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第221章 老年人用药12

老年人患病多,用药也多。有统计表明,老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,故容易发生中毒或不良反应。一般来说,老年人用药应注意以下12忌。

1.忌任意滥用 患有慢性疾病的老年人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误治疗。

2.忌种类过多 老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也就越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆的药物易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。

3.忌用药过量 临床用药量并非随着年龄的增加而增加。

老年用药应相对减少,一般可用成人剂量的1/2~3/4即可。

4.忌时间过长 老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老年人用药时间过长,会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量,尤其是对于毒性大的药物,更应按“衰其大半而止”的原则,掌握好用药时间。

5.忌生搬硬套有的老年人看别人用某种药治好了某种病后便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。

6.忌乱用秘单方 老年病多为慢性病,易出现“乱投医”的现象。那些未经验证的秘方、偏方、单验方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成中毒,添病加害。

7.忌滥用补药 体弱老年人可适当地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥补,可变利为害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。

8.忌朝秦暮楚 有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告说这好,便用这药;明天见夸那好,就改用那药。用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易出现毒副反应。

9.忌长期用一种药 一种药物长期应用,不仅容易产生抗药性,使药效降低,而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。

10.忌滥用“三素”抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能当做万能药、太平药滥用,否则会导致严重不良后果。

11.忌依赖安眠药 长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌到,久用也可成瘾和损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主,安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻,治疗时应交替轮换使用毒性较低的药物。

12.忌滥用泻药 老年人常易便秘,如为此而常服泻药,可使脂溶性维生素过多排出,造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。老人便秘,最好调节生活饮食节奏,养成每天定时排便的习惯,必要时可选用甘油栓或开塞露通便。

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