热度的高低也与病种有一定关系，一般来说如热势较高，达到39～40摄氏度甚至以上者，基本见于肠伤寒，其他如急性胃肠炎、痢疾、霍乱等虽然可见热证，但体温并不一定上升很多。
【用方】
连朴饮——《霍乱论》
方剂说明
理气和中，清热化湿。
适用于治疗急性消化道感染病，如急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒、细菌性痢疾等辩证属于湿热内蕴者。
组成
制厚朴6g，姜黄连3g，石菖蒲3g，制半夏3g，香豆豉9g，栀子炭9g，鲜芦根60g。
歌曰：连朴饮内用豆豉，菖蒲半夏芦根栀。胸脘痞闷兼吐泻，湿热蕴中此方治。
配伍说明
连朴饮方中黄连清热燥湿，厚朴行气化湿，两味药材同为主药，作用互想配合，气行则湿化，湿化则纠结之热可去。辅以栀子助黄连清热燥湿，豆豉则能宣透瘀积之气，使热邪外达，石菖蒲性属芳香类，可化湿浊兼合脾胃，姜制半夏可燥湿，强调降逆止吐的功能，芦根也可以清热利湿，同时也有降逆和胃而止呕的功效。本方配伍以黄连、栀子等苦寒之品与厚朴、半夏等辛温之品相结合，这种配伍方法称为“辛开苦降”，或者也可称为“苦辛通降”，以苦寒之品清热燥湿，辛温之品行气化湿，互相辅助。因而本方可以取得湿热清泻，脾胃舒缓，升清降浊，止吐缓泻的作用。
根据现代药理研究结果表明，黄连、厚朴、栀子等药物均具有良好的细菌抑活作用，而半夏、厚朴、石菖蒲等则对胃肠功能有调节作用。连朴饮方剂成分对消化道多种感染性疾病均能收到良好的效果。
方剂制备
取水约1600毫升，将上述所有药材一起煎至药汁约剩余1/3左右，滤去药渣，分3次服用。
使用注意
连朴饮所针对的症状是由湿热两邪共同导致的，临床应用时应注意病人症状的性质，湿邪与热邪孰轻孰重，根据湿热不同的侧重调整方剂中清热药物与化湿药物的比例及用量，以求达到最理想的效果。本症如果出现比较严重的吐泻症状，则可能伴有一定程度的脱水表现，必要时可以辅助口服或静脉补液法。如吐泻物呈现米泔水样者，需及时化验，以便尽早诊断或排除烈性传染病霍乱，便于及早采取隔离及治疗措施。
临症加减
1.急性消化道感染症时，如果患者呕吐较严重，可加炒竹茹、姜汁降逆止呕。
2.湿邪较盛者，加藿香、佩兰、鲜荷叶化湿。
3.热邪炽盛者，加黄芩、生石膏等清热药物。
典型案例
王某，女，26岁。十余日前开始恶寒发热，近一周来已不恶寒，但体温逐渐升高，下午尤其明显，最高可超过40摄氏度。其他症状见胸闷不舒，不思饮食，头身困重，口渴但不欲饮水，时感恶心，汗出不多，小便短赤，大便溏泻，日行两次。查体舌苔薄而黄腻，舌质红，脉滑数。诊断为湿热蕴中证，处方：制厚朴6g，姜黄连3g，石菖蒲3g，制半夏3g，香豆豉9g，栀子炭9g，鲜芦根60g，水煎服。
