在我国较大型的企业都有自己的职工医院，职工医院的医护人员为保证全企业职工的健康做出了无私的奉献，在医院并深入生产第一线，进行预防、保健、治疗。职工医院收治的主要是本企业的职工，所以这些病人有不同于综合医院病人的心理特征，这大概也是中国国情所决定的。
一、职工医院病人心理特征
调查200例职工医院病人的需求，发现有其特异性。
（一）要求医护服务尽善尽美
一般职工医院的病人对医护人员服务的深度和广度均高于综合医院，病人认为他们是企业的主人，不论患什么病，总感到是因长期在工厂工作所致，或积劳成疾，或因公致伤。所以，职工医院的医护人员，就应尽善尽美地为他们服务。不论何时，稍感不适，可以随时到住院部要求开药或输液，而且家中有一名职工住院后，其家中任何人有病，不论轻重急缓，不办住院手续，也同样要在病房给予治疗。例如，小儿患急性化脓性扁桃腺炎致高热，家长常要求1h～2h内要把体温降下来，如马上降不下来，就认为医生水平低。
（二）不信任和急于求成心理
许多职工对本职工医院的医护人员有一种不信任感，不论本厂职工医院的医护人员技术多么高超，也还是信任外院的医护人员。表现有三多：要求外院会诊的多；要求转院的多；要求到外院做检查的多。即使诊断已明确，即使本院有同样的检查，也要求外出做CT或MRI。例如，某职工医院，有一名42岁男性病人，自述头昏、右半身力弱，经本院头颅CT检查，诊断为脑梗塞，且治疗后病情逐步好转，但还是不相信本职工医院，要求转院，不同意转院，就在病房大吵大骂，经医护人员好言相劝约3h，才勉强接受医院的意见。后又请外院专家会诊，证实其诊断、治疗意见与职工医院一致，经治疗，痊愈出院。
（三）随意心理
病人不能像在其他医院那样遵守医院规则制度，认为职工医院可以随意而为之。有的病人办了住院手续，但并不住在病房，只是每天或隔几天来取一次药，或每天来输液。自己提出要用什么药，医生就得开什么药。可以随意提出要住单间房，或要求陪员占住病床。可以不听从所安排的出院日期或检查项目，自己认为病愈才出院，自己同意的检查才去做，自己不想做的，不管病情是否需要，均有意拖延或找借口拒绝检查。因为有的病人虽属住院病人，但并不住在病房，有的病人，医护人员可能几天见不到，造成医护无法写记录，无法观察病情变化，不能准确掌握病情变化。
（四）医院应该全包的心理
病人认为自己是工厂的主人，是本厂的职工，职工有了病，本厂职工医院应该全包下来。尤其是定为工伤的患者，有时还会提出些不合理的要求。例如，有一例70年代工作时电击伤，定为工伤后，直到90年代多次在本厂职工医院住院，只有自己觉得该出院了才会出院，否则不出院。一次要求到外院住院，向厂里要了很多钱，住院期间还要求该院用同样的名字为其儿子也办理住院，并对同病房的病人说，你们如果钱不够，可以从我的账上开支，我是工伤，反正住院费可以全报。
二、心理护理
（一）建立满意的护患关系
满意不满意是评价人际关系的主要指标，在医院中护患关系是人际关系的一种，职工医院患者对护士有比综合医院更高的要求，对护士的服务态度、技术操作方面更加挑剔，所以护士更应做到仪表整洁，态度和蔼，动作轻柔，操作熟练。如果自己的技术操作都很熟练，病人也就挑不出毛病了。
表情是人类的一种心理现象，是情绪的外部表现。表情包括面部表情、身段动作表情和言语表情。在和病人接触时，一方面要注意自己的表情，尤其是言语表情，声音的高低、节奏的快慢、断续及弦外之音等，都是判断感情的指标，都会影响患者的情绪，所以要运用表情进行心理护理。另一方面要细心观察病人的表情，有的病人心理反应表现得很明显，有的表现得不明显。为此，护士要细心观察，了解病人对疾病诊断、治疗，对医护人员的情绪反应和意见找出其不同的心理活动，有针对性地进行心理护理。
（二）掌握病人心理信息
只有了解和掌握病人的心理信息，才能依据这些信息做好心理护理。心理信息包括病人的个性特征、遇事时的心理反应、心理需求、住院的目的、对应激的心理反应等。例如，有一例20年前曾有过工伤的病人，此次患脑梗塞住院，病人及其家属认定这次的病也是工伤所致，提出许多不合理的要求，且不能按脑梗塞的要求进行康复锻炼，影响疾病的康复。护士一方面精心做好各项护理工作，也配合医生一同向患者及其家属讲解脑梗塞是一种什么病，发病的原因是什么，如何治疗和预防才能使今后不复发，如果现在仍按工伤治疗，就有可能延误治疗时机。经多次交谈，病人最终接受了医护的诊断，瘫痪也很快恢复。
（三）协调好小群体关系
病人住进病房后，犹如进入到一个大家庭，尤其是职工医院的病人，来自同一企业，相互较熟悉。病人的个性特征又因人而异，护士可以根据不同病种、不同个性、不同要求调整病房，尽量使住在同一房间的病人和睦相处，互不干扰，使他们在短短的休养时间内，也能建立起融洽的人际关系。
（四）满足病人的合理要求
职工医院在执行各种制度上，应与综合性大医院有所差别，可以灵活掌握。如职工医院有些病人病情较轻，只要病情允许，有的病人可以夜间住在家中，以减少家人的陪护。有些会诊是不可少的，因为会诊本身可以是一种治疗。这是因为会诊后，一方面证实本院诊断的正确性，另一方面加强了患者对诊断和治疗的信心，对治愈有促进作用。所以，在医院规定允许的范围内，适当满足有些病人的合理要求，是符合情理的。
（申有为 韩筱玉）
