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第101章 胃肠神经官能

胃肠神经官能症是神经官能症的胃肠表现,多见于中青年,女多于男。该病病因和病机尚不明确,精神因素与本病关系密切,长期精神紧张,情绪压抑,饮食不当等均可成为诱因。本病呈慢性过程,可反复发作。

症状

1.起病大多缓慢,病程多经年累月,有的呈持续性,有的呈反复发作性。

2.以胃部症状为主者,称胃神经官能症,患者表现为神经性呕吐、嗳气、厌食以及腹部饱胀,疼痛不适等;以肠道症状为主者,称肠神经官能症,患者常出现腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等。

3.患者同时伴有神疲乏力、失眠、多梦、记忆力下降等,病情常随情绪波动而变化。如果接受精神治疗,如暗示疗法可暂时缓解。

治疗

1.西药①为了稳定神经功能,保证睡眠,可适当选用镇静剂,如佳乐定0.4mg,每晚I临睡前口服;谷维素30mg,每日3次,口服。②腹痛者,可服用普鲁本辛15~30mg,每日3次,口服;阿托品0.5mg,肌肉注射。

2.中药可根据具体症状辨证治疗。

3.中成药①逍遥丸3克,1日3次,口服。②舒肝和胃丸3克,每日3次,口服。

4.食疗①萝卜陈皮粥:取红萝卜1个,陈皮少许,切碎,用粳米100克同煮成粥,每晚当饭吃。②竹叶石膏粥:取鲜竹叶30克,生石膏60克,柿蒂10个,粳米l 00克,先将竹叶洗净,与石膏、柿蒂同煎,取汁,去渣,再与粳米一起常法煮粥,加糖调味,每日早、晚温热服食。③栗子莲子粥:取栗子、莲子各30克,大枣10枚,粳米100克,共煮粥,加白糖适量调味,每日早、晚温热服食。④火腿粥:取火腿肉30克,粳米50克,葱4根,姜4片,将火腿肉洗净,切成小丁,同粳米一起常法煮粥,粥熟后加入葱、姜末、精盐和味精调味后温热服食。⑤醋蛋疗法:取生姜50克,打碎后取姜汁,在姜汁中打入鸡蛋1只,加入香醋15毫升,搅匀后,慢慢服用。

5.其他疗法①耳穴疗法:先洗净耳廓,将胶布剪成0.5×0.5厘米大小的方块,然后将王不留行籽粘附在小方块胶布中央,贴敷于大肠、小肠、肺、胃、脾的耳穴上,每天自行按压10次,隔天更换。左、右耳穴可交替贴敷。②握药疗法:取半夏10克,陈皮10克,研为细末,加葱白6克,鲜生姜10克,共捣如泥为丸,握于手中,一般以手汗微出为度。此疗法通过药物直接作用于手中的经络、穴位,取其发汗、消导而收效,加之于手掌的温度和湿度,更能促进药物吸收。③药带疗法:取苦参、赤石脂、白及各15克,黄柏12克,黄连10克,将上述药物捣碎、炒,装入纱布袋中制成药袋,缚于少腹部,3~5天换药。

生活饮食调养

1.用优美的环境景观和适当的文体活动,调整病人的心理活动,使其情绪稳定,生活规律,身心愉快,树立起战胜疾病的信心。

2.劳逸结合,尤其是脑力劳动者,不宜过度集中精力工作,要适当加以休息。

3.饮食宜清淡、少盐、低脂、易消化,忌食刺激性食物,如辣椒、大蒜等。

4.多饮水,多食新鲜蔬菜及水果,保持大便畅通。

5.戒除烟酒,不喝浓茶及咖啡。

6.生活规律,保证充足的高质量的睡眠。睡眠对此病很重要。

7.有规律的适当运动,以散步为主,通过散步调整心态,稳定情绪。

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