本病是发生在黄斑部及其附近视网膜神经上皮层的局限性浆液性浅脱离。又名中心性浆液性视网膜病变，简称“中浆”。是临床上常见的眼底病，多见于青壮年健康男性，单眼发病为多，初次发病者预后较好，但易于复发。属中医学视瞻昏渺、视直如曲范畴，其病因病机是肾元亏虚为本；情志伤肝、劳倦伤脾、脾失健运为诱因；局部表现为痰瘀湿浊之征。
中医疗法
参苓白术散（汤）
“药方”党参10克，茯苓15克，白术15克，甘草6克，山药15克，白扁豆15克，莲子肉10克，薏苡仁30克，砂仁10克，桔梗10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”健脾益气，利水渗湿。
“主治”中浆病证属脾虚气弱者。症见视物模糊，肢体困倦，气短乏力，食少便溏，面黄形瘦，舌体胖有齿痕，苔薄白或白腻，脉细无力。
“方解”方中党参、白术、山药健脾益气；白扁豆、茯苓、薏苡仁淡渗利湿；桔梗开宣肺气；莲子肉健脾养心；甘草调中益气。共奏健脾益气，利水渗湿之功效。
清肝解郁益阴渗湿汤
“药方”银柴胡9克，菊花9克，蝉蜕9克，木贼9克，羌活9克，防风9克，苍术9克，白术9克，女贞子9克，赤芍9克，生地9克，菟丝子9克，甘草3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清肝解郁，健脾利湿，益阴明目。
“主治”中浆病证属肝经郁热，湿热蕴脾者。症见头痛眼胀，口干不欲饮，大便润，小便黄，舌润无苔或薄白苔，脉弦数。
“方解”方中银柴胡、菊花、木贼、蝉蜕清肝解郁；白术、苍术健脾燥湿；羌活、防风散风胜湿，使清阳之气升发于目；赤芍行血凉血，以助清肝解郁之力；生地、菟丝子、女贞子滋阴益肾，以防燥药伤阴；甘草调和诸药。
“加减”眼底水肿甚者，可加茯苓、车前子；大便燥加番泻叶9克；孕妇去赤芍，加当归9克、白芍9克；若视力增加缓慢而无口渴现象时，可倍加苍术、白术，最大量可用至24～30克。
五苓散（汤）
“药方”白术10克，泽泻10克，猪苓10克，茯苓10克，桂枝3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”利湿消肿。
“主治”中浆病证属水湿上犯者。症见黄斑部视网膜下积液明显伴头身沉重，舌质淡红，苔腻，脉缓。
“方解”方中白术健脾燥湿；茯苓、猪苓、泽泻利水消肿；桂枝化气行水。共奏健脾利湿。化气行水之功效。
“加减”临床上本方常加薏苡仁30克，车前子15克，茺蔚子15克；舌苔白腻加苍术6克；腹胀加厚朴9克；便溏加党参10克；渗出较多者加半夏9克，陈皮6克。
驻景丸加减方
“药方”楮实子25克，菟丝子25克，茺蔚子18克，木瓜10克，薏苡仁30克，三七粉3克，鸡内金10克，炒麦芽30克，炒谷芽30克，枸杞子15克，山药25克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”滋补肝肾，醒脾利湿。
“主治”中浆病证属肝肾亏损，脾虚湿聚者。症见视力减退，视物变形，视瞻有色，黄斑区水肿，腰膝酸软，头晕目眩，舌质红，苔少津，脉细弱。
“方解”方中楮实子、菟丝子、茺蔚子、枸杞子补肾以滋肝；山药、薏苡仁补脾利湿；谷芽、麦芽、鸡内金，消积化滞：木瓜为肝经之药，既能敛又能舒；三七活血，血行气自行，目得血而能视。全方共奏补肾益肝，醒脾利湿之功效。
“加减”早期黄斑水肿为主时，加大黄豆卷、茯苓、萆薜、芡实健脾利湿；渗出物积滞者，加郁金、丹参、淮山药、山楂、昆布等散结消滞。
知柏地黄汤加减方
“药方”生地黄10克，丹皮10克，茯苓10克，车前子10克，知母10克，黄柏10克，茺蔚子10克，泽泻10克，薏苡仁15克，夏枯草10克，玄参10克，麦冬10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”滋阴降火，利湿明目。
“主治”中浆病证属阴虚火旺者。症见头晕，头痛，耳鸣，口干，腰酸，遗精，盗汗，小便频数，舌质红或尖红，苔少或无苔，脉细数。
“方解”方中生地黄、玄参、麦冬滋阴生津；丹皮、知母、黄柏清热降火；夏枯草清肝散结；茯苓、车前子、茺蔚子、薏苡仁、泽泻利湿明目。共奏滋阴降火，利湿明目之功效。
“加减”口渴甚者加花粉9克，天冬9克；腹胀加麦芽9克，莱菔子9克；大便干者加番泻叶9克。
西医疗法
1.一般支持疗法，口服维生素B1、维生素E、路丁、三磷腺苷等。
2.可用地巴唑或烟酸肌醇酯等扩张血管药。
外治疗法
1.针刺治疗：主穴：瞳子髎、攒竹、球后、睛明；配穴：合谷、足光明、足三里、三阴交、肝俞、肾俞。每次选主穴2个，配穴1个。
2.激光光凝：适用于有明显荧光渗漏，渗漏点位于视乳头黄斑纤维束以外，浆液性脱离严重者；或面积较大，伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者。注意勿破坏中心视力。
