入院过程是指需要住院治疗的病人从门诊进入病房的过程。这一过程的工作看似简单，实际内容复杂，既是一项独立的工作，又与以后的护理工作密不可分。在我国综合性大医院，住院的病床均较紧张，而要住院的病人，都希望开了住院证后能立即有床位，这就会产生各种矛盾和心理反应。办理住院手续的护士要进行协调，要既不打乱病房的秩序，又能及时安排病人住进医院，保证病情急、病情重的病人优先住院。
一、入院过程中病人的心理特征
我们对200例病人在办理住院手续过程中的心理特征进行问卷调查，结果如下：
（一）担心心理
这是等待办理住院手续病人的主要心理特征，其担心的内容也与住进病房后的病人不一样。担心没有病床住不上医院；担心虽有病床，而办手续的护士不按顺序排队，将病床留给熟人；担心押金过高，交不够钱而错过了住院时机；担心办理手续的人态度生硬，不能顺利的办理住院手续；担心排队时间长；担心办住院手续烦琐等等。因此，常常在办手续的窗口前拥挤不堪，使护士无法正常进行工作。
（二）厌烦失望心理
病人拿上住院证后，常会忧心忡忡地想：“我患的病能否治好？能不能马上住上院？”急诊、重症病人，发病急，病情重，不及时住院治疗，将影响到预后；外地病人，病程长，病情复杂，为看病长途跋涉来到城市的医院，也需要尽早住院。但当前有的医院、有的科床位紧张，多数情况下，只能接收急诊病人。择期手术的病人、慢性病人，可能开住院证多日，多次询问病床，都不能住上院。连续多日往返于医院问床，仍然住不上医院，就会产生厌烦失望心理，同时由于等待时间长，还增加了病人及家属花费，由此更加重厌烦失望心理。
（三）茫然无所适从
现代综合性医院，分科细，病房多，办住院手续时程序也较多，病人多为第一次住院，病人拿上住院证后，不知先到哪里？后做什么？感到茫然而无所适从。有的病人手续没办完就进了病房，有的病人办完住院手续后，找不到所在病房。
（四）自卑心理
一个人患病后，从社会角色转变为病人角色，自我价值受到挫折，自尊心不同程度受到伤害，尤其哪些来自农村的病人，这种心理更为突出。他们怕办手续的护士看不起自己而不给办住院手续，行为上表现沉默寡言，心神不安，并想方设法给护士送礼，认为只有这样才可以住上院，才会受到重视。
二、办理入院过程中的心理护理
办理入院手续的住院处，是医院的一个窗口，是住院病人从门诊进入病房的“必经之路”。这里每天要为许多人办理住院手续，要回答病人的许多询问，要不断协调各科室之间的床位，要灵活机动地为各种病情的病人办理住院手续，它虽不直接参与病人的诊疗工作，但工作的好坏直接影响到病人治疗前的心态，关系到疾病是否能及时得到治疗，关系到医院的形象。所以，如何扮演好办理住院手续护士的角色至关重要。
（一）公平对待每一个病人
护士首先要牢固树立的角色思维是公平对待每一个病人。公平对待每一个病人一方面表现在对待病人的态度上，不能以貌取人，不分农民、工人、干部和领导，都以和蔼可亲的态度，微笑服务。另一方面办理住院手续的顺序，一定根据病情和登记先后顺序，绝不能依个人的好恶或是否有熟人打招呼来决定病人住院顺序。
有一名患胃癌的农民，下了最大的决心，做了多方准备，来到某城市的某大医院就诊，开住院证后，听说该院病床十分紧张，害怕住不上医院，先没到窗口去办住院手续，而是准备了一个红包，在办手续的护士下班时，等在门外，一定要送给她。该护士得知情况后，一方面婉言谢绝了他的红包，一方面为他多方联系，在另外一个科借了一张病床，当日将他收住院，并告诉病人，这样危重的病人，只要直接和我们联系，我们一定会尽快收住院的，绝不要送红包。为此，病人及其家人感激不尽，并将此事传为佳话。
（二）急病人之所急
办理住院手续既要按顺序排队，又要注意病情的轻重急缓。如急诊病人，发病急，病情重，需立即住院救治；癌症病人治疗时需争分夺秒，病人及家属也是心急如焚，均希望尽早住院；外地病人常是经当地治疗，疗效不好，下了最大的决心，多方筹措资金，背负着沉重的经济负担和心理负担，来到大医院求治，此类病人亦需同情和帮助。所以住院处要和各科沟通，经常留有一定的急诊床，保证各类特殊病人及时入院，必要时借床或加床收住。绝不能只是死板的按顺序排队，或在病人问床时，态度生硬、简单地回答无床，而应态度和蔼地了解病情和诊断，给他们以最大的帮助，对不能及时收住者，给予必要的、耐心的解释。
（三）热情服务，话语温暖
拿上住院证，病人的心情是沉重的，来到住院处办手续，护士应面带笑容接待病人，主动向他们讲解如何办理住院手续，病人的焦虑心理立即会有部分缓解。如果讲解不清，病人来回奔波于各窗口，就会增加病人的焦虑心理，甚至放弃住院或使病情加重。例如，有一名中年男性病人，在收费处交付押金时，因当时带的钱不够，提出先将所带的钱交上，明日再补，但工作人员态度生硬，也没有说清此事需要谁去批准，发生争吵，患者情绪异常激动，愤怒地放弃住院。
（四）完善工作，提高效率
住院处窗口，应有醒目的标志，并写清办理住院手续的程序，窗下设座椅，让等待办手续者，依次坐下；有专人为年老体弱者代办手续；当日无床需候床者，进行候床登记，有床后，电话通知，以免病人多次往返医院问床。有些外地来的病人如因无床，当天不能住上院，应帮助他们解决食宿；如因所带钱不够，可以和有关负责人联系，适当减少押金，先收住后补钱。
加强与各科室的联系，全面掌握空床数，遇到有的科室候床病人增加，应及时向该科主任反应，请他们加快床位周转，必要时还需从全院的角度进行协调床位，相互借床，以满足病人的要求。（陈凤莲）
